Sleep Planet Flashcards
(65 cards)
1
Q
Qual é o T1/2 alfa do alfentanil ?
A
8 a 16 min
2
Q
Qual é o T1/2 alfa do remifentanil ?
A
1 a 2 min
3
Q
Qual é o T1/2 beta da morfina ?
A
1,7 a 2,2 horas
4
Q
Qual é o T1/2 beta do fentanil ?
A
3 a 4,5 horas
5
Q
Qual é o T1/2 beta do sufentanil ?
A
2,7 horas
6
Q
Qual é o T1/2 beta do alfentanil ?
A
1,5 horas
7
Q
Qual é o T1/2 beta do remifentanil ?
A
0,05 a 0,15 horas
8
Q
Qual é o volume de distribuição da morfina ?
A
3,3 L/kg
9
Q
Qual é o volume de distribuição da fentanil ?
A
3 a 6 L/kg
10
Q
Qual é o volume de distribuição da sufentanil ?
A
3 L/kg
11
Q
Qual é o volume de distribuição da alfentanil ?
A
0,5 a 1 L/kg
12
Q
Qual é o volume de distribuição da remifentanil ?
A
0,25 a 0,4 L/kg
13
Q
Qual é a % de ligação protéica da morfina ?
A
25-35 %
14
Q
Qual é a % de ligação protéica do fentanil ?
A
~ 85 %
15
Q
Qual é a % de ligação protéica do sufentanil ?
A
92 %
16
Q
Qual é a % de ligação protéica do alfentanil ?
A
90 a 92 %
17
Q
Qual é a % de ligação protéica do remifentanil ?
A
70 %
18
Q
Qual é o pKa da morfina ?
A
7,9
19
Q
Qual é o pKa do fentanil ?
A
8,4
20
Q
Qual é o pKa do sufentanil ?
A
8,0
21
Q
Qual é o pKa do alfentanil ?
A
6,5
22
Q
Qual é o volume de distribuição do Propofol ?
A
2,8 L/kg
23
Q
Qual é o volume de distribuição do Midazolam ?
A
1 L/kg
24
Q
Qual é o volume de distribuição do Etomidato ?
A
2,5 L/kg
25
Qual é o volume de distribuição do Cetamina ?
3 L/kg
26
Qual é o volume de distribuição do Tiopental ?
2,3 L/kg
27
Qual é a taxa de depuração do propofol ?
60 ml/kg/min
28
Qual é a taxa de depuração do midazolam ?
7,5 ml/kg/min
29
Qual é a taxa de depuração do etomidato ?
17 ml/kg/min
30
Qual é a taxa de depuração do cetamina ?
20 ml/kg/min
31
Qual é a taxa de depuração do tiopental ?
3,5 ml/kg/min
32
Qual é o t1/2 beta do propofol ?
~5 h
33
Qual é o t1/2 beta do midazolam ?
~2 h
34
Qual é o t1/2 beta do etomidato ?
~4 h
35
Qual é o t1/2 beta do cetamina ?
~3 h
36
Qual é o t1/2 beta do tiopental ?
~12 h
37
Qual a % de ligação protéica do propofol ?
97 %
38
Qual a % de ligação proteica do midazolam ?
94 %
39
Qual a % de ligação proteica do etomidato ?
77 %
40
Qual a % de ligação proteica da cetamina ?
12%
41
Qual a % de ligação proteica do tiopental ?
83 %
42
Opióide que apresenta o maior efeito sedativo:
Sufentanil
43
Qual opióide causa taquicardia por possuir similaridade estrutural à atropina ?
Meperidina
44
Quais opióides sãp inibidores fracos da recaptação da serotonina ?
Fenilpiperidina:
- meperidina,
- tramadol
- metadona
45
Qual opióide está associado ao aumento da incidência de tremores (shivering) no pós-operatório ?
Remifentanil
46
Qual mecanismo está associado ao aumento da incidência de tremores (shivering) ?
Estimulação dos receptores NMDA
- Previne com Inibidor NMDA
47
Qual mecanismo está associado ao aumento da incidência de tremores (shivering) induzido por opióide ?
Estimulação dos receptores NMDA
- Previne com Inibidor NMDA
48
Síndrome da infusão do propofol :
Qual é o quadro clássico ?
- Bradicardia refratária que evolui para assistolia +
- Infusão do propofol em doses acima de 4 mg/kg/hora por 48 horas ou mais.
49
Síndrome da infusão do propofol :
Cite 4 achados clínicos
- Acidose Metabólica (BE > -10mMol/L)
- Rabdomiólise
- Hiperlipidemia
- Infiltração gordurosa no fígado
50
Síndrome da infusão do propofol :
Fatores de risco ( 4 )
- Fornecimento deficiente de oxigênio (hipóxia)
- Sepse
- Lesão cerebral grave
- Altas doses de Propofol
51
Cite em ordem crescente o T 1/2 beta do Tiopental , Midazolam, Propofol e Etomidato ?
Midazolam < Etomidato < Propofol < Tiopental
52
Qual é o efeito da Dexmedetomidina quando ativa receptor α 2- A ?
Pré- sináptico - Diminui a liberação de Nora
- Sedação
- Analgesia
- Supressão das crises convulsivas
- Hipotensõ
53
Qual é o efeito da Dexmedetomidina quando ativa receptor α 2- B ?
Pós-sinaptico
- Musculatura lisa vascular : Vasoconstrição
> Hipertensão
> Diminui o FSC e PIC
54
Qual é o efeito da Dexmedetomidina quando ativa receptor α 2- C ?
Suprarrenal :
Diminui liberação de adrenalina
55
Dose anti-emética do propofol em infusão contínua ?
10μg.kg-1 .min-1
56
Qual hipnótico apresenta maior efeito depressor do aparelho cardiovascular ?
Propofol
57
Os grupos sanguíneos ____ e ____ estão relacionados à melhor eficácia do efeito anestésico do propofol
AB e O
58
Interação entre cetamina e midazolam é infraaditiva para _____ e aditiva para _______
Hipnose e Imobilidade
59
Para o cálculo da dose alvo de manutenção do propofol, foi escolhido o peso corporal total da paciente devido .......
clearance de propofol está aumentado :
- aumento do volume hepático e do fluxo sanguíneo para esse órgão
Obs : A Redistribuição para tecidos periféricos tem relação com o pico de concentracao após o bolus inicial
60
O que explica a necessidade de dose menor de infusão contínua de propofol no idoso ?
Porpofol tem alta taxa de extração hepática, associado à um débito cardíaco mais baixo do idoso leva a eliminação mais lenta ( t 1/2 beta aumenta ).
61
O modelo de ______ só inclui a covariável peso no compartimento V1 (0,228 L⋅kg−1)
Marsh
62
O modelo de ____ é famoso por ter V1 fixo em 4,27 L
Schnider
63
Para o cálculo da dose-alvo de manutenção do propofol em um obeso, foi escolhido o peso corporal total da paciente devido à(ao) maior:
Clearance do propofol:
clearance de propofol está aumentado nos obesos devido ao aumento do volume hepático e do fluxo sanguíneo para esse órgão
64
Cite os 4 mecanismos da ação antiemética do propofol:
1- efeito antidopaminérgico
2- depressão da zona quimiorreceptora do gatilho
3- redução do glutamato e aspartato no córtex olfatório
4- redução da serotonina na área postrema
65
O fármaco que apresenta a relação mais favorável entre consumo de oxigênio e fluxo sanguíneo cerebrais é:
Midazolam :
30% de redução da taxa metabólica cerebral e com mínima alteração no fluxo sanguíneo
