Skulderens Led Flashcards
(8 cards)
Articulatio Sternoclavicularis
Klassifikation: Ægte, enkelt, delt glideled (funktionelt kugleled)
Beliggenhed: Mellem manubrium sterni og den sternale ende af clavicula,
Bevægelser: Circumduktion/små glidebevægelser i alle retninger.
Ledskål: Incisura clavicularis (på manubrium sterni).
Ledhoved: Facies articularis sternalis (på clavicula).
Intraartikulært: Discus articularis; er bundet til ledhovedet og ned til første costa. Denne discus nedbinder clavicula til costa 1, og virker stødabsorberende for stød i claviculas længderetning.
Kapsel og ligamenter: Ledkapslen er relativ stram, og forsynet med forstærkningstrøg på for- over- og bagsiden.
Lig. Sternoclaviculare anterior et posterior.
Lig. interclaviculare
Lig. Costaclaviculare (ekstraartikulært mellem costa 1 og clavicula).
Muskel: M. subclavius fungerer som et dynamisk ligament, der trækker clavicula medialt.
Articulatio acromioclavicularis
Klassifikation: Ægte, enkelt, delt glideled
Beliggenhed: Mellem acromion og den acromiale ende af clavicula.
Bevægelser: Begrænsede glidebevægelser.
Ledskål: Facies articularis acromialis (på clavicula)
Ledhoved: Facies articularis clavicularis (på acromion)
Intraartikulært: Leddet er delt af en discus articularis.
Kapsel og ligamenter: Ledkapslen er stram og forsynet med stærke ledbånd.
lig. acromioclaviculare (løber over kapslen)
lig. coracoclaviculare (lig. trapezoideum og lig. conoideum).
Articulatio scapulathoracalis
Uægte led mellem scapula og thoraxvæggen
Articulatio humeri (art glenohumerale)
Klassifikation: Ægte, enkelt kugleled.
Beliggenhed: mellem scapula og humerus.
Bevægelser:
Fleksion 0-180 grader
Ekstension 0-60 grader
Abduktion 0-180 grader
Adduktion 0-75 grader
Inadrotation 0-90 grader
Udadrotation 0-70 grader
Ved Abduktion: (Ligg. glenohumeralia vil strammes og gennemtvinge en udadrotaion af skulderledder)
Ledskål: Cavitas glenoidale; Lille flad pæreformet ledskål som vender opad, fremad og lateralt.
Ledfladen forstørres af en ringformet ledlæbe, labrum glenoidale, som opadtil er sammenhængende med caput longum m. biciptis.
Ledskålen er kun 1/3 af caput humeri.
Ledhoved: Caput humeri
Ledkapsel: Tynd og slap. Proksimalt hæftet til labrum glenoidale.
Distalt hæftet til collum anatomicum og collum chirugicum.
Intraartikulært:
Senen fra caput longum m. biciptis løber intraartikulært.
Senen har en stabiliserende effekt på skulderledet, da senen presser caput ind mod cavitas glenoidale.
Ydre ledskål:
Lig. corarohumerale (fra proc. coracoideus til overkanten af tuberculum majus og tuberculum minus; strammes ved udadrotationg og kan vikariere for m. supraspinatus).
Ekstraartikulære strukturer:
Lig. Coracoacromiale
Lig. Coracohumerale (Begrænser udadrotation)
Lig. Glenohumeralia
(Begrænser udadrotation, abduktion og ekstension)
Bursa: Bursa subacromialis;
Bursa subdeltoidea
Bursa subtendinae m. subscalpularis.
Vagina synovialis intertubecularis
Vigtige muskler til Art. Humeri: Rotatormanchetten, muskulær stabilisering: M. Subscapularis M. Supraspinatus M. Infraspinatus M. Teres Minor
Sikring:
Opadglidning:
Ydre ledskål
Rotatormanchet minus m. supraspinatus
Nedadglidning:
Lig. Coracohumerale
M. Deltoideus
M. Supraspinatus
Art. cubiti.
Beliggenhed: Albuen, mellem humerus og underarmsknoglerne.
Klassifiktation: Ægte, sammensat led. Hængselled med indbygget drejeled.
Inddeling: 1. art. humeroulnaris, 2 art. humeroradialis og 3. art radio-ulnaris proximalis.
Bevægelser: Fleksion-ekstension (150-0)
Hæmning: fleksion=muskoløs; ekstension=ossøs og ligamentøs.
Suppination-pronation (80-0-80),
Art. Humeroulnaris.
Type: Hængselled
Ledhoved: trochlea humeri. Trisseformet med asymmetrisk placeret føringsfure og tværstillet akse.
Ledskål: Incisura trohclearis ulnae. Ligger på forfladen af olecranon og på den øverste flade af processus coronoideus. Har føringskam.
Art. Humeroradialis
Type: Kugleled.
Ledhoved: Capitulum humeri; halvkugleformet.
Ledskål: Fovea articularis capitis radii; mindre end ledhovedet og med en afrundet rand.
Art. Radio-ulnaris proximalis
Type: Drejeled
Ledhoved: Caput radii. Cylinderformet, drejer med sin circumferentia articularis i ledskålen.
Ledskål: Incisura radialis ulnae
Lig. anulare radii; let ragtformet ligament, der danner en osteofribræs ring sammen med incisura radialis ulnae. Altså den løber rundt om caput radii; ligamentet er ikke stærkt hos børn, hvilket kan føre til en luxation hvor radius hives ud.
Kapslen: Membrana fibriosa; fælles fibrøs kapsel.