Soins infirmiers (SIGNES VITAUX)

Question 1

SIGNES VITAUX.
Quels sont les signes vitaux?

Answer 1

-Le pouls
-La respiration
-La température
-La saturation d’oxygène
-La pression artérielle

Question 2

SIGNES VITAUX.
Quels sont les mots-clés pour chaque signes vitaux?

Answer 2

-Pouls (Pls)
-Respiration (Resp)
-Température (T)
-Saturation d’oxygène (SPO2)
-Pression artérielle (PA)

Question 3

SIGNES VITAUX.
Quelles sont les valeurs normatives du Pls?

Answer 3

50-95 bpm

Question 4

SIGNES VITAUX.
Quelles sont les valeurs normatives de la pression artérielle (systole et diastole)?

Answer 4

Systole: 90-140mmHg
Diastole: 60-90mmHg

Question 5

SIGNES VITAUX.
Quelles sont les valeurs normatives de la respiration?

Answer 5

10-20 Respi/min

Question 6

SIGNES VITAUX.
Quelles sont les valeurs normatives de la saturation d’oxygène?

Answer 6

95-100% AA

Question 7

SIGNES VITAUX.
Quelle est la valeur normative pour la température buccale chez un adulte?

Answer 7

TB: 37,0*C

Question 8

SIGNES VITAUX.
Quelle est la valeur normative pour la température rectale chez un adulte?

Answer 8

TR: 37,5*C

Question 9

SIGNES VITAUX.
Quelle est la valeur normative pour la température axillaire chez un adulte?

Answer 9

TA: 36,5*C

Question 10

SIGNES VITAUX.
Quelle est la valeur normative pour la température tympanique chez un adulte?

Answer 10

TT: 37*C

Question 11

SIGNES VITAUX.
Quelle sont les valeurs normatives pour la température buccale chez une personne âgée?

Answer 11

TB (personnes âgées): 36-36,9*C

Question 12

SIGNES VITAUX.
Quelles sont les valeurs normatives pour la température rectale chez une personne âgée?

Answer 12

TR (personnes âgées): 36,6-37,2*C

Question 13

SIGNES VITAUX.
À quelle température la fièvre est-elle détectée et sous quelle condition?

Answer 13

37,8C, si la température a augmenté de plus de 1,1C depuis la dernière prise.

Question 14

SIGNES VITAUX.
Comment qualifie t-on un pouls qui a une amplitude peu présente?

Answer 14

Faible/Filant

Question 15

SIGNES VITAUX.
Comment qualifie t-on un pouls qui a une amplitude normale?

Answer 15

Bien frappé

Question 16

SIGNES VITAUX.
Comment qualifie t-on un pouls qui a une amplitude trop forte?

Answer 16

Bondissant

Question 17

SIGNES VITAUX.
Mise à part la fréquence et l’amplitude, quels autre fonctions peut-on évaluer pour le pouls?

Answer 17

Le rythme et la symétrie.

Question 18

SIGNES VITAUX.
Comment qualifie t-on une respiration forte?

Answer 18

Profonde

Question 19

SIGNES VITAUX.
Comment qualifie t-on une respiration peu présente?

Answer 19

Superficielle

Question 20

SIGNES VITAUX.
Comment s’appelle la région sur le poignet ou le pouls est prit et sur combien de secondes le prenez-vous?

Answer 20

Pouls radial sur 30 secondes

Question 21

SIGNES VITAUX.
Si le pouls radial est erroné, que faites vous?

Answer 21

Prendre le pouls apical sur 1 minute

Question 22

SIGNES VITAUX.
Quand prendre les signes vitaux?

Answer 22

BOME
Besoins du patient
Ordonnance
Médicaments (prise de médicaments)
Évaluation/Examen du patient

Question 23

SIGNES VITAUX.
Qu’est ce qui influence la température?

Answer 23

I RASHES

Infection

Rythme circadien
Âge
Sport (exercices)
Hormones
Environnement
Stress

Question 24

SIGNES VITAUX.
Quelles interventions pour hypothermie?

Answer 24

Rien par la bouche depuis 30 minutes?
Recontrôler
Couvrir le patient
Boissons chaudes

Question 25

SIGNES VITAUX. Quelle interventions pour hyperthermie?

Answer 25

Rien par la bouche depuis 30 minutes? Recontrôler rectale Découvrir le patient Aérer la pièce Literie sèche Lingette froide/tiède Hydratation 2,5L d'eau par jour Antipyrétique (si ordonnance)

Question 26

SIGNES VITAUX. Quels facteurs influencent le pouls?

Answer 26

HTEMPTS Hémorragie Température Émotions Médicaments Position Troubles respiratoires Sport

Question 27

SIGNES VITAUX. Quels facteurs influencent la pression artérielle?

Answer 27

MO STADE Médicaments Origines/obésité Sexe Tabagisme Âge Douleur Emotions

Question 28

SIGNES VITAUX. Quels sont les facteurs qui influencent la respiration?

Answer 28

DM PANTS Douleur Médicaments Position Anxiété Neuro Tabagisme Sport

Question 29

SIGNES VITAUX. Quels sont les types d'hyperthermie?

Answer 29

-Fièvre prolongée (se maintient) -Fièvre intermittente (fluctuations entre hyperthermie et valeur normale au moins une fois en 24h) -Fièvre rémittente (Hyperthermie/hypothermie) -Récidive de fièvre (période de fièvre coupée par des périodes afébriles qui dure parfois plus de 24H)

Question 30

SIGNES VITAUX. Quels sont les écarts de température pour de l'hypothermie légère, modérée et sévère?

Answer 30

Légère 32-35 Modérée 28-32 Sévère 28 et moins

Question 31

SIGNES VITAUX. Quels sont les régions pour prendre le pouls? (Regarde les réponses et montre ou sont chaque région)

Answer 31

-Temporale -Carotidienne -Apicale -Brachiale -Radiale -Ulnaire -Fémorale -Pédieuse -Tibiale postérieure -Poplitée

Question 32

SIGNES VITAUX. Quelle région du corps est responsable de la thermorégulation? Quelle partie a quel rôle?

Answer 32

l'hypothalamus. La partie antérieur se charge de la perte de chaleur. La partie postérieur se charge de la production de chaleur.

Question 33

SIGNES VITAUX. Quelle est la température moyenne interne?

Answer 33

37,2*C

Question 34

SIGNES VITAUX. Qu'est ce que l'insolation?

Answer 34

Corps exposé trop longtemps à une chaleur élevée, le processus de perte de chaleur est dérégler.

Question 35

SIGNES VITAUX Qu'est ce que l'épuisement par chaleur?

Answer 35

Diaphorèse trop importante, perte d'eau et d'électrolytes.

Question 36

SIGNES VITAUX Quels sont les 3 stades de la fièvre?

Answer 36

1ère: Froid/frissons, car l'écart entre la température corporelle et l'air ambiant est trop grande 2ème: Peau chaude et sèche (thermorégulation déréglée) 3ème: diaphorèse, nouveau seuil de thermorégulation

Question 37

SIGNES VITAUX. Quels sont les 3 modes de la respiration

Answer 37

1. Ventilation (inspire/expire) 2. Diffusion (O2->alvéole->globules rouges) (CO2->globules rouges->alvéoles) 3. Perfusion (circulation sanguine permet l'hémoglobine de faire échange entre O2 et CO2)

Question 38

SIGNES VITAUX. Qu'est ce qu'on doit considérer lors des signes vitaux.

Answer 38

les valeurs antérieurs et les considérations gérontologiques.

Question 39

SIGNES VITAUX. Qu'est ce que la systole?

Answer 39

Lorsque le sang est éjecté des ventricules. C'est la pression la plus forte.

Question 40

SIGNES VITAUX. Qu'est ce que la diastole?

Answer 40

Lorsque les ventricules se relâchent et c'est la pression du sang qui reste, pression la plus basse.