Sistema Circulatório Flashcards
(54 cards)
Qual o primeiro tipo de sobrecarga na Cardiopatia hipertensiva e qual sua consequência?
Sobrecarga de pressão que cursa com hipertrofia dos cardiomiócitos
Qual o nome do tipo de hipertrofia em que há aumento da espessura da parede cardíaca e diminuição do lúmen na cardiopatia hipertensiva?
Hipertrofia concêntrica
Quais são as alterações macroscópicas e microscópicas da hipertrofia concêntrica da cardiopatia hipertensiva ?
1) Aumento da parece livre e septada do coração
2) Diminuição do lúmen cardíaco
3) Angiogênese
Microscopia: há aumento do diâmetro das fibras musculares cardíacas
Verdadeiro ou Falso
Durante a fase de hipertrofia concêntrica da cardiopatia hipertensiva o paciente possui sintomas de insuficiência cardíaca e diminuição do débito cardíaco.
Falso
Durante a hipertrofia concêntrica da cardiopatia hipertensiva as alterações são adaptativas para manutenção do débito cardíaco
Quais são os fatores que levam à morte dos cardiomiócitos ao final da fase compensada da cardiopatia hipertensiva?
1) Com a hipertrofia à aumento da demanda nutritiva das células
2) Com o aumento da espessura das paredes cardíacas há aumento da distância entre as coronárias e as células centrais (próximas ao lúmen)
Qual o segundo evento de sobrecarga da cardiopatia hipertensiva e que caracteriza a descompensação do paciente?
Sobrecarga de volume
Qual a causa da sobrecarga de volume que ocorre no final da fase compensada da cardiopatia hipertensiva?
Morte dos cardiomiócitos ao final da fase compensada faz com que o coração não consiga ejetar todo volume
Quais são as consequências da hipertrofia excêntrica da cardiopatia hipertensiva?
Há dilatação do anel valvar, causando refluxo e posterior sobrecarga de volume do átrio
Quais são os sinais clínicos da insuficiência cardíaca esquerda?
Sinais: Dispneia; Ortopneia; DPN (Dispneia Paroxistica Noturna); Tosse; Escarro hemorrágico; Cianose; Elevação da pressão pulmonar (congestão e edema)
Qual a causa da insuficiência cardíaca direita na cardiopatia hipertensiva?
Com a insuficiência cardíaca esquerda há congestão pulmonar que cursa com edema e aumento da pressão pulmonar.
Com isso o ventrículo direito encontra mais resistência para ejetar o sangue e com isso há sobrecarga de PRESSÃO
Quais o sinais clínicos da insuficiência cardíaca direita ?
Fadiga; Edema; Ingurgitamento da veia jugular; Hepatomegalia (congestiva); Ascite, derrame pleural; Anorexia; Cianose; Elevação da pressão venosa periférica
O que encontramos na microscopia da fase descompensada da cardiopatia hipertensiva?
1) Distúrbios na irrigação do miocárdio
2) Fibras hipertróficas ao lado de fibras hipotróficas, com grande variação no diâmetro das fibras
3) Fibrose e desarranjo arquitetural.
Qual a causa anatômica da insuficiência cardíaca direita na cardiopatia hipertensiva?
Aumento de pressão na artéria pulmonar e cadeia de eventos de sobrecarga de pressão
Quais as consequências da sobrecarga de volume que ocorre no final da fase compensada da cardiopatia hipertensiva? Qual o nome dado à essas alterações?
Dilatação do lúmen ventricular e diminuição da espessura das paredes livre e septadas do coração
O nome é Hipertrofia excêntrica
Quais são as alterações microscópicas da miocardite aguda da doença de chagas?
1) Focos múltiplos ou acúmulos de células inflamatórias mascarando os cardiomiócitos, separando-os dos capilares sanguíneos.
2) Edema intersticial
LEMBRAR QUE SÃO FOCOS
Quais são as características da epicardite na fase aguda da doença de chagas?
1) Pode ser focal ou difusa
2) Periganglionite e ganglionite
3) Despopulação neuronal
4) Neurite aguda
Quais são as características da endocardite na fase aguda da doença de chagas?
É discreta
Há inflamação no sistema de geração e condução do estímulo cardíaco
Quais as alterações MACROSCÓPICAS da cardiopatia chagásica AGUDA ?
1) Aumento da área cardíaca com dilatação de todas as câmaras
2) Flácido e congesto
3) Arredondado e globoso
4) Ponta romba
5) Saco pericárdico distendido e congesto
6) Epicardite moniliforme ou em rosário
7) Endocárdio normal raramente com trombose parietal
8) Linfonodos subepicárdicos aumentados
Qual o item indispensável para diagnosticas as alterações cardíacas como de ETIOLOGIA chagásica?
A miocardite chagásica aguda só pode ser confirmada ao visualizar os ninhos de amastigotas
Como ocorre a evolução para a fase crônica da cardiopatia chagásica?
Pode levar de anos à décadas, podendo cursas com apresentações clínicas diversas
Quais são as manifestações clínicas da forma cardíaca da fase crônica da doença de chagas?
- Síndrome congestiva
- Insuficiência cardíaca progressiva
- Alterações do ritmo cardíaco ou da condução do estímulo elétrico (Arritmias)
- Fenômenos tromboembólicos (mais comum no átrio direito e ventrículo esquerdo)
- Morte súbita
Quais são as alterações microscópicas da Miocardite Chagásica Crônica?
1) Múltiplos FOCOS de inflamação
2) Destruição de cardiomiócitos
3) Neoformação conjuntiva
4) Fibrose endomisial
5) Destruição da estrutura sincicial
6) Formação de septos fibrosos
NÃO TEM AMASTIGOTA (PARASITA/PARASITEMIA)
Quais características da epicardite na cardiopatia chagásica CRÔNICA?
1) processo inflamatório da gordura
2) focos de fibrose e infiltrado inflamatório crônico
3) periganglionite e ganglionite com despopulação neuronal
4) lesão do SNA (desautonomia)
[pode ser monoliforme, em faixa, em placas ou vilosa]
Quais características da endocardite na cardiopatia chagásica CRÔNICA?
Lesões discretas de inflamação crônica, fibrose e atrofia do sistema excito-condutor
