Sofrimento fetal, fórcipe e puerpério

Question 1

Padrão-ouro para avaliação do SFA

Answer 1

Análise do pH fetal

Question 2

Conduta no SFA de acordo com pH

Answer 2

pH < 7,20 = cesárea
ph < 7,25 = repete
pH > 7,25 = ok

Question 3

Sequência de alterações no SFA

Answer 3

Perda das acelerações
Perda da variabilidade
Bradicardia

Question 4

Desacelerações na CTG

Answer 4

DIP I: precoce ou cefálica
DIP II: tardia
DIP III: variável

Question 5

Padrões desfavoráveis na DIP III

Answer 5

Ondas bifásica
Recuperação lenta
Não retomar linah de base

Question 6

CTG categoria I

Answer 6

Variabilidade moderada (6 a 25)
Ausência de DIP II ou III
Base entre 110 e 160 bpm

Question 7

CTG categoria II

Answer 7

Demais

Question 8

CTG categoria III

Answer 8

Padrão sinusoidal
OU
Ausência de variabilidade + bradicardia ou DIP II ou III recorrentes

Question 9

Rastreio do SFC

Answer 9

AFU

Question 10

Quando solicitar USG para avaliação de CIUR

Answer 10

AFU < 3 cm do esperado ou abaixo do p10

Question 11

Definição CIUR e PIG de acordo com percentil

Answer 11

percentil < p10 e alteração de doppler
OU
percentil < p3

Question 12

Definição oligodramnia e polidramnia

Answer 12

Oligodramnia: ILA < 5 cm ou MB < 2 cm
Polidramnia: ILA > 24 cm ou MB > 8 cm

Question 13

Perfil biofísico fetal, 5 parâmetros e qual o único que indica sofrimento crônico

Answer 13

CTG (mais sensível)
Movimentos respiratórios
Movimentos fetais
Tônus
ILA = crônico

Question 14

Valor do PBF e conduta de acordo com IG

Answer 14

10 ou 8 + ILA ok = acompanha
8 + ILA alterado ou 6 = considerar parto (34 semanas IG)
Demais = parto

Question 15

Índice de pulsatilidade, o que indica e valor de corte

Answer 15

Diferença entre fluxo na sístole e na diástole
Indica grau de resistência da artéria
> 1 indica alta resistência

Question 16

O que avalia o doppler da artéria uterina

Answer 16

Insuficiência placentária

Question 17

O que avaliam os dopplers da ACM e das aa umbilicais

Answer 17

Centralização

Question 18

Definição de centralização

Answer 18

Vasodilatação para órgãos nobres (cérebro, adrenal e coração) e vasoconstrição nos demais
Definicada por U/C > 1 ou C/P < 1

Question 19

Por que sofrimento fetal crônico cursa com oligodramnia

Answer 19

Pela hipoperfusão renal no bebê, gerando baixa diurese e baixo substrato para o líquido amniótico

Question 20

Conduta na diástole zero

Answer 20

Se > 32 - 34 semanas, parto
Se < 32 semanas, internar e acompanhar
Lembrar de avalair ducto venoso, pois pode mudar conduta

Question 21

Conduta na centralização

Answer 21

Internar e acompanhar

Question 22

Conduta na diástole reversa

Answer 22

Parto

Question 23

Conduta na onda A negativa, o que ela indica

Answer 23

Parto
Indica ICC direita no feto

Question 24

Qual grau aproximado de comprometimento da vasculatura umbilical quando há diástole reversa

Answer 24

Pelo menor 90% de obliteração da circulação placentária feto-materna

Question 25

Qual melhor fórcipe para correção de assinclitismo

Answer 25

Kielland

Question 26

Fórcipe com maior curvatura pélvica

Answer 26

Simpson

Question 27

Fórcipe do parto pélvico

Answer 27

Piper

Question 28

Pegada adequada do fórcipe

Answer 28

Biparietomalomentoniana

Question 29

Requisitos maternos da aplicação do fórcipe

Answer 29

Dilatação total Bexiga vazia Bacia proporcional

Question 30

Requisitos fetais da aplicação do fórcipe

Answer 30

Bolsa rota Plano 0 em diante Vivo

Question 31

Perda volêmica esperada no parto vaginal e na cesariana

Answer 31

500 mL no PV 1000 mL no PC

Question 32

Conduta na tromboflebite pélvica séptica

Answer 32

ATB e heparina

Question 33

Principal fator de risco e causa de endometrite puerperal

Answer 33

Cesariana Germes entéricos e genitais

Question 34

Conduta medicamentosa nos transtornos de humor do puerpério

Answer 34

Blues: expectante DPP: ISRS PP: antipsicótico