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SNA 3 Flashcards

(74 cards)

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1
Q

les récepteurs a-2 ont ils une influence sur la libération d’ACH et de NA?

A

oui, sur les deux

agissent comme

AUTORÉCEPTEURS ( sur adrénergique)

et

Hétérorécepteur ( chollinergiques)

pour diminuer la sécrétion de NA et d’ACH respectivement

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2
Q

quel type de médicament sont les catécholamines?

A

bof question

mais

ce sont des SYMAD

sympathicomimétique à action direct qui ont un noyau cathécol dans leur formule chimique

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3
Q

donne effets sur vaissseaux et coeur ( compare)

entre BLOQUEUR a-1 a-2 b1 b2

A

a-2 —) aucun effet sur coeur et vaisseaux

A-1:

  • DIMinution de la TA ( vasodilatation)

B1:

  • Diminution de la FC
  • DIminution de l’Inotropisme
  • diminution de la TA ( par diminution du débit cardiaque, PAS PAR ACTION SUR VAISSEAUX)

b2:

  • augmentation de la TA ( par VASOCONSTRICtion
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4
Q

serais-ce vrai de dire que des bloqueurs des a-1

peuvent faire de la tachycardie reflexe?

A

binn ouii

de la TACHYCARDIE REFLEXE

( effet inverse des vasopresseur lpha-1 pure–) qui font une bradycardie reflexe)

en raison du relachement des muscles lisse des vaisseaux

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5
Q

v/f il existe des sympatholytique

alpha bloqueur non-sélectif qui bloquent autant alpha1 que alpha2

A

même si non sélectif,

va tjrs bloquer plus a 1 pck plus de récepteur faque va quand meme faire diminuer la TA

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6
Q

nomme des contre indication à l’utilisation d’un sympathicomimétique à action directe sélectif du a-1

A
  • glaucome ( car cause la mydriase)

pas mentionné dans note, mais logiquement,

  • patient en hypertension ( car vasoconstricte les vaisseaux)
  • patient pas capable de pisser ou chier ( contract les sphincters et ralentie la défécation)
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7
Q

est-il vrai que les alpha bloqueurs en bloquant a-2 augmente le tonus chollinergique et adrénergique

A

totalement

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8
Q

pk dans le cas d’une URGENCE hypertensive, il pourrait être bénéfique de préscrire une molécule qui mélange alpha et bêta bloquant?

A

alpha bloqueur va permettre de vasodilater et bbloqueur de calmer le coeur ( pas sure de ma réponse )

mais veut pas jsute donner un bbloqueur qui rendrait le coeur faible contre des vaisseaux full résistants

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9
Q

pour la maladie de raynaud , quel classe de médicament pourrait etre interessante?

A
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10
Q

quels sont les effets périphérique d’une stimulation des récepteur a-2

A

surtout des effets secondaires

  • agrégation plaquettaire
  • inhibition du relachement de l’insuline
  • stimulationde l’hormone de croissance
  • inhibition de l’ADH

( pas les plus importants a savoir mais still)

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11
Q

effet stimulation de récepteurs b2

A

si présynaptique–)

  • Augmente sécrétion d’ACH ou de NA selon si hétéro ou auto

aussinon

  • BRONCHODILATATION
  • VASODILATATION
  • relaxation gastro–intestinale
  • relaxation vésicale
  • glycogénolyse
  • sécrétion insuline ( contrairement à alpha-2)
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12
Q

rappel

qu’Est-ce qu’un neurone bipolaire?

A

2 neurone consécutif

entre SNC et organe effecteur

SNA = tjrs bipolaire!!!!!!!!!!!!!!!!!!!1

somatique= unipolaire

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13
Q

au niveau de l’insuline,

quels récepteur adrénergique, lorsque stimulé

change dequoi

A

a-2——-) inhibe la sécrétion d’insuline

b-2—–) augmente la sécrétion d’insuline!!!!!

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14
Q

quel est le problème avec le fait de donner de la l’isoprotérénol

mais qui aggisent sur

B-2?

A

inotrope–) agissent sur b-1

  • augmente contractilité du coeur
  • augmente FC

action sur b-2

  • Vasodilate

TAchycarde + hypotendue rarement recherché

pas trop se fier sur cette question

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15
Q

si un patient est en hypotension sévère aigue, quel récepteur veux tu venir stimulé

A

a-1

–) entraine vasoconstriction

( meilleur vasoconstricteurA)

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16
Q

en quoi la prescription de bbloqueur pour diabétique doit etre suivi d’une éducation rigoureuse pour patient?

A

car peut MASQUER LES SYMPTOMES d’HYPOGLYCÉMIE;o

–) masque

  • tremblement
  • masque tachycardie relié à hypoglycémie
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17
Q

quel serait les effet d’une stimulation du recpteur a-1

A
  • défécation ralentie
  • contraction sphincter vésical
  • pupille dilatée ( mydriase)
  • vasoconstriction de vaisseaux
  • contraction muscle piloérrecteur ( moins important i guess)
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18
Q

donne un usage clinique d’un agoniste alpha-1 pure

A

seul vrai utilité clinique?

décongestionnant nasal ( en vasoconstrictant vaisseaux nasaux)

attention–) surutilisation—) désensibilisation et perte de récepteurs a-1

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19
Q

chez un agoniste des récepteurs adrénergique,

la séléctivité dépend de quoi?

A

de la MOLÉCULE

et

pour certains,

de la DOSE

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20
Q

quelle sont les utilités cliniques de des inhibiteur des

monoamines oxydases?

A

certains antidepresseurs

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21
Q

donne des médicaments qui bloque la recapture de noradrénaline?

A
  • COCAINE
  • certains anti-dépresseurs
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22
Q

quel est la principale facon dont l’effet de la noradrénaline arrete

A

pire formulation de pharse

mais

RECAPTURE

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23
Q

la stimulation de quel récepteur serait pertinent en cas d’hyperkaliémie et pourquoi?

A

récepteur adrénergique

B2

–) augmente le captage de K+ par les muscles squelettiques

utile , mais attention peut aussi etre un effet secondaire faque watcher le risque d’hypokaliémie

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24
Q

effets des stimulations des récepteurs b1?

A

sur le coeur!!!!!

  • AUGMENTE la FC
  • AUGMENTE la contractilité ( inotropisme)
  • augmente sécrétion de rénine
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25
donne des usages clinique en lien avec cardiologie des bbloqueurs
* traiter HTA * traiter ischémie myocardique * traiter arythmies * traiter IC
26
ou trouve-t-on des récepteurs b-1?
COEURRRRRRRRRRRRRRRRRRRRR !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!! un peu sur artériole afférente pour rénine mais COEURRRRRRRRRRRRRR
27
l'utilisation de la phényléphrine a-t-elle un effet sur le coeur?
OUI INDIRECTEMENT phényléphrine----) agoniste des récepteurs a-1 PUR ( très séléctif) augmente VASOCONSTRICTION * résistance artériel * diminue capacitance veineuse * augmente pression artériel et ça fait une BRADYCARDIE RÉFLEXE!!!!!!!!!!!!
28
quelles sont les 3 options pour sympathicomimétique indirect
jouer sur * libération * recapture ( principale ?) * dégradation
29
effet des alpha bloqueur sur les yeux
relaxe muscle radial ---) myosis
30
c'est quoi le rapport des b-3 ou dopaminergique-1?
BONNE QUESTION mais, b-3---) * AUGMENTE LA LYPOLYSE ( action sur les adipocytes) dopaminergiques-1: * VASODILATE splanchnique et rénale * effets SNC ( émotions,coordination musculaire)
31
effet alpha-bloqueur sur inotropisme
attention pas effet direct sur b1/b2 mais effet indirect donc sur b1---) stimuler augmentation de l'inotropisme
32
quels sont les principaux vasopresseurs? ( prototype) tente de jouer principalement sur quel recepteur?
Stimuler les récepteur a-1!!!!!!!!!! prototype * phenylephrine ( PURR!!) * Norepinephrine/noraddrnélanie * adrénaline/épinephrine * ephedrine( agent indirect)
33
34
v/f, a une dose élevé, l'adrénaline est sélective pour a1
non attention, s'ADDITIONNE avec ceux des petites dose genre stimulerait b2,b1,a1
35
36
ton patient a un hypertrophie bénigne de la prostate bonne idée de donner un agoniste des récepteurs a-1 et a-2?
vrm pas faudrait que tu donne un ALPHA-BLOQUEUR
37
un patient asthmatique, quel médoc ( prototype) que tu y donnerais et ca agirait sur quel récepteur?
prototype: salbutamol récepteur--) adrénergique--) B2 car bronchodilate et active l'Appareil mucociliaire
38
V/F les bbloqueur sont utile dans le traitement glaucome car induit myosis
faux attention!!!! utile dans le TRAITEMENT DU GLAUCOME!!!!! mais juste pck diminue l'humeur aqueuse;o
39
compare les effets de la stimulation des différents récepteurs adrénergique sur les vaisseaux
a-1----)vasoconstriction a-2 ---) vasodilatation ( indirectement) b1---) aucun ( juste effet coeur et rénine) b2-----)vasodilatation
40
quelles sont les 2 molécules les plus utilisé dans le cas de bradyarythmies?
adrénaline dopamine
41
quelle est l'effet sur la TA d'une stimulation des récepteurs b-2
diminution de la TA car Vasodilatation des vaisseaux ( contrairement à alpha-1)
42
et-il vrai de dire que les alpha bloqueur non séléctif on pas d'effet sur les récepteur beta?
faux pas d'effet direct!!!! par contre AUGMENTE LA DISPONibilité du neurotransmetteur pour le recepteur b1/b2 pis aussi * en bloquant a-2 pas de feedback qui diminue la noradrénaline ( is a guesss cest pas dans les notes)
43
v/f la cocaine diminue la recapture de la noradrénaline ce qui donne les effets recherché chez les consomatteur
faux dopamine inhibe recapture de noradrénaline ce qui fait plein de marde ( SYMAD) mais inhibe aussi recapture de la DOPAMINE---) ce qui donne effets recherché et qui rend accro
44
PArmis les choix lequel n'est pas une conséquence de l'utilisation de alpha- bloqueurs? * tachycardie * hypotension * rétention urinaire * congestion nasale
* rétention urinaire---) a-1= contraction des sphincters vésicales
45
donne 2 contre-indication aux bbloqueurs
* asthme * bradycardie
46
v/f une hyperplasie pourrait etre une contreindication à l'utilisation de sympathomimétique
vrai car donne contraction des sphincters ce qui empirerait la patho
47
les effets périphériques des récepteur a-2 ont-ils des usagees cliniques
nahhh pas mal juste des effets secondaire pour périphérique
48
quelle est la relation post gg/ para gg de neurone dans parasympatique vs sympathique
30 pour 1 dans sympathique ( effet diffus) 3 pour 1 dans parasympathique ( moins diffus que sympathique)
49
qu'est-ce que la clonidine?
agoniste a-2
50
quels sont les effets d'une substance qui bloque la recapture de noradrénaline?
1. EFFET DURE PLUS LONGTEMPS 2. mais, les réserves diminue et ---) ventuellement---) stimulation est moindre ( upréguler ou downréguler--) imprévisible
51
un médicament qui veut jouer sur la dégradation de la noradrénaline va jouer sur quoi principalement?
ce sera un inhibiteur de la MONOAMINE OXYDASE
52
tu donner de l'Adrénaline IV à un patient adrénaline commence à s'infiltrer sous-cut tu fais quoi?
DOnne un ALPHA BLOQUEUR
53
un patient à toi a une tension artériel faible tu décide d'y donner de la phényléphrine tu l'associe à un agent antimuscarinique utilité de l'antimusccarinique?
l'antimuscarinique va servir pour contrer la bradycardie reflexe causer par la vasoconstriction de la phényléphrine phényléphrine= agoniste des a-1 pure
54
pourquoi que de donner de l'ephedrine a un cocainomane ne serait pas une bonne idée?
ephedrine( SYMAID)---) augmente libération de NA cocaine---) recapture bloquer---) réserves fucker donc ca va chier
55
quel est ZZZE prototype d'un agoniste des récepteur adrénergique séléctif
PHÉNYLÉPHRINE = le plus séléctif sélectif pour les récepteurs alpha-1
56
les agents inotropes vont agir sur quel récepteur? prototypes?
récepteur B-1 * Norépinephrine/noradrénalineà * epinephrine/adrénaline * ephedrine
57
ouu trouve-t-on des récepteurs a-1?
* vascularisation * intestins ( sphincters) * Oculaire ( radial) * Prostate ( sphincter)
58
quel effet est induit par un inhibiteur des monoamines oxydases?
---) diminue la dégradation de NA * accumulation de NA dans synapse * retard dans l'inactivation de la NA par contre, pas autant puissant que substances ( ex: cocaine) qui jouent sur la RECAPTURE de NA utilité clinique--) certains antidépresseurs
59
quels sont les effets centraux d'une stimulation du récepteur a-2
* analgésie * sédiation * dépression cardio-vasculaire
60
quel est la molécule pour traiter CHOC ANAPHYLACTIQUE? pourquoi? autre utilité de cette molécule?
ADRÉNALINE ( penser EPIPEN) besoin de très petites doses mais pk? * effet BRONCHODILATATEUR ( B-2) * effet VASOPRESSEUR autre utilité----) RÉANIMATION
61
en quoi l'Adrénaline pourrait etre utile pour 1 procédure d'un chirurgien?
car adrénaline favorise HÉMOSTASE ( prbly en stimulant a-2) donc patient saigne moins
62
quels récepteurs adrénergiques , lorsque stimulé, ont des effets sur le système pulmonaire et quels sont ces effets?
récepteur--) bêta 2 effets---) * bronchodilatation * activation de l'Appareil mucocilliaire
63
v/f une stimulation des récepteurs a-2 entraine une vasoconstriction
faux first, a-2 n'ont pas d'effet DIRECT sur les vaisseaux sanguins par contre!! stimulation a-2 présynaptique diminue la sécrétion d'ACH et de NA comme la vasoconstriction prédomine en général cela va entrainer VASODILATATION
64
pourquoi que des bloqueurs des récepteurs alpha-1 pourrait faire hypotension posturale?
pck la vasoconstriction dans les jambes se fait vrm moins vite hypotension orthostatique possible
65
qu'Est-ce que la clonidine?
PROTOTYPE de traitement de HTA AGIS sur récepteurs Alpha-2 ( présynaptique) ---) diminue le tonus sympathique!!!!!!
66
67
nomme une classe de médicament en lien avec arenergique qui est utile pour glaucome
bbloqueur---) pCK DIMINUE L'HUMEUR AQUEUSE
68
donne un prototype interestin adrenergique pour l'hypertension
clonidine agoniste alpha-2 --) vasodilate indirectement en diminuant le tonus sympathique et vasoconstricte prédomine soo
69
quel est le prototype de l'Augmentation de la libération de noradrénaline
ephedrine ( action indirecte)
70
v/f l'ephedrine est utile pour ceux qui font de l'hypotension chronique
faux attention ephedrine--) symp à action indirecte augmente la libération de noradrénaline par contre peut pas en donner full car épuiserait réserve faque utile pour monter la TA en aigue
71
quels sont les prototype des sympatholytiques
alpha bloqueur : phentolamine bbloqueur: Métoprolol
72
URGENCE HYPERTENSIVE eahat do u giveeee
PHENTOLAMINE!!!!!!!!!!!!!!!!!!! ALPHA BLOQUEUR()
73
problème en donnant bbloqueur à un hypokaliémique?
nahh is goood:) en bloquant b2---) diminue entrée du k+ dans muscles donc monte la kaliémie
74

SF3 (12 decks)

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