SOP AMENORREIA ANTICONCEPCIONAIS Flashcards

(34 cards)

1
Q
Quais as alterações hormonais encontradas na SOP em relação a:
FSH
LH
PRL
ESTRADIOL
A

FSH normal ou baixo
LH alto
Prolactina Normal ou alta
Estrogênio: altos, especialmemte estrona

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2
Q

Qual a definição de hermafroditismo verdadeiro?

Qual o cariotipo?

A
Definição: Ovario e testículos no mesmo individuo
Ou
Ovario de um lado e testiculos do outro
Ou
Gonadas mistas

Cariotipos:
46XX
46 XY
MOSAICO

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3
Q

Como diferenciar Fsh, lh e estrogênio no grafico?

A

FSH tem é o com maior concentração na fase folicular
Lh tem o pico mais alto
Estrogênio tem discreta elevação na fase lútea

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4
Q

Qual o progestageno de menor efeito trombogenico? Qual sua geração e que substância o origina?

A

Levonorgestrel

2 geração

Derivado da 19-nortestosterona

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5
Q

Como o hipotireoidismo pode causar amenorreia?

A

Hipotireoidismo aumenta prolactina e , consequentemente, diminui gonadotrofinas

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6
Q

Quais os criterios de Rotterdam pra SOP e quantos precisam ser preenchidos?

A

Oligo ou anovulacao

Hiperandrogenismo clinico ou laboratorial

Ovários policisticos ao US (12 ou mais foliculos ou volume maior que 10 cm3)

2 dos 3 criterios

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7
Q

A anovulação pode causar que efeitos na menstruação?

A

Aumento ou diminuição da frequência

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8
Q

Que efeitos os AC combinados podem ter no Câncer de oovário de colo uterimo e de cólon e reto?

A

Diminuição da incidência dos cânceres de ovário

Diminuição da incidência de cancer der reto

Evidências conflitantes quanto ao cancer de colo

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9
Q

Qual o efeito dos ACO sobre a transmissão de DIP?

A

Diminui a transmissão pela alteração do muco

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10
Q

Como se define amenorreia primária?

A

Amenorreia aos 14 anos sem caracteres sexuais secundários desenvolvidos

Amenorreia aos 16 anos com caracteres sexuais secundários desenvolvidos

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11
Q

O que é a síndrome de swyer?

A

Consiste em anéis fibrosos que impedem a produção de testosterona e fator anti mulleriano pelos testículos, gerando um corpo interna e externamente femininos

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12
Q

Com quantas semanas de desenvolvimentos embrionário se distingue os sexo fenotipico?

A

12

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13
Q

Cite causas de Hiperandrogenismo (4) e de oligo ou anovulacao (5) para fazer diferencial com SOP

A
Cushing
Hiperplasia adrenal congenita
Tumor ovariano produtor de testosterona
Tumor adrenal
Androgenio exogeno
Hipogonadismo hipogonadotrofico
Hipertireoidismo
Hipotireoidismo
Hiperprolactinemia
Falencia ovariana precoce
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14
Q

Quais são os metodos de anticoncepção de emergência disponiveis e qual o mais eficaz?

A

Yuzpe- Ac combinado em 2 doses
Levonorgestrel 2 doses ou dose unica os 2 cp

O metodo de levonorgestrel eh mais eficaz

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15
Q

As inibinas inibem que hormônio?

A

FSH

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16
Q

Qual o tto de microadenoma hipofisario liberador de PRL?

A

Agonistas dopaminergicos(bromocriptina)

17
Q

Após o dx de hiperprolactinemia por exame laboratorial, qual a prox conduta?

A

Tc de cranio para investigar tumor hipofisario

18
Q

O que acontece com os niveis de progesterona na SOP?

A

Descem devido à anovulação

19
Q

Que sindrome possui Amenorreia primaria+ anosmia + ausencia caracteres sexuais secundarios

A

Sd de kallman,um defeito na migração de celulas nervosas tanto do n. Olfatorio quanto da hipofise, gerando anosmia ehipogonadismo hipogonadotrofico

20
Q

Qual o efeito da obesidade na shbg?

A

Diminui a produção hepatica

21
Q

Quais as condições para que se possa fazer esterilização cirúrgica?

A

Ter idade mínima de 25 anos ou ter 2 filhos vivos e esperar 60 dias entre o dia da manifestação do desejo é o ato cirúrgico

22
Q

Enxaqueca sem Aura contraindica ACO combinado em que situações?

A

Idade superior a 35a

23
Q

A partir de que estagio o crescimento folicular passa a depender do fsh?

A

A partir da fase de folículo pre antral

24
Q

O que é a sd. De asherman?

A

Amenorreia por sinequias uterinas

25
A que se deve a síndrome de Swyer?
Testículos envolvidos por anéis fibrosos não produzem fator Antimulleriano e Testosterona. Cariótipo 46 xy e genitália interna e externa feminina
26
Qual hormônio promove espessamento do muco cervical?
Progesterona
27
Quais as causas comuns de falência ovariana precoce?
Autoimunes, irradiação pélvicas, processos infecciosos, cirurgias ou resistência ovariana idiopatica
28
Qual o efeito do estrogênio na densidade mineral ossea?
Aumenta por meio da inibição de reabsorção
29
Quais os padrões de secreção de GnRH que determinam liberação de FSH e LH?
FSH: Alta frequência e baixa amplitude LH: baixa frequência e alta amplitude
30
Quais as implicações hepaticas do uso de ACO?
Nas formulações ANTIGAS de alta dose, aumentam o risco de adenoma hepático Não podem ser usado em caso de insuficiência hepática, uma vez que a metabolização dos esteroides é hepática
31
No esquema das duas células e duas gonadotrofinas, que celulas o LH e o FHS estimulam? Que hormônios essas células produzem?
LH- Granulosa - testosterona | FSH- Teca- estrogênio
32
Como funciona o feedback do estrogênio no eixo hipotalamo-hipofise ?
Em baixas concentrações tem efeito de feedback negativo sobre a secreção de GnRH. Concentrações maiores por periodos pronlongados alteral os pulsos ds GnRH para produzir mais LH
33
Qual o intervalo de tempo, no puerpério, em que o DIU pode ser inserido
Até 48h e após 4 semanas de puerpério
34
A que se deve a Hiperplasia adrenal congênita não clássica?
Mutação em um gene que nao metaboliza a Progesterona em cortisol e aldosterona. Acumula progesterona e aumentam androgenios. Hiperandrogenismo e anovulação