slid 2 - examen neurologico Flashcards
(48 cards)
Qual é a definição de estado de consciência normal?
O estado de consciência normal é quando o paciente está plenamente alerta, com capacidade de resposta normal a estímulos, com linguagem e comportamento normais, e tem plena percepção de si mesmo e do meio ambiente.
Quais são alguns exemplos de situações em que o estado de consciência pode estar alterado?
- Traumatismo crânio-encefálico
- Acidente cerebrovascular
- Intoxicação por drogas
- Infecções do sistema nervoso
- Transtornos metabólicos
- Demências
- Crises convulsivas
O que caracteriza o estado confusional?
No estado confusional, o paciente não consegue manter atenção nem perceber adequadamente os estímulos do ambiente, resultando em desorientação e linguagem incoerente. Pode também apresentar delírios e alucinações.
Qual é a principal característica do estado de letargia ou sonolência?
O paciente tende a dormir e pode ser despertado com estímulos, respondendo verbalmente ou com movimentos adequados. Quando acordado, pode exibir certa clareza mental, mas frequentemente apresenta confusão.
Quais são as características do estado de estupor?
No estado de estupor, o paciente só pode ser despertado com estímulos fortes e repetitivos, e suas respostas verbais são lentas ou inexistem. Ele pode reagir com movimentos de retirada ou de leve resistência a estímulos nociceptivos.
O que caracteriza o estado comatoso?
O paciente não está alerta e não responde a estímulos verbais. Pode apresentar respostas motoras mínimas ou nenhuma resposta a estímulos nociceptivos. Funções respiratórias e cardiovasculares podem ser mantidas, mas podem exigir ventilação assistida.
Quais são alguns exemplos de alterações emocionais e comportamentais observadas em pacientes com distúrbios neurológicos?
- Labilidade afetiva (mudanças abruptas de humor)
- Ansiedade excessiva
- Tristeza, depressão
- Irritabilidade ou agressividade
- Excesso de alegria ou euforia
Quais são as funções intelectuais avaliadas durante o exame neurológico?
- Memória
- Cálculo
- Similitudes e diferenças
- Juízo
- Pensamento
- Linguagem
- Praxia
- Gnosis
Como o exame da memória deve ser conduzido?
Deve-se avaliar a memória recente e eventos passados, perguntando ao paciente por informações como nome, data de nascimento e endereço. A memória recente pode ser testada pedindo ao paciente para lembrar e repetir frases ou números após alguns minutos.
Como se realiza o exame de cálculo?
O exame de cálculo pode incluir subtrações sucessivas (por exemplo, subtrair 7 de 100 repetidamente) e operações básicas como soma e multiplicação. Também pode ser apresentado em forma escrita se o paciente tiver dificuldades com a fala.
¿Qué es la afasia?
La afasia es un trastorno del lenguaje causado por lesiones en áreas específicas de la corteza cerebral, afectando la comprensión o producción del lenguaje.
¿Dónde se localiza el área de Wernicke?
El área de Wernicke se localiza en la región temporo-parietal izquierda, en la circunvolución supramarginal, y está involucrada en la comprensión del lenguaje hablado.
¿Qué función cumple el área de Broca?
El área de Broca, ubicada en el lóbulo frontal izquierdo, es responsable de la producción del lenguaje hablado.
¿Qué es la afasia sensorial o de Wernicke?
Es una condición en la que el paciente no puede comprender el lenguaje hablado, aunque escucha las palabras, debido a una lesión en el área de Wernicke.
¿Qué es la afasia global?
La afasia global es una forma severa de afasia que afecta tanto la comprensión como la producción del lenguaje, a menudo debido a una lesión extensa en el área de Wernicke.
¿Qué es la ‘ceguera a las palabras’ o dislexia?
La dislexia es un trastorno en el que el paciente no puede comprender ni leer correctamente un texto escrito, aunque entiende el lenguaje hablado.
¿Qué sucede en la afasia motora o de Broca?
En la afasia motora, el paciente puede comprender el lenguaje hablado, pero tiene dificultad para producir una respuesta verbal coherente.
¿Qué áreas cerebrales están involucradas en la comprensión del lenguaje escrito?
La corteza visual primaria procesa las palabras escritas, que luego son enviadas al área de Wernicke para su comprensión y, finalmente, al área de Broca para la ejecución verbal.
¿Qué ocurre cuando hay una lesión en el fascículo arcuato?
Una lesión en el fascículo arcuato interrumpe la comunicación entre el área de Wernicke y el área de Broca, produciendo dificultades para repetir palabras o frases, pero manteniendo la comprensión.
¿Qué lesiones pueden causar afasia de Wernicke, afasia global o dislexia?
Las lesiones pueden ser causadas por accidentes vasculares cerebrales, traumatismos craneoencefálicos, hipoglucemia, metástasis cerebrales, demencias, tumores cerebrales o meningoencefalitis.
¿Qué es el ‘homúnculo motor’?
El ‘homúnculo motor’ es una representación de las áreas del cuerpo en la corteza motora primaria, donde las áreas relacionadas con la boca, cara, lengua y manos tienen representaciones más grandes debido a la mayor cantidad de neuronas motoras involucradas en estos movimientos.
¿Qué es la corteza premotora y su función?
La corteza premotora se encuentra delante de la corteza motora primaria y participa en la planificación y ejecución de movimientos más complejos. Colabora con la corteza motora suplementaria y primaria para coordinar estos movimientos.
¿Dónde se localiza la corteza motora suplementaria (CMS)?
La corteza motora suplementaria se extiende por la cara interna de la primera circunvolución frontal, su extremo posterior, y por la cara lateral de las dos primeras circunvoluciones frontales.