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Flashcards in Soins des pieds Deck (68)
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1
Q

Nommer 5 causes de mal aux pieds.

A
Déformation
Démarche
Chaussure/orthèse mal ajustée
Excès de poids
Maladie, affection de la peau
2
Q

En général, quels conseils peut-on donner pour un mal aux pieds?

A

Bonne hygiène
Souliers ajustés (attention talons hauts)
Garder au sec
Hydratation PRN
Pierre ponce PRN (dans le même sens 2x/sem)
Coupe des ongles pas trop arrondie

3
Q

Les semelles peuvent remplacer les orthèses si elles amortissent les chocs, soulagent au point de pression et soutiennent une partie du pied. V ou F?

A

F, oui une semelle fait tout ça mais ne remplace pas orthèse

4
Q

Patho
Enflure autour des tissus autout du nerf (généralement entre 3 et 4e orteil) causé par une compression du nerd due au port de souliers trop étroits. Cela engendre de la douleur intense, brûlure, picotement et engourdissement.

A

Névrome de Morton

5
Q

Le névrome de Morton est plus fréquent chez l’homme. V ou F?

A

F

6
Q

Nommer 3 tx + 2 MNP du névrome de Morton.

A

AINS local ou PO
Cortisone par injection
Chirurgie

Glace
Orthèse

7
Q

Patho
Douleur vive au talon causée par un pied plat/creux, une instabilité de la cheville, une rigidité de l’arche plantaire, une souplesse musculaire diminuée, un coussin plantaire aminci, l’obésité, la marche sur des surfaces dures et des chaussures inadéquates.

A

Fasciite plantaire

8
Q

Comment appelle-t-on la complication à long terme de l’inflammation de la fasciite plantaire (excroissance osseuse)?

A

Épine de Lenoir

9
Q

2 tx - fasciite plantaire

A

Talonnette de confort

AINS

10
Q
Orteil de marteau - 5 causes - 2 complications - 3 tx/MNP
Causes : H\_\_\_
C\_\_\_
T\_\_\_
Pied \_\_\_
Trouble \_\_\_

Complications : Formation de ___
D___

Tx/MNP : C___ ou tube de ___
G___
A___

A
Hérédité
Chaussures inadéquates
Trauma
Pied creux ou plat
neurologique ou dégénératif

cor ou corne
Douleur

Coussinet autocollant ou tube de silicone
Glace
AINS

11
Q

Qu’est-ce qu’un Hallux valgus? Expliquez.

A

Oignon, non infectieux, déviation de la base du gros orteil vers l’extérieur

12
Q

2 causes - 1 MNP - 2 tx - Hallux valgus

A

causes :
Hérédité
Souliers

Coussinet pour éviter friction

Soulagement douleur
Chirurgie

13
Q

Que peuvent favoriser l’Hallux valgus, l’orteil en griffe et le surpoids?

A

Callosité

14
Q

Une callosité est dure, localisée aux points de pression, épaissie, insensible, accumulée de kératine et parfois jaunâtre. V ou F?

A

V

15
Q

Un cor est plus grand qu’une callosité, comportant un cône central pointant vers l’intérieur pouvant être douloureux, jaunâtre et près des orteils. V ou F?

A

F, plus petit

16
Q

A) Cor dur
B) Cor mou

1) entre les orteils, macération, à l’interne
2) côté externe du petit orteil ou surface externe

x) tx à faible concentrations
y) pansements à forte concentration

A

A2x

17
Q

Pour les cor et callosités et verrues, à part d’éviter la cause de la friction, utiliser des protecteurs et une pierre-ponce et d’hydrater à l’urée au besoin, il faut garder les pieds le plus au sec possible. V ou F?

A

F, tremper les pieds 5-15 min dans bain tiède

18
Q

Quel est le tx de choix avec une action kératolytique pour les cors et callosités? Pour combien de temps?

A

Acide salicylique (pansement ou solution)

1-2 sem

19
Q

Combien de temps faut-il espacer chaque application d’AS pour un tx de cor/callosité avec

a) une solution, liquide, gel, onguent
b) un pansement

A

a) 12-24 h

b) 2 j

20
Q
5 critères de référence - cor et callosité
D\_\_\_ ou maladie \_\_\_
D\_\_\_
I\_\_\_
Pas \_\_\_
\_\_\_ importante autour de la lésion
A

Diabète ou maladie vasculaire périphérique
Déformation
Infection
Pas d’amélioration après 2 sem de tx
Inflammation importante autour de la lésion

21
Q

VPH
A) lésions isolées, profondes, douloureuses
B) lésions en mosaïques, moins douloureuses, plus longues à traiter

1) type 1
2) type 2

A

A1

22
Q

Patho
Hyperkératose circulaire, présence de capillaires en profondeur (point noir). Transmis par contect direct peau-peau si lésions ou pas endroit contaminé (piscine).

A

Verrues plantaires

23
Q

Les lignes de la peau sont préservées avec les verrues. V ou F?

A

F

24
Q

Une verrue peut aussi être causée par un problème de santé chronique tel l’___ et le ___ et aussi par des ___ (ains et aas).

A

immunosuppression
diabète
allergies

25
Q

Les verrues se résorbent en __ mois dans 20-30% des cas et en __ mois dans 65% des cas.

A

6

24

26
Q

6 MNP - verrues

A

Éviter de partager
Éviter de marcher pieds nus en public
Nettoyer les articles personnels ayant été en contact avec les verrues
Éviter grattage (préférable de garder pansement)
Garder au sec
Laver les mains

27
Q

À partir de quel âge l’acide salicylique est recommandé?

A

2 ans

28
Q

Quelles sont les CI de l’acide salicylique en auto-tx?

A

Diabète
Neuropathie
Maladie vasculaire périphérique

29
Q

2 E2 - acide salicylique

A

Dermatite de contact

Irritation, légère douleur

30
Q

Pour cor, callosité et verrue, avec quoi peut-on protéger la région autour?

A

vaseline

vernis à ongle

31
Q

Quelle est la durée de tx max d’AS pour une verrue?

A

12 sem

32
Q

Quel rx pour les verrues est en annexe 2, est un agent vésicant acantholytique qui provoque l’exfoliation de la tumeur, ne laisse pas de cicatrice, est indolore et doit être appliqué par un md ou podiatre?

A

Cantharidine 0,7% (canthacur)

33
Q

Bien qu’on ne recommande pas du Duct Tape pour les verrues, quel serait son utilité?

A

Stimuler une réponse immunitaire locale en causant une irritation et priver d’oxygène.

34
Q

L’efficacité de l’occlusion (Duct Tape) n’est pas prouvée, mais en combien de temps cela ferait-il effet? Durée de tx max?

A

2-3 sem
Max 2 mois

note : laisser en place 6 1/2 jours, tremper puis laisser à l’air 12 hrs. Répéter

35
Q

Le diméthyléther et propane (DMEP) est un autre tx de verrue par technique de ___. Son mécanisme s’apparente à l’azote liquide et peut atteindre -57 C. Il y a nécrose de la verrue environ ___ jours après l’application.
Sans amélioration après ___ tx, il faut aller consulter.
Cette méthode est CI chez les moins de ___ ans, les ___, les maladies ___, ou la ___.

A
cryothérapie
10
3
4
diabétiques
vasculaire périphérique
neuropathie
36
Q

4 E2 - DMEP

A

Picotement
irritation
douleur
décoloration blanchâtre de la peau

37
Q

Voici les critères de référence pour les cor et callosités.
Diabète ou maladie vasculaire périphérique
Déformation
Infection
Pas d’amélioration après 2 sem de tx
Inflammation importante autour de la lésion

Qu’est-ce qui change pour les verrues?

A

pas d’amélioration après 12 sems

immunosupprimé

remplacer déformation par lésions nombreuses

38
Q

Def

Transpiration excessive causée par les glandes sudoripares eccrines des pieds.

A

Hyperhidrose plantaire

39
Q

Anxiété, gêne, peur, sevrage d’alcool ou opiacés ___ l’hyperhidrose.

A

augmentent/déclenchent

40
Q
6 MNP - hyperhidrose
Porter des bas de \_\_\_
L\_\_\_
Bien \_\_\_
Laisser \_\_\_
C\_\_\_
A
bas de fibres naturelles
lavage des pieds fréquents
bien assécher
laisser les pieds à l'air
changer de bas fréquemment + souliers aérés
41
Q

La methenamine et les sels d’Al et de zirconium obstruent les conduits des glandes et ont des propriétés antibactériennes. V ou F?

A

V, antisudorifiques

42
Q

Le chlorhydrate d’Al et zirconium est ___ efficace que le chlorhydrate d’Al seul.
Le chlorure d’Al est ___ efficace que le chlorhydrate d’Al et zirconium.

A

plus

plus

43
Q

Appliquer le chlorure d’Al sur une région sèche augmente l’irritation. V ou F?

A

F, diminue

44
Q

L’acide salicylique a un effet ___ qui aide à l’___ du chlorure d’Al.

A

kératolytique

absorption

45
Q

Le pied d’athlète n’est pas une infection fongique superficielle du pied, mais elle peut tout de même se transmettre par contact direct et indirect et se propager à d’autres parties du corps. V ou F?

A

F, c’est une infection (à trichophyton ou epidermophyton)

46
Q

Chez quel groupe de personnes le pied d’athlète est plus fréquents?

A

Hommes ados et adultes

47
Q
Facteurs de risque du pied d'athlète.
H\_\_\_
D\_\_\_
I\_\_\_
Maladie \_\_\_
O\_\_\_
O\_\_\_
T\_\_\_
Mauvaise \_\_\_
A
hyperhidrose
diabète
immunodépression
vasculaire périphérique
obésité
occlusion de la peau
trauma
hygiène
48
Q

2 complications - pied d’Athlète

A

ulcérations

surinfection bactérienne

49
Q

MNPs pied d’athlète

EXAM

A
Hygiène quotidienne
Bien assécher
Changer de bas souvent
Bas en tissus naturels et absorbants ou fibres synthétiques
Assécher les souliers PRN
Éviter de marcher pieds nus
Ne pas partager
Antisudorifique, poudre absorbante
Tonalfate poudre DIE-BID sur les pieds
50
Q

MVL pied d’athlète
A) Clotrimazole 1% ou Miconazole 2%
B) Tonalfate

1) antifongique imidazolé, plus efficace, large spectre.
2) antifongique atypique, fongicide pour dermatophytes

A

A1

51
Q

Le tonalfate n’a aucune action sur candida. V ou F?

A

V

52
Q

Les MVL pour le pied d’athlète sont limiteés à la zone infectée seulement! V ou F?

A

F, dépasser de 2 cm

53
Q

Les MVL pour le pied d’athlète sont à utiliser __ fois par jour et jusqu’à __ semaines après que parti. Si pas d’amélioration après ___ semaines, consulter.

A

BID
1-2
6

54
Q

L’onychomycose est surtout causée par

a) dermatophyte
b) levures (candida)
c) moisissures

A

a

55
Q

Les hommes sont plus à risques d’onychomycose. V ou F?

A

V

56
Q

L’onychomycose n’a pas de présentation spécifique. Jusqu’à 50% des dystrophies unguéales ne sont pas infectieuses. V ou F?

A

V

57
Q
Nommer les 4 signes d'onychomycose.
D\_\_\_
É\_\_\_
D\_\_\_
C\_\_\_
A

décollement
épaississement
décoloration
coloration jaunâtre

58
Q

Quel PA en MVL est antifongique et antibactérien et est fabriqué à partir d’huile de ricin pour le tx d’onychomycose (manque d’études)?

A

Acide undécylinique

59
Q
Nommer 4 facteurs de risque d'ongle incarné.
T\_\_\_
Port \_\_\_\_
Ongles \_\_\_
Prédisposition
A

Taille de l’ongle trop court
Port de bas/souliers serrés
Ongles cassants, friables
anatomique

60
Q

L’ongle incarné peut avoir du pus. V ou F?

A

V

61
Q

3 tx possibles - ongle incarné

A

ATB
analgésique
excision chirurgicale

62
Q

Def
Épaississement de la peau qui fini par fendre.
Causes : marcher pieds nus, peau sèche

A

Crevasse

63
Q

Nommer des MNP pour crevasses.

A

Hydratation
Trempage puis pierre-ponce ou lime 2x/sem
Éviter sandales et pieds nus
Souliers adéquats

64
Q

Def
Accumulation de liquide sous une couche de peau suite à une friction répétée. Séparation de couches de peau qui entraîne un espace vide où la lymphe s’accumule.

A

Phlyctène

65
Q

La ___ et l’___ augmentent la force de friction ce qui prédispose à la formation d’ampoule.

A

chaleur

humidité

66
Q

2 MNP phlyctène

A

Nettoyer avec eau savon

Pansements transparent ou hydrocolloïde (ou absorbant si coule)

67
Q

Le pansement hydrocolloïde absorbe le liquide de la plaie pour former un ___ qui crée un environnement ___ pour favoriser la ___

A

gel
humide
cicatrisation

68
Q

Vers qui peut-on référer (3 professionnels)?

A

Md
Podiatre
IPS en soins des pieds