Sistema Nervioso Autónomo Flashcards

(64 cards)

1
Q

Fármacos estimulantes colinérgicos de acción directa
FUNCIÓN

A

Mimetizar acción de acetilcolina para activar sistema colinérgico

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Q

Fármacos estimulantes colinérgicos de acción directa
ACCIÓN FARMACOLÓGICA

A
  • <3: ↓FC, GC y fuerza de contracción, VD reduce PA
  • Ms. liso no vasc: aumenta contracción y motilidad, BC
  • Gland exocrinas: aumenta secreciones
  • ojos: contracción ms. ciliar y ciliar del iris, mejor visión de cerca, miosis y menos presión ocular
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3
Q

Fármacos estimulantes colinérgicos de acción directa
REACCIONES ADVERSAS

A

-Resp. muscarínica exagerada
-Náuseas, vómitos, dolor subesternal, miosis, diarrea, disnea, sialorrea, lagrimeo

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4
Q

Fármacos estimulantes colinérgicos de acción directa
FARMACOCINÉTICA

A

-V.O mala absorción x hidrolización en tubo digestivo
- tto glaucoma x vía tópica
- tomar 1-2h antes de comer para evitar náuseas

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Q

Fármacos estimulantes colinérgicos de acción directa
APLICACIONES TERAPÉUTICAS

A
  • tto retención urinaria
  • distensión abdominal postoperatoria
  • atonía y retención gástrica (BETANECOL)
  • glaucoma ángulo abierto (PILOCARPINA)
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6
Q

Fármacos estimulantes colinérgicos de acción directa
NOMBRES DE FÁRMACOS (7)

A

ACETILCOLINA
METACOLINA
CARBACOL
BETANECOL
PILOCARPINA
MUSCARINA
NICOTINA

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7
Q

Fármacos estimulantes colinérgicos de acción indirecta
ACCIÓN FARMACOLÓGICA

A
  • <3: ↓FC, GC, PA
  • Ap. digestivo: motilidad, ↑ secreción
  • Ms. liso no vasc: BC y constricción de vejiga, ↑ secreción gland. exocrinas
  • SNC: solo los que atraviesan BHE ↑ vigilia
  • Placa motora (según dosis): ↑ fuerza contracción ms., fibrilación ms, parálisis ms.
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8
Q

Fármacos estimulantes colinérgicos de acción indirecta
FARMACOCINÉTICA

A

Abs. en tubo digestivo ↑ x liposolubilidad
(-: neostigmina, +: rivastigmina)

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9
Q

Fármacos estimulantes colinérgicos de acción indirecta
REACCIONES ADVERSAS

A
  • ↓ agudeza visual, temblor, cefalea, sialorrea, sudoración, náuseas, micción, calambres
  • INTOXICACIÓN: confusión, ataxia, convulsiones, coma, parada resp.
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10
Q

Fármacos estimulantes colinérgicos de acción indirecta
APLICACIONES TERAPÉUTICAS

A
  • tto retención urinaria
  • distensión abdominal postoperatoria
  • atonía y retención gástrica
  • glaucoma ángulo abierto
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11
Q

Fármacos estimulantes colinérgicos
IMPORTANTE PARA ENFERMERÍA

A
  • Admin. VI lenta (evitar distrés resp, convulsiones, ↓ FC y sialorrea)
    -Antídoto: SULFATO DE ATROPINA
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12
Q

Fármacos estimulantes colinérgicos de acción indirecta
NOMBRES DE FÁRMACOS REVERSIBLES (5)

A

DONEZEPILO
EDROFONIO
GALANTINA
NEOSTIGMINA
RIVASTATINA

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13
Q

Fármacos anticolinérgicos
FUNCIÓN

A

Bloquear efectos acetilcolina

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14
Q

Fármacos anticolinérgicos
TIPOS (3)

A

-ANTAGONISTAS MUSCARÍNICOS/ PARASIMPATICOLITICOS
- BLOQUEADORES GANGLIONARES
- BLOQUEADORES NEUROMUSCULARES

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15
Q

Fármacos anticolinérgicos: parasimpaticolíticos
ACCIÓN FARMACOLÓGICA

A

-Gland. exoc: inhibe secreción
- <3: ↑FC
- ojos: midriasis y cicloplejia
- ms liso: relajación
- SNC: excitación (ATROPINA, ↑ESCOPOLAMINA), sedación (ESCOPOLAMINA baja)

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16
Q

Fármacos anticolinérgicos: parasimpaticolíticos
FARMACOCINÉTICA

A
  • VO: atraviesan BHE
  • buena abs x mucosas
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17
Q

Fármacos anticolinérgicos: parasimpaticolíticos
REACCIONES ADVERSAS

A
  • Sequedad de boca, visión borrosa, midriasis, no micción, estreñimiento
  • dosis ↑: fotofobia, cicloplejia, disuria, vómitos, disfagia, ↑FC y HTA
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18
Q

Fármacos anticolinérgicos: parasimpaticolíticos
CLASIFICACIÓN DE FÁRMACOS

A
  • Alcaloides naturales: ATROPINA, ESCOPOLAMINA
  • Derivados semisintéticos: HOMATROPINA
  • Derivados sintéticos: PIRENZEPINA, OTENZEPAD
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19
Q

Fármacos anticolinérgicos: bloqueadores ganglionares
FUNCIÓN TRIMETAFÁN

A

Antagonizar acción postsináptica de acetilcolina en los receptores nicotínicos de los ganglios autónomos (S y PS)

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20
Q

Fármacos anticolinérgicos: bloqueadores ganglionares
ACCIÓN FARMACOLÓGICA

A
  • Inhibe ganglios
  • <3: ↑FC y ↓PA
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21
Q

Fármacos anticolinérgicos: bloqueadores ganglionares
REACCIONES ADVERSAS

A

Sequedad de boca, fatiga, anorexia, estreñimiento, hTA, mareos, visión borrosa

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22
Q

Fármacos anticolinérgicos: bloqueadores ganglionares
APLICACIONES TERAPÉUTICAS

A

-VI: hTA controlada durante anestesia
- ↓PA en urgencias

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23
Q

Fármacos anticolinérgicos: bloqueadores neuromusculares
LUGAR DE ACTUACIÓN

A

Receptores nicotínicos de ka placa neuromuscular

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24
Q

Fármacos anticolinérgicos: bloqueadores neuromusculares
FUNCIÓN

A

Impiden la transmisión de impulsos colinérgicos produciendo parálisis de ms esquelético en procedimientos Qx

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25
Fármacos anticolinérgicos: bloqueadores neuromusculares no despolarizantes NOMBRES
D-TUBOCURAMINA ATRACURIO MIVACURIO PANCURONIO VECURONIO
26
Fármacos anticolinérgicos: bloqueadores neuromusculares no despolarizantes ACCIÓN FARMACOLOGICA
Debilidad muscular -dosis baja: contracción rápida ms pequeños -dosis altas: tronco, cuello, extremidades -dosis muy altas: diafragma e intercostales
27
Fármacos anticolinérgicos: bloqueadores neuromusculares despolarizantes FUNCIÓN
Inactivación inicial de receptores nicotínicos con parálisis breve
28
Fármacos anticolinérgicos: bloqueadores neuromusculares despolarizantes NOMBRE FÁRMACO
SUCCINILCOLINA
29
Fármacos anticolinérgicos: bloqueadores neuromusculares despolarizantes ACCIÓN FARMACOLÓGICA
Fasciculaciones ms tórax y abdomen seguidas de parálisis
30
Fármacos anticolinérgicos: REACCIONES ADVERSAS
-hTA, taquicardia -mialgias postoperatorias, bradicardia, arritmias (SUCCINILCOLINA)
31
Fármacos estimulantes adrenérgicos de acción directa FUNCIÓN
Mimetizar acción de catecolaminas y activar sist adrenérgico
32
Fármacos estimulantes adrenérgicos de acción directa CLASIFICACIÓN
Agonistas naturales Agonistas sintéticos y semisintéticos
33
Fármacos estimulantes adrenérgicos de acción directa naturales NOMBRES
NORADRENALINA (α1, 2; b1) ADRENALINA (α1,2; b1-2)
34
Fármacos estimulantes adrenérgicos de acción directa sintéticos y semisintéticos NOMBRES
DOBUTAMINA: pref b1 SALBUTAMOL: pref b2 TERBUTALINA: pref b2 SALMETEROL: pref b2 FORMOTEROL: pref b2 ISOPRENALINA: inespecífico b1,2 FENIEFRINA: pref α1 CLONIDINA: pref α2 OXIMETAZOLINA: inespecífico α1,2
35
Fármacos estimulantes adrenérgicos de acción directa FARMACOCINÉTICA
-VO: mala absorción - Casi no pasan BHE - Amplia distribución
36
Fármacos estimulantes adrenérgicos de acción directa REACCIONES ADVERSAS
- α: isquemia mucosas x admin tópica, HTA, hemorragia - b: taquicardia, arritmias, angina de pecho x ↑consumo O2
37
Fármacos estimulantes adrenérgicos de acción indirecta FUNCIÓN
↑ tasa de catecolaminas en hendidura sináptica
38
Fármacos estimulantes adrenérgicos de acción indirecta NOMBRES FÁRMACOS
L-DOPA -> DOPAMINA (síntesis catecolaminas) TIRAMINA (estimula liberación) ANTIDEPRESIVOS TRICÍCLICOS (inhiben recaptación) INHIBIDORES MONOOXIDASA (inhiben metabolización)
39
Fármacos estimulantes adrenérgicos de acción indirecta ACCIÓN FARMACOLÓGICA
similar a alfa adrenérgico, pero no hay cuadro definido
40
Fármacos estimulantes adrenérgicos de acción indirecta REACCIONES ADVERSAS
Arritmias, HTA, afecciones cardiovasculares en general
41
Fármacos estimulantes adrenérgicos de acción indirecta APLICACIONES TERAPÉUTICAS
Estimulan las funciones del SNC (atraviesan BHE) -L-DOPA: tto parkinson, no BHE -Tiramina solo en alimentos - ANTIDEPRESIVOS TRICICLICOS: SD depresivos
42
Fármacos estimulantes adrenérgicos de acción mixta FUNCIÓN
Antagonistas de los receptores de catecolaminas, aumentan la tasa de catecolaminas en sinapsis
43
Fármacos estimulantes adrenérgicos de acción mixta NOMBRES FÁRMACOS
ANFETAMINAS Y DERIVADOS EFEDRINA
44
FUNCIÓN ANFETAMINAS
liberación Na noradrenérgicos y dopaminérgicos - sustancia de abuso con efecto anorexígeno
45
FUNCIÓN EFEDRINA
Liberación Na Estímulo general SNC Menor efecto que anfetaminas Descongestionante y midriasis
46
Fármacos estimulantes adrenérgicos IMPORTANTE PARA ENFERMERÍA
Monitorizar flujo infusión Vigilar color y Tª Controlar FC y ritmo <3 Prevención VC
47
Fármacos bloqueadores adrenérgicos FUNCIÓN
Inhibir transmisión catecolinérgica endógena
48
Fármacos bloqueadores adrenérgicos CLASIFICACIÓN
Acción DIRECTA -Antagonistas receptores α - Antagonistas receptores b Acción INDIRECTA
49
Fármacos bloqueadores adrenérgicos de acción directa receptores α NOMBRES IRREVERSIBLES
FENOXIBENZAMINA BENEXTRAMINA
50
Fármacos bloqueadores adrenérgicos de acción directa receptores α NOMBRES REVERSIBLES A1
PRAZOXINA DOXAZOSINA TAMSULOSINA TERAZOSINA
51
Fármacos bloqueadores adrenérgicos de acción directa receptores α NOMBRES REVERSIBLES A2
YOHIMIBINA
52
Fármacos bloqueadores adrenérgicos de acción directa receptores α NOMBRES A1/A2
FENTOLAMINA DERIVADOS ERGÓTICOS
53
Fármacos bloqueadores adrenérgicos de acción directa receptores α MECANISMO DE ACCIÓN
Unión a receptores que impiden la activación de catecolaminas - Irreversibles: enlaces covalentes - Derivados ergóticos: agonista parcial
54
Fármacos bloqueadores adrenérgicos de acción directa receptores α ACCIÓN FARMACOLÓGICA
Contrarios a estímulo α - α1: VD, hTA, relajación ms liso -α2: ↑Na, ↑FC
55
Fármacos bloqueadores adrenérgicos de acción directa receptores α REACCIONES ADVERSAS
hTA x VD, taquicardia, impotencia
56
Fármacos bloqueadores adrenérgicos de acción directa receptores α APLICACIONES TERAPÉUTICAS
Feocromocitoma HTA Insuficiencia cardiaca Migraña aguda Hipertrofia benigna de próstata
57
Fármacos bloqueadores adrenérgicos de acción directa receptores b CLASIFICACIÓN
B1: cardioselectivos B2 No selectivos
58
Fármacos bloqueadores adrenérgicos de acción directa receptores b NOMBRES B1
ATENOLOL BISOPROLOL ESMOLOL NEBIVOLOL
59
Fármacos bloqueadores adrenérgicos de acción directa receptores b NOMBRES B2
BUTOXAMINA
60
Fármacos bloqueadores adrenérgicos de acción directa receptores b NOMBRES NO SELECTIVOS
CARTEOLOL NADOLOL PROPANOLOL SOTALOL TIMOLOL
61
Fármacos bloqueadores adrenérgicos de acción directa receptores b ACCIÓN FARMACOLÓGICA
B1: FC, PA, GC... B2: tono adrenérgico - dosis ↑: ↓secreción humor acuoso - SNC: control ansiedad
62
Fármacos bloqueadores adrenérgicos de acción directa receptores b APLICACIONES TERAPÉUTICAS
- Insuficiencia coronaria estable - HTA, arritmias, angina, miocardiopatía obstructiva - hipertiroidismo, glaucoma - SNC: ansiedad, temblores
63
Fármacos bloqueadores adrenérgicos de acción indirecta FUNCIÓN
↓ tasa de catecolaminas inhibiendo síntesis y ↑ recaptación
64
Fármacos bloqueadores adrenérgicos de acción indirecta CLASIFICACIÓN
-Inhibidores síntesis: α-METILTIROSINA, CARBIDOPA, BENSERAZIDA - Almacenamiento: RESERPINA -Liberación: GUANETIDINA, CLONINA, α-METILDOPA