SLE

Question 1

اتیولوژی؟

Answer 1

نامشخص

Question 2

بیشتر چ سنی؟

Answer 2

زنان 20 تا 40 ساله

Question 3

اپیدمیولوژی کودکان؟

Answer 3

5% موارد در دوران کودکی و اغلب حوالی بلوغ

Question 4

لوپوس در چه سنی نادر؟

Answer 4

زیر 9 سال

Question 5

توزیع جنسی در اطفال چطوریه؟

Answer 5

برابر

Question 6

بیماری حاد یا مزمن؟

Answer 6

ممکنه به صورت ناگهانی یا برق‌آسا

یا به صورت آرام و آهسته

Question 7

علایم غیر اختصاصی چیان؟

Answer 7

خستگی
بی‌حالی شدید
تب low-grade
کاهش وزن (مهم)

Question 8

یافته اصلی در لوپوس؟

چرا؟

Answer 8

تظاهر پوستی

95% بیماران

Question 9

علایم پوستی چند نوع هستند؟

Answer 9

1) راش پروانه‌ای صورت
2) حساسیت به نور
3) لوپوس دیسکوئید

4) پدیده رینود
5) لیویدورتیکولاریس
6) زخم‌های دهان
7) زخم‌های بینی

Question 10

لوپوس دیسکوئید چیه؟

Answer 10

یک فرایند التهابی:

ایجاد اسکار دائم و ازبین رفتن پیگمانتاسیون

Question 11

لوپوس دیسکوئید اگر سر را درگیر کند چه اتفاقی می‌افتد؟

Answer 11

آلوپسی (طاسی(

Question 12

اپیدمیولوژی لنف آدنوپاتی و اسپلنومگالی؟

Answer 12

شایع

Question 13

کدام لنفادنوپاتی میتونه نشانه‌ای از فعالیت بیماری باشه؟

Answer 13

لنفادنوپاتی آگزیلاری

Question 14

تظاهرات سروزیت چیه؟

Answer 14

درد قفسه سینه
فریکشن راب پلور
فریکشن راب پریکارد
تجمع مایع

Question 15

درگیری کلیوی سیر خوبی داره یا بد؟

Answer 15

از وخیم‌ترین تظاهرات لوپوس

Question 16

درگیری کلیوی خودشو به چه صورت/صورت‌هایی نشون میده؟

Answer 16

پروتئینوری میکروسکوپی
هماچوری میکروسکوپی
هماچوری گروس
سندروم نفروتیک
نارسایی کلیوی

Question 17

اپیدمیولوژی درگیری کلیوی در اطفال؟

Answer 17

شایع

50 - 70 درصد

Question 18

چه چیزی نشان دهنده لوپوس کلیوی است؟

Answer 18

هیپرتانسیون

ادم

Question 19

علایم مفصلی چطوریه؟

Answer 19

آرترالژی و آرتریت

Question 20

اپیدمیولوژی آرترالژی و آرتریت

Answer 20

شایع

Question 21

آرتریت دفورمیتی میده؟

Answer 21

ندرتاً

Question 22

آرتریت به صورت تیپیک کدام مفاصل را درگیر می‌کند؟

Answer 22

مفاصل کوچک دست

البته هر مفصلی میتونه درگیر بشه

Question 23

علایم CNS

Answer 23

از علایم خفیف
تا
تشنج - سایکوز - سکته مغزی

Question 24

علایم عضلانی

Answer 24

میالژی

میوزیت

Question 25

ANA | اختصاصی یا غیر اختصاصی

Answer 25

غیر اختصاصی

Question 26

ANA | حساسیت چقدره؟

Answer 26

97%

Question 27

ANA | به دلیل حساسیت بالا، چه ویژگی داره؟

Answer 27

ارزش اخباری منفی بالایی دارد

Question 28

اگر در فردی آنتی بادی ds-DNA دیدیم به چی فکر میکنیم؟ چرا؟

Answer 28

باید به لوپوس شک کنیم | چون در اکثر مبتلایان به لوپوس وجود دارد و فقط در SLE یافت میشه

Question 29

ds-DNA Ab | در چه بیماری‌هایی؟

Answer 29

فقط در لوپوس یافت میشه

Question 30

آنتی بادی ضد Sm | در چه بیماری‌هایی؟

Answer 30

فقط در لوپوس

Question 31

ds-DNA Ab | تیترش رو میشه سنجید؟

Answer 31

آره

Question 32

ds-DNA Ab | تیترش چه کاربردی داره؟

Answer 32

مقدار آن بسته به فعالیت بیماری تغییر می‌کند

Question 33

Sm Ab? | حساسیت؟

Answer 33

30%

Question 34

Sm Ab? | وسعت کابرد بالینی؟

Answer 34

بخاطر حساسیت پایینش کاربردش پایین اومده

Question 35

دو تا آنتی‌بادی بگو که توی لوپوس ممکنه دیده بشه | ولی توی سندرم شوگرن هم دیده میشه

Answer 35

Anti-Ro (SSA) | Anti-La (SSB)

Question 36

دیگه چه آنتی‌بادی ممکنه مثبت بشه؟

Answer 36

آنتی بادی ضد فسفولیپید

Question 37

Anti-phospholipid | ریسک چی افزایش پیدا میکنه؟

Answer 37

ترومبوز شریانی و وریدی

Question 38

برای شناسایی آنتی‌بادی‌های ضد فسفولیپید | از چه چیزی استفاده می‌کنیم؟

Answer 38

آنتی‌بادی‌های آنتی‌کاردیولیپین پاسخ مثبت کاذب VDRL طولانی‌شدن PTT

Question 39

اختلالات هماتولوژیک؟ | شیوع؟

Answer 39

شایع

Question 40

مثال اختلالات هماتولوژیک؟

Answer 40

لکوپنی (عمدتاً به صورت لنفوپنی) ترومبوسیتوپنی آنمی ناشی از بیماری مزمن آنمی همولیتیک اتوایمیون کومبس مثبت

Question 41

آنمی همولیتیک شیوع؟

Answer 41

به ندرت

Question 42

چه چیز دیگه توی یافته‌های هماتولوژیک داریم؟

Answer 42

تولید زیاد آنتی بادی --> هیپرگاموپاتی پلی‌کلونال

Question 43

توی کمپلمان باید به چیا دقت کنیم؟

Answer 43

C3 C4 CH50

Question 44

سطوح کمپلمان چ تغییری میکنن؟

Answer 44

C3 و C4 و CH50 | کاهش

Question 45

یک یافته هماتولوژیک بگو که توی مانیتورینگ کاربرد داره | و بگو چرا

Answer 45

سطوح کمپلمان | چون با درمان مؤثر به میزان طبیعی برمیگرده

Question 46

یافته‌های کلیوی مهم؟

Answer 46

پروتئین اوری و هماچوری برای تشخیص نفریت لوپوسی

Question 47

چه مواردی ممکنه توی یافته‌های کلیوی دیده بشه؟

Answer 47

هیپوآلبومینمی هیپوپروتئینمی شاید دیده بشن

Question 48

یافته های عضلانی میخوایم اصلا یا نه؟

Answer 48

آره چون ممکنه میوزیت بده

Question 49

یافته عضلانی مورد نیاز؟

Answer 49

آنزیم‌های عضلانی

Question 50

اگر درگیری CNS باشه، | چیا میبینیم توی CSF؟

Answer 50

افزایش پروتئین افزایش نسبت IgG مایع CSF نسبت به آلبومین سرم (اندکس IgG)

Question 51

لوپوس CNS | با کدوم ابزار تصویربرداری میشه تشخیصش داد؟ چرا؟

Answer 51

MRI با تقویت گادولینیوم | چون دارای الگوی اختصاصیه