Skripta S Pitanjima Flashcards

(64 cards)

1
Q

Definirajte longitudinalnu procjenu rezultata.

(Kakva je transverzalna?)

A

Nalaz usporedjujemo s prethodnim vrijednostima pacijenta.

(Transverzalna znaci da nalaz usporedjujemo s referentnim vrijednostima.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Sto je serum?
Kako se uzima i priprema uzorak seruma?

A

Serum je krvna tekucina koja je dobivena centrifugiranjem krvi kojoj nisu bili dodani antikoagulacijski faktori, ne sadrzi fibrinogen i faktore zgrusavanja.

Krv se vadi upotrebom jednokratnih sterilnih epruveta odgovarajuce zapremine s podtlakom, epruveta ne sadrzi antikoagulacijske dodatke. Uzorak se potom centrifugira te dobivamo serum kao supernatant. Cuva se u epruveti sa crvenom ili zutom bojom cepa.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Sto je plazma?

A

Plazma je krvna tekucina koja se dobije tako da se krv izvadi u epruvetu s antikoagulansom (EDTA, heparin, Na-citrat) i od stanica odvoji centrifugiranjem. Sadrzi fibrinogen i faktore zgrusavanja.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Koliko je volumen plazme?

(+ Volumeni ostalih tjelesnih tekucina)

A

Volumen plazme je 3,5 L.

(Ukupna tjelesna voda oko 42 L (za osobu od 70 kg), ekstracelularna tekucina 14 L (intersticijska tekucina + krvna plazma), intracelularna tekucina 28 L

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Sto utjece na ukupnu vodu u organizmu?

A

Osmoliti - tvari koje privlace ili zadrzavaju vodu zbog svoje sposobnosti otapanja u njoj.
Tu spadaju elektroliti: Na, K, Cl, HCO3-; proteini: albumin..; glukoza; urea - sudjeluje u ukupnoj osmolalnosti, iako je dijelom neefikasni osmolit jer slobodno prolazi kroz stanicne membrane;hormoni koji reguliraju vodu: ADH, aldosteron, ANP.

Glukoza i urea utjecu znacajnije kod nekih patoloskih stanja.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Kako polozaj tijela prilikom vadjenja krvi utjece na koncentraciju proteina u uzorku?

A

Volumen krvi odrasle osobe u uspravnom polozaju je oko 700 mL manji nego kad osoba lezi. To smanjenje volumena povezano je s porastom koncentracije nekih analita kao sto su enzimi, proteini, hormoni, bilirubin itd. Stoga ce koncentracija proteina u krvi izvadenoj pacijentu koji je stajao biti veca nego krv izvadena lezecem pacijentu.

Promjena polozaja tijela prilikom vadenja krvi npr. Iz lezeceg u uspravan polozaj dovodi do preraspodjele vode i njezinih sastavnih dijelova iz krvozilnog sustava u intersticijski prostor pri cemu se mijenja koncentracija pojedinih sastojaka krvi (snizava se koncentracija tvari koje su otopljene vodi i s njom prelaze u intersticijski prostor, a povecava se koncentracija tvari koje zbog svojih fizikalnih svojstava ne mogu prijeci tu barijeru npr. proteini). Stiskanje sake i “pumpanje” u svrhu boljeg pronalaska mjesta uboda takoder moze promijeniti koncentraciju pojedinih parametara (npr. K i ionski Ca).

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Definirajte preciznost.

A

Preciznost je slaganje izmedju ponovljenih mjerenja.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Definirajte nepreciznost.

A

STD (standardna devijacija) ili KV (koeficijent varijacije) u nizu ponovljenih mjerenja iz kojih se prema nacinu provodenja kontrole moze izracunati nepreciznost “unutar serije”, “izmedu serija” i/ili “iz dana u dan.”

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Definirajte tocnost.

A

Slaganje izmedu srednje vrijednosti odredene kolicine i prave vrijednosti u ispitivanom uzorku.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Definirajte netocnost (BIAS).

A

Razlika izmedu srednje vrijednosti niza ponovljenih mjerenja i prave vrijednosti izrazena brojcano.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Definirajte specificnost (analiticku).

A

Mogucnost analiticke metode da odredi samo tvar koju treba mjeriti.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Definirajte osjetljivost (analiticku).

A

Mogucnost analiticke metode da otkrije male kolicine tvari.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Definirajte interferenciju.

A

Djelovanje neke tvari na tocnost mjerenja analita.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Zasto je kod hemoliticke anemije povisena koncentracija nekonjugiranog bilirubina?

A

U hemolitickoj anemiji dolazi do povecane razgradnje eritrocita, a time i do povecane koncentracije hemoglobina u krvi. Bilirubin je produkt razgradnje hema, dok je nekonjugirani bilirubin bilirubin vezan za albumin (protein plazme). Jetra konjugira bilirubin (cini ga topljivim) i otpusta ga u zuc, koja se prenosi bilijarnim traktom iz jetre u zucni mjehur. Zucni mjehur oslobada zuc u tanko crijevo, gdje ona potpomaze probavu.

Pri hemolitickoj zutici, zbog povecanog raspada eritrocita dolazi do povecanog opterecenja jetre bilirubinom. Jetra ne uspjeva sav bilirubin konjugurati pa dolazi do povecane koncentracije nekonjugiranog bilirubina (to je tip prehepaticke ili hemoliticke hiperbilirubinemije.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Uzroci prehepaticke (hemoliticke) hiperbilirubinemije.

A

Hemoliticna zutica posljedica je prekomjerne razgradnje eritrocita i hemoglobina.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Koja su dijagnosticka obiljezja hemoliticke i opstruktivne zutice?

A

Hemoliticka zutica nastaje zbog hemolize eritrocita, sekrecijska funkcija jetre nije narusena, ali se eritrociti razgradjuju tako brzo da jetrene stanice jednostavno ne mogu konjugirati bilirubin onom brzinom kojom se on stvara. Zato se znatno poveca koncentracija nekonjugiranog bilirubina u serumu. Stolica je tamna (jer do crijeva dospijeva veca kolicina konjugiranog bilirubina), dolazi do povisenja koncentracije urobilinogena u mokraci.

Opstruktivna zutica nastaje zbog zacepljenja zucovoda. Jetra je zdrava, konjugira bilirubin s glukuronskom kiselinom, ali on ne moze prijeci u crijevo nego se vraca u krv. Rezultat je povecanje koncentracije konjugiranog bilirubina u serumu i njegova pojava u mokraci. Stolica je bezbojna i povisen je kolesterol u serumu.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Gdje se nakuplja bilirubin kod kernikterusa (bilirubinske encefalopatije)?

A

Nekonjugirani bilirubin odlaze se u bazalne ganglije u tkivu mozga (novorodenacke zutice).

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

U kojim jedinicama se izrazava koncentracija za bilirubin u serumu? Koja je referentna vrijednost?

A

Mikromol/L

3-20 mikromol/L

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Urobilinogen.

A

Kemijski spoj bez boje koji nastaje redukcijom bilirubina, djelovanjem bakterija u probavnom sustavu i dio je enterohepatickog kruzenja zucnih soli. (Konjugirani) Bilirubin koji dolazi u probavni sustav bakterije pretvaraju u urobilinogen od kojega se dio ponovno reapsorbira kroz sluznicu u krvotok (ponovno se izluci u stolicu ili se izluci bubregom u mokracu gdje prelazi u urobilin - zuti pigment), dok dio ostaje u probavnom sustavu i izlucuje se stolicom (prelazi u sterkobilinogen pa u smedji sterkobilin.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Kod iktericne plazme povisen je?

A

Bilirubin

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Koji metabolit nalazimo u mokraci kod bilijarne opstrukcije?

A

Konjugirani bilirubin

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Kako nastaju konjugirani i nekonjugirani bilirubin?

A

Bilirubin je produkt razgradnje hemoglobina (hemske komponente). Nekonjugirani bilirubin nastaje kao konacni produkt razgradnje (enzimima hem oksidazom pa biliverdin reduktazom), veze se na albumin koji ga prenosi do jetre i tamo se konjugira. Konjugirani bilirubin (topljiv u vodi) nastaje konjugacijom bilirubina s UDP-glukuronskom kiselinom pomocu UDP-glukuronozil transferaze.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Bilirubin je razgradni produkt __________.

A

hema

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Sto se dogada s (konjugiranim) bilirubinom nakon izlucivanja u crijeva?

A

Crijevna ga flora prevodi u urobilinogen.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Sto se dogada kod novorodenacke zutice?
Kod djece male porodjajne tezine ili prerano rodenih beba, jetra je jos nezrela. U njoj nedostaje bilirubin-UDP-glukuronozil transferaza koja konjugira bilirubin i cini ga topljivim u vodi. Zbog nedostatka enzima, akumulira se nekonjugirani bilirubin koji se kao takav (netopljiv) ne moze izluciti iz organizma i nastaje zutica - zutilo koze i bjeloocnica. Kako je nakupljanje bilirubina toksicno za mozak (kernikterus), ovaj se problem do sazrijevanja rijesava stavljanjem djeteta pod fluorescentna svjetla i fotokemijski se bilirubin prevodi u topljivi izomer.
26
27
Za sto se koristi CRP? Kod kakvih je infekcija visi? Koje su referentne vrijednosti za CRP? Kako se CRP ponasa pri upali? Sto znace razlicite vrijednosti CRP-a?
CRP se najcesce koristi za detekciju akutnih upala, infarkta, tromboze ili infekcije, kronicnih stanja ili bolesti, postoperativnih komplikacija, dijagnostika infekcije u JIL, diferencijalna dijagnostika (pneumonija i meningitis, virusna/bakterijska -visi kod bakterijskih), pracenje antibiotske terapije (kod uspjesne terapije antibioticima on brze opada od sedimentacije Erc), pracenje reume i bolesti gIT-a, procjena kardiovaskularnog rizika. Referentne vrijednosti: <5mg/L,trudnice <15mg/L. Nekoliko sati nakon pojave upale skace 5% na 600-700% 10-50 mg/L - blaga infekcija, virusna infekcija, operativni zahvat, infarkt, DVT Do 100 mg/L - teza infekcija koja zahtjeva terapiju >100 mg/L - vrlo teska bakterijska infekcija
28
Kojim biste testovima potvrdili glukozuriju?
Glukozurija je prisutnost glukoze u mokraci kao posljedica povecane koncentracije glukoze u krvi iznad 10mmol/L (bubrezni prag za glukozu). Javlja se kod dijabetes mellitusa, kod renalnog dijabetesa (nizi bubrezni prag), kod trudnica sa smanjenom funkcijom bubrega... Glukozurija se dokazuje pomocu test traka (enzimska metoda) te GOD-PAP metodom. beta-D-glukozaglukoza oksidaza => glukonolakton + h2o2 H2o2 + kromogeni reagens peroksidaza = obojeni oksidirani produkt + h2o
29
Kojim bi testovima potvrdili giht?
Giht je nakupljanje kristala natrijeva urata u zglobovima (najcesce zglob palca na nozi) ili razlicitim tkivima (kada se pH snizi jer je slabije topljiv), odnosno tip artritisa. Potvrdili bismo ga odredjivanjem urata u serumu s urikazom. Urat + urikaza = alantoin Mjerimo pad apsorbancije urata (UV-VIS) jer alantoin na 282-292 nm ne apsorbira, a urati da pa je apsorbancija proporcionalna koncentraciji.
30
Koji su uzroci primarnog hipotireoidizma?
Primarni hipotireoidizam je hipotireoza kao posljedica bolesti stitnjace. Najcesci su uzroci autoimuna upala stitnjace (Hashimotova bolest) gdje se progresivno razvijaju protutijela na stanice stitnjace, terapija radioaktivnim jodom kod hipertireoze te kongenitalni hipotireoidizam.
31
Sto su tumorski biljezi?
Tumorski biljezi su tvari povezane s malignim procesima koje se mogu mjeriti u tjelesnim tekucinama i tkivima. Mogu biti: - humoralni: -molekule koje nastaju u tumoru: antigeni (onkofetalni, ektopicni, onkoplacentarni), metabolicki aktivne molekule (hormoni, metaboliti, enzimi); biljezi koje inducira rast tumora (enzimi iz okolnog zdravog tkiva i proteini akutne faze - CRP); - stanicni (npr. hormonski receptori u tumoru dojke) Sluze za screening, potvrdu, klasifikaciju i pracenje tumora.
32
Definiraj idealni tumorski biljeg.
Takav tumorski biljeg treba imati visoku dijagnosticku specificnost i osjetljivost, Specifinost za organ, Korelaciju s velicinom i/ili aktivnoscu tumora Povezanost s prognozom Pouzdanu prediktivnu vrijednost. Omogucava kontrolu lijecenja, rano otkrivanje bolesti, prognozu bolesti, rano otkrivane recidiva itd.
33
Kakav je dobar tumorski biljeg?
U svezi je s prisutnoscu malignog procesa, korelira s masom malignog tkiva, daje informaciju o stadiju razvoja tumora, ukazuje na promjene uslijed terapije, omogucuje prognozu bolesti.
34
Koji su ugljikohidratni i onkofetalni tumorski biljezi?
Ugljikohidratni tumorski biljezi (antigeni) su CA 125, CA 15-3, CA 549, CA 27-29, MCA (visokomolekularni mucini) i CA19-9, CA19-5, CA50, CA 72-4, CA 242 (antigeni krvnih grupa). Onkofetalni tumorski biljezi: CEA (karcinoembrionalni antigen), AFP (alfa fetoprotein), TPA (tkivni polipeptidni antigen), SCC (antigen karcinoma ljuskastih stanica)
35
Koje su genetske predispozicije za razvoj laktatne acidoze?
Javlja se kao najcesca metabolicka acidoza. Nedostatak multiple karboksilaze, nedostatak fruktoza-1,6-bisfosfataze, nedostatak glukoza-6-fosfataze, nedostatak piruvat dehidrogenaze, nedostatak piruvat karboksilaze, sklonost dijabetesu mellitusu.
36
U kojim se stanjima javlja laktatna acidoza?
Laktatna acidoza je akutna komplikacija secerne bolesti, najcesca metabolicka acidoza. Posljedica je pojacanog stvaranja i/ili smanjenog iskoristavanja laktata. Laktat nastaje radi nedostatka kisika. Povecana je koncentracija laktata u krvi >5mmol/L. Osim kod secerne bolesti, javlja se kod zloporabe alkohola, maligne neoplazme, dugorocne intenzivne tjelesne aktivnosti, kod nedovoljne funkcije jetre, kod uzimanja odredenih lijekova (salicilati), konvulzivnog sindroma, anemija, zatajenja srca i shoka.
37
Definirajte brzinu glomerularne filtracije. Koji je endogeni pokazatelj funkcije glomerula? Koja je referentna vrijednost GFR?
To je mjera funkcije bubrega. Brzina glomerularne filtracije je volumen krvi kojeg filtriraju glomeruli u jedinici vremena. Na nju utjecu hidrostatski i koloidno osmotski tlak unutar glomerularnih kapilara i Bowmanove cahure kao i filtracijski koeficijent glomerularnih kapilara. Kreatinin. 125 mL/min.
38
Sto, osim bolesti, moze utjecati na rezultate biokemijskih pretraga?
Osim bolesti, na biokemijski sastav seruma/plazme i drugih tjelesnih tekucina mogu utjecati bioloski i metodoloski cimbenici. Bioloski mogu biti kratkotrajni (dnevni ritam, hemodinamski, fizicki napor) ili dugotrajni (spol, dob, rasa(genetski), nacin prehrane (navike), utjecaj okolisa). Metodoloski su uzimanje uzoraka (postupak uzimanja, pribor, antikoagulansi, vrsta krvi) te postupanje s uzorkom prije mjerenja (dostava, zgrusavanje, pohrana, priprema za analizu). Vazno ih je prepoznati te uzeti u obzir pri procjeni laboratorijskih nalaza. Mogu utjecati i neke analiticke interferencije koje mijenjaju koncentraciju analita u serumu/plazmi. One mogu biti endogene (hemoliza, lipemija, ikterija, povecanje viskoznosti seruma/plazme, povecanje hematokrita) i egzogene (lijekovi, dodaci prehrani).
39
Kako dob i spol utjecu na rezultate laboratorijskih pretraga?
Npr. Koncentracija alkalne fosfataze pada s godinama - kod muskaraca nakon 50. godine je visa, a prije toga je manja nego kod zena Kolesterol, LDL-kolesterol rastu s godinama - kod muskaraca su prvo nizi nego kod zena, nakon 45. godine visi Koncentracija urata je visoka pri rodenju, a rapidno pada u prvim danima zivota.
40
Kako lijekovi mogu interferirati kod laboratorijskih pretraga? Koji mogu utjecati na lizu enzima?
Lazni ucinci uzrokovani prisutnoscu lijeka i/ili metabolita u bioloskom materijalu mogu biti uzrokovani zbog fizikalnih i kemijskih osobina lijeka te biokemijske osnove djelovanja lijeka (zeljeni bioloski ucinak).
41
Navedite vrste proteinurija.
Proteinurija je povecana koncentracija proteina u mokraci, a moze biti funkcionalna (kod zdravih osoba nakon tezeg fizickog rada/visesatnog stajanja/trcanja ili kod trudnica) ili organska (odraz bolesnih stanja; prerenalna - popratne pojave kod bolesti srca uz poremecaj u cirkulaciji krvi, neke bolesti jetre, stanja s groznicom; renalna - glomerularni i tubularni poremecaji; postrenalna - ostecenje mjehura, prostate,mokracnih puteva), paraproteinurija (nastaje zbog suviska npr. kod multiplog mijeloma - Bence-Jonesova proteinurija). >150mg/dne je proteinurija
42
U kojim stanjima moze doci do hematurije?
Hematurija je pojava krvi (eritrocita) u mokraci. Hematurija je posljedica upalnih procesa u bubrezima ili ostecenja bubreznih stanica djelovanjem mikroorganizama i njihovih toksina, parazita, lijekova, ziveznih namirnica ili trovanja zivom, a moze biti i rezultat ostecenja mokracnih puteva. Pojavljuje se ikod povecane prostate, intenzivnog vjezbanja i terapije penicilinima, aspirinom i heparinom.
43
Referentni interval ureje. Uzroci povecane koncentracije ureje.
2,8-8,3 mmol/L Oslabljena funkcija ubrega (GFR < 30 mL/min) Prerenalna i postrenalna azotemija Krvarenje u GIT-u Hrana s mnogo proteina Lijekovi (kortikosteroidi)
44
Koji su uzroci smanjene koncentracije ureje?
Trudnoca (treci trimestar) Teska insuficijencija jetre Prekomjerna hidratacija Smanen unos proteina Lipoidna nefroza
45
Uzroci hipoglikemije.
Fizicka aktivnost Gladovanje Suvisak egzogenog inzulina (ili oralnog hipoglikemika) Suvisak endogenog inzulina Inhibicija endogenog stvaranja glukoze (manjak Glc-6-fosfataze) Bolesti jetre etanol
46
Hormoni koji uzrokuju hiperglikemiju su:
Hormon rasta, kortizol, glukagon, adrenalin
47
Utjecaj inzulina i glukagona na homeostazu u krvi.
Inzulin omogucava glukozi da iz krvi prijede u tjelesne stanice preko GLUT4 prijenosnika (srcane misicne stanice, masno tkivo, skeletni misici) gdje se pretvara u energiju . On snizava GUK. Takoder, omogucava da se prekomjerna glukoza sprema u misicima i jetri (glikogeneza, tj. smanjuje glikogenolizu) te regulira sintezu novog secera koji izlazi iz jetre u krvotok (smanjuje glukoneogenezu). Glukagon djeluje suprotno od inzulina. Izlucuje se u krv kad je razina GUK niska. U jetri uzrokuje razgradnju pohranjenog glikogena u glukozu koja se otpusta u krv. Povecava glukoneogenezu i lipolizu.
48
Kako nastaju makroenzimi tipa 1?
Makroenzimi tipa 1 nastaju u krvi kada se stvaraju antitijela na enzim i vezu se s enzimima stvarajuci enzim-imunoglobulin kompleks visoke molekulske mase. Javljaju se kod enzima ALT, alkalne i kisele fosfataze, alfa amilaze, AST, CK, GGT (gama-glutamil transpeptidaza), LD i lipaze. Opcenito su to kompleksi enzima ili izoenzima nastali vlastitom polimerizacijom, povezvanjem s Ig, lipoproteinima ili fragmentima stanicnih membrana.
49
Napisi 4 fenotipa CYP enzima.
CYP1A2 CYP2C9 CYP2D6 CYP3A4
50
Na koje CYP enzime utjece tamoksifen?
Citokrom P450 - CYP2D6, CYP3A4, CYP2B6, CYP2C19
51
Sto inducira GGT?
Najveci induktor gama glutamil transferaze je alkohol, a mogu biti i neki lijekovi.
52
Koje enzime ispitujemo kod akutnog pankreatitisa?
Ispitujemo lipazu (LPS veca 2-50x u roku 3-6h) i amilazu (10x veca).
53
Najcesci tip raka u Hrvatskoj za zene
Rak dojke
54
Najcesci tip raka u Hrvatskoj za muskarce?
Traheja, bronh i pluca.
55
Karakteristike tumorskih stanica.
Autonomni rast Nediferenciranost i primitivna gradja Infiltrativni rast Promijenjeni metabolizam Sposobnost metasraziranja
56
Koji su novi pristupi lijecenju secerne bolesti?
Tip 2: Metformin - inhibira glukoneogenezu, smanjuje inzulinsku rezistenciju Sulfonilureja - potice sekrecijuinzulina Akarboza - odgada apsorpciju ugljikohidrata iz tankog crijeva tiazolidindioni - inzulinomimetici Eksenatidi - inkretinomimetici Repaglinid - povecava koncentraciju endogenog inzulina Tip 1:lispro
57
Podjela malignih tumora.
Maligni tumori mogu biti karcinomi (90%; tumori epitelnih i mukoidnih stanica te parenhimatoznih organa), sarkomi (solidni tumori vezivnog i potpornog tkiva), leukemije i limfomi (tumori krvotvornih stanica imunosnog sustava; 8%).
58
Probava i apsorpcija ugljikohidrata.
Skrob se najprije hidrolizira na disaharid maltozu ili na neke druge polimere glukoze koji se zajedno s disaharidima laktozom i saharozom hidroliziraju na: glukozu, galaktozu i fruktozu. Hidroliza skroba pocinje u ustima djelovanjem ptijalina (amilaze). HCl u zelucu donekle omogucava odvijanje hidrolize, dok se glavnina hidrolize skroa odvija u gornjem dijelu tankog crijeva djelovanjem pankreasne amilaze koja cijepa dekstrine, maltoze i izomaltoze. Cetiri su enzima vazna za razgradnju: laktaza, saharaza, maltaza i alfa-dekstrinaza, oni razgradjuju disaharide i male polimere glukoze, a nalaze se u mikroresicama cetkaste prevlake na epitelnim stanicama tankog crijeva. Proizvod hidrolize su monosaharidi koji se zatim apsorbirajuu portalnu krv. Gotovo se svi ugljikohidrati apsorbiraju u obliku monosaharida, manji dio u obliku disaharida, a gotovo nista u obliku polisaharida. Difuzijom se apsorbira malo ugljikohidrata jer su pore sluznice nepropusne za tvari topljive u vodi vece od 100 Da. Prijenos vecine monosaharida odvija se u kotransportu s natrijevim ionima, gdje se energija pribavlja prelaskom natrija niz svoj koncentracijski gradijent.
59
Koji antidijabetik odgadja apsorpciju UH u crijevu?
akarboza
60
Napisi 3 simptoma secerne bolesti.
Polidipsija i suhoca usta, poliurija, gubitak tezine, pojacana glad, umor i iscrpljenost, zamucen vid, trnci u stopalima,sporo zacijeljenje rana i infekcije.
61
Hepaticki i nefroticki znakovi dijabetesa.
Povecana zedj i ucestalo mokrenje. Bubrezi ne mogu apsorbirati sav visak glukoze (prekoracen bubrezni prag za Glc) pa/ona zavrsi u mokraci (osmotska diureza). Kao posljedica ucestalog mokrenja javlja se dehidriranost. Zasicen je reapsorpcijski kapacitet bubrega. Dijabetes moze dovesti do bolesti jetre.
62
Kod secerne bolesti, kakvi su tlak, HDL, trigliceridi?
Povisen tlak Snizen HDL Poviseni trigliceridi
63
Iznad koje se koncentracije dijagnosticira dijabetes?
Iznad 7 mmol/L nataste u plazmi te GUK > 11,1 mmol/L (200 mg/dL) dva sata nakon uzimanja 75 g glukoze oralno pri testu tolerancije glukoze (OGTT).
64
Uzrok dijabetesa tipa 1.
Smanjena proizvodnja inzulina u beta-stanicama Langerhansovih otocica. Apsolutni nedostatak inzulina posljedica je lucenja autoantitijela na pojedine komponente beta-stanice LO gusterace ili na molekulu inzulina. Nije poznato sto pokrece ovu pojavu, ali postoje dokazi o genetickoj predispoziciji i faktorima okoline. Ovisan je o inzulinu. Javlja se prije 20.g. zivota.