Sistema Circulatório- Patologias

Question 1

Na insuficiência ventricular direita isolada são frequentes as seguintes manifestações, exceto:

a) Edema agudo do pulmão.

b) Edema dos membros inferiores.

c) Distensão das veias jugulares.

d) Aumento do tamanho do baço.

Answer 1

Alínea D.

Question 2

A Lei de Laplace permite explicar a rutura de um aneurisma arterial. A tensão sobre a parede de uma artéria (assinale a afirmação falsa):

a) Aumenta quando aumenta o diâmetro do lúmen arterial.

b) Aumenta quando aumenta a pressão arterial.

c) Aumenta quando aumenta o raio do lúmen arterial.

d) Aumenta quando aumenta a espessura da parede.

Answer 2

Alínea D.
A Lei de Laplace diz que num aneurisma, a força é proporcional ao diâmetro e PA.

Question 3

Relativamente às valvulopatias, assinala a afirmação verdadeira:

a) Na estenose mitral grave existe um gradiente de pressão entre o ventrículo esquerdo e a aorta.

b) Na estenose tricúspide grave existe um gradiente de pressão entre o ventrículo direito e a artéria pulmonar.

c) Na estenose aórtica grave existe um gradiente de pressão entre o ventrículo esquerdo e a aorta.

d) Na estenose pulmonar grave existe um gradiente de pressão entre o ventrículo direito e a aurícula direita.

Question 4

A principal causa da síndrome coronária aguda (SCA) é a trombose coronária. Qual dos seguintes tipos de SCA está geralmente associado a obstrução completa de uma artéria coronária por um trombo endoluminal:

a) Angina Instável.

b) Enfarte agudo do miocárdio com elevação do segmento ST.

c) Enfarte agudo do miocárdio sem elevação do segmento ST.

d) Angina Estável.

Question 5

Assinale a afirmação verdadeira no que diz respeito às seguintes alterações a nível dos vasos sanguíneos:

a) Flebite refere à inflamação das veias, podendo se associar à formação de trombos (tromboflebite)

b) Arteriosclerose corresponde a alterações degenerativas das artérias, tornando-as excessivamente elásticas

c) Aterosclerose é uma doença inflamatória crónica na qual há deposição substâncias lipídicas nas paredes das artérias e capilares, formando placas

d) Todas as afirmações anteriores são verdadeiras.

Question 6

Após vários anos de exposição a fatores de risco cardiovasculares ocorreu acumulação de colesterol na artéria carótida interna esquerda dum doente, com formação de uma placa de arterosclerose que obstrui 80% do lúmen desse vaso. Como as artérias carótidas são fundamentais para transportar o sangue oxigenado e com nutrientes ao cérebro essa acumulação é potencialmente grave. Assinale a correta:

a) O fluxo sanguíneo na zona de estenose causada pela placa de artereoclerose é laminar

b) A presença da placa de arterosclerose torna impossível a formação de correntes de Eddy pelo fluxo sanguíneo

c) A auscultação poderá permitir a identificação de um sopro

d) O fluxo passa a ter um perfil parabólico sendo mais lento junto à superfície do vaso

Question 7

Um doente com síndrome nefrótico, situação que levará a perda de proteínas pela urina, apresenta edemas nos membros inferiores, qual o principal mecanismo subjacente:

a) Aumento da pressão hidrostática capilar

b) Diminuição da pressão oncótica capilar

c) Diminuição da pressão hidrostática capilar

d) Aumento da pressão oncótica capilar

Question 8

De entre as seguintes valvulopatias cardíacas, assinala aquela mais frequentemente encontrada nos países desenvolvidos:

a) Estenose Mitral grave.

b) Estenose Tricúspide grave.

c) Estenose Aórtica grave.

d) Estenose Pulmonar grave.

Question 9

Qual o principal mecanismo das síndromes coronárias agudas?

a) Trombose coronária.

b) Disseção coronária espontânea.

c) Anomalia coronária congénita.

d) Aorta abdominal supra-renal

Question 10

Na insuficiência cardíaca, a remodelagem ventricular pode ser consequência de:

a) Processos locais autócrinos (ex: TGF-β).

b) Processos sistémicos neuro-hormonais.

c) As opções a) e b) estão corretas.

d) Nenhuma das opções estão corretas.

Question 11

Homem de 50 anos, cansaço a esforço, ECG com 12 derivações:

a) Ritmo sinusal

b) Ritmo auricular

c) Fibrilação auricular

d) Fibrilação ventricular

Question 12

Jovem de 22 anos sofre ferimento com uma arma branca a nível cervical. A artéria apresenta-se a sangrar abundantemente. É submetida a uma cirurgia de urgência e verifica-se que foi atingida uma importante veia profunda, situada junto artéria carótida. Qual a veia lesada:

a) Veia jugular externa

b) Veia safena interna

c) Veia jugular interna

d) Veia safena externa.

Question 13

Idoso acamado sem ingerir água ou quaisquer líquidos, espera-se (exceto):

a) Diminuição do débito cardíaco

b) Diminuição da viscosidade sanguínea

c) Diminuição do fluxo sanguíneo

d) Aumento do hematócrito

Answer 13

Alínea B.

Question 14

Em relação à medição da pressão arterial através do método auscultatório com braçadeira:

a) Artéria parcialmente aberta leva a fluxo sanguíneo parabólico (tubos parabólicos)

b) Sons de Korotkoff produzidos pelas correntes de eddy

c) A pressão sistólica é a pressão em que os sons se deixam de ouvir

d) A pressão diastólica é a pressão em que começa a ouvir

Question 15

Relativamente às valvulopatias, assinala a afirmação verdadeira:

a) A etiologia mais frequente das valvulopatias nos países desenvolvidos é a doença valvular reumática

b) Na estenose mitral grave existe um gradiente de pressão entre o ventrículo esquerdo e a aorta

c) Aos 40 anos de idade a etiologia mais frequente de estenose aórtica é a doença degenerativa

d) O aneurisma da aorta e a dissecção da aorta podem causar insuficiência valvular aórtica

Question 16

A aterosclerose é uma doença inflamatória crónica, na qual ocorre a formação de placas de ateromas nas artérias, podendo assim levar a um aumento de eventos cardiovasculares. Assinale a afirmação verdadeira:

a) Está relacionado com a infiltração do colesterol LDL na adventícia

b) Afeta sobretudo as artérias de médio e grande calibre

c) As células espumosas (foam cells) resultam principalmente pela fagocitose do colesterol LDL pelos neutrófilos

d) Rutura da placa de ateroma pode levar a eventos agudos, devido a oclusão das artérias por uma massa constituída predominantemente por conglomerados de células inflamatórias

Question 17

A aldosterona é produzida em resposta (exceto):

a) Aumento do sódio plasmático

b) Aumento do potássio plasmático

c) Aumento da angiotensina II

d) Diminuição da pressão arterial

Question 18

No tratamento da insuficiência cardíaca existe melhor prognóstico (exceto):

a) IECA (inibidores da enzima conversora da angiotensina)

b) ARA II (antagonistas dos recetores da angiotensina II)

c) Bloqueadores beta-adrenérgicos

d) Antagonistas dos recetores de aldosterona

Question 19

A degeneração quística da média é a principal causa de formação do aneurisma na aorta:

a) Torácica ascendente

b) Torácica descendente

c) Abdominal supra-renal

d) Abdominal infra-renal

Question 20

Histologicamente encontra-se na febre reumática aguda (exceto):

a) Nódulo Aschoff

b) Deposição de material fibroide

c) Células Anitchow

d) Células Reed-Sternberg

Question 21

Para o tratamento da insuficiência venosa dos membros inferiores, que poderá causar úlceras varicosas, um cirurgião poderá proceder a laqueação de qual das seguintes veias?

a) Veia jugular externa.

b) Veia cava inferior.

c) Veia basílica.

d) Veia safena externa.

Question 22

Na medição da pressão arterial, o 1º Som a ser ouvido corresponde a:

a) Colapso total da artéria.

b) Abertura total da artéria.

c) Colapso parcial da artéria.

d) Abertura parcial da artéria.

Question 23

Um doente com hipotensão arterial poderá ver essa hipotensão corrigida de forma quase imediata através dos seguintes mecanismos, exceto:

a) Quimiorrecetores arteriais

b) Transferência de líquidos

c) Barorrecetores arteriais

d) Produção de adrenalina pela glândula supra-renal

Question 24

Qual etiologia mais frequente de insuficiência cardíaca nos países desenvolvidos:

a) Miocardiopatia idiopática

b) Doença isquémica cardíaca

c) Arritmias

d) Doença valvular

Question 25

A lei de Laplace permite explicar o aumento e rutura de um aneurisma arterial. A tensão sobre a parede de uma artéria, assinale a afirmação falsa:

a) Aumenta quando aumenta a espessura da parede

b) Aumenta quando aumenta o diâmetro do lúmen arterial

c) Aumenta quando aumenta a pressão arterial

d) Aumenta quando aumenta o raio do lúmen arterial

Question 26

Uma jovem de 35 anos tem um acidente de automóvel e apresenta um corte na região anterior e lateral do pescoço, apresenta-se a sangrar abundantemente. Qual a combinação de vasos que poderá estar lesada, nesta localização:

a) Artéria subclávia e veia jugular externa

b) Artéria carótida externa e veia jugular externa

c) Veia jugular interna e artéria carótida comum

d) As alíneas b) e c) podem ser verdadeiras