Splen & Pancreas

Question 1

Angiv funktionen af pancreas.

Answer 1

Exokrin funktion:
- Udskiller pancreas saft til pars descendens duodeni.

Endokrin funktion:

• Hormoner til blodet
  
  • Bl.a. insulin & glukagon.

Question 2

Beskriv udseende og størrelsen af pancreas.

Answer 2

Grovlobuleret, grårød, blød.

15 cm lang, 100 gram

Question 3

Hvad er pancreas’ danske navn?

Answer 3

Bugspytkirtlen.

Question 4

I hvilke afsnit kan man inddele pancreas?

Answer 4

Caput, Corpus, Cauda.

Også processus uncinatus på caput.

Question 5

Angiv pancreas’ peritonealforhold.

Answer 5

Retroperitoneal.

Tilhæftning for mesocolon transversum.

Over tilhæftning:
- Lille sæk

Under tilhæftning:
- Store sæk

Question 6

Angiv, i hvilken højde i forhold til columna caput pancreatis ligger.

[Eksamensopgave]

Answer 6

Ud for L1-L2.

Question 7

Angiv corpus pancreatis’ bagerste relationer.

[Eksamensopgave]

Answer 7

• Aorta
• A. mesenterica sup.
• Vasa renales sin.
• Venstre nyre og binyre
• V. splenica
• A. splenica

Question 8

Angiv collum pancreatis’ anteriore relationer.

Answer 8

Pylorus

Question 9

Angiv relationerne til undersiden af corpus pancreatis.

Answer 9

• Flexura duodenojejunales.
• Jejenum
• Colon transversum

Question 10

Angiv relationerne til corpus pancretis’ forside.

Answer 10

• omentum minus
• Copur gastricum
• Tilhæftning for mesocolon transversum.

Question 11

Hvad er forskellen på a. og v. splenicas forløb?

Answer 11

Arterien er snoet, venen er lige.

Question 12

Angiv relationerne til cauda pancreatis.

Answer 12

Ant:
- Mesocolon transversum

Sin:
- Milten

Inf:
- Flexura coli sinister

Question 13

Hvilken del af pancreas har relation til milten?

Answer 13

Cauda pancreatis.

Question 14

Hvilken del af pancreas har relation til ductus choledochus?

Answer 14

Caput pancreatis.

Question 15

Angiv alle relationer til caput pancreatis.

Sup., inf., dxt., sin., ant., post.

Answer 15

Sup:
- Pars superior duodeni

Inf:
- Pars horisontalis duodeni

Dxt:

• Pars descendens duodeni
• Ductus choledochus

Sin:

• Collum/corpus pancreatis
• Pars ascendens duodeni

Anteriort:

• Colon transversum + krøs
  
  • mesocolon transversum
• Intestinum tenue mesenteriale

Posteriort:

• L1-L2
• V. cava inferior
• Vasa renalis dxt.

Question 16

Benævn udførselsgangene fra pancreas.

Answer 16

Ductus pancreaticus

Ductus pancreaticus accesorius

Question 17

Hvad er Ductus pancreaticus’ dræneringsområde?

Answer 17

Corpus, cauda og nederste del af caput pancreatis.

Question 18

Hvad er Ductus pancreaticus accesorius’ dræneringsområde?

Answer 18

Øverste del af caput.

Question 19

Hvordan dræneres lymfen fra pancreas?

Answer 19

Til nærliggende lymfeknuder:

• Lnn. hepatici
• Lnn. pylorici
• Lnn. mesenterici
• Lnn. pancreaticoduodenales.

Question 20

Hvilket organ, hvis lymfe dræneres til nærliggende lymfeknuder, drænerer til:

• Lnn. hepatici
• Lnn. pylorici
• Lnn. mesenterici
• Lnn. pancreaticoduodenales.

Answer 20

Pancreas.

Question 21

Parasympatiske tråde til pancreas kommer fra hvilken nerve?

Answer 21

nn. vagi.

Question 22

Sympatiske tråde til pancreas kommer fra hvilken hvorfra?

Answer 22

Plexus coeliacus

Plexus mesentericus superior.

Question 23

Benævn karrene som forsyner & drænerer blod i pancreas.

Answer 23

Arterier:

• Fra truncus coeliacus
  
  • A. pancreaticoduodenalis sup.
  • Rr. pancreatici a. splenica
• Fra a. mesenterica sup.
  
  • A. pancreaticoduodenalis inf.

Vener:
- Samme som arterier

Til v. portae.

Question 24

Angiv miltens funktion.

Answer 24

Blodreservoir.

Blodfiltrering

Hæmopoiese i føtallivet.

Question 25

Hvad er en bimilt?

Answer 25

Accesorisk ektopisk miltvæv som hos nogle kan findes rundt omkring i abdomen.

Findes som regel i krøs nær milten.

Question 26

Angiv formen af splen, samt dens størrelse og vægt.

Answer 26

Kileformet, 2-3 appelsinbåde.

4812

200 gram.

Question 27

Benævn splenens flader.

Answer 27

Fascies diaphragmatica

Fascies splenicum.

Question 28

Benævn stedet hvor kar træder ind i splenen.

Answer 28

Hilum splenicum.

Question 29

Inddel splenens fascia visceralis.

Answer 29

Fascies gastrica

Fascies colica

Fascies renalis

Question 30

Angiv alle splenens flader, og disses relationer.

Answer 30

Fascies diaphragmatica:
- Diaphragma

Fascies visceralis (Samlet inddeling af de nedenstående 3)

Fascies gastrica:
- Fundus gastrica

Fascies colica:
- Flexura coli sinister

Fascies renalis:
- Venstre nyres forflade

Question 31

Angiv beliggendheden af splenen.

Hvordan er den placeret i liggende stilling?

Answer 31

Beliggenhed:

• Regio hypochondriaca sin.
• Under venstre diaphragmakuppel.
• Frem til midtaxillærlinjen.

Ved liggende stilling følger den costa 10’s længdeakse.

Question 32

Kan man palpere splenen?

Answer 32

Nej, den ligger bag costae.

Question 33

Man kan ikke palpere splenen fordi den ligger bag costae.

Hvordan kan man så erkende den?

Answer 33

Perkussion.

Dæmpning bag 9-11 ribben bag venstre costoclavikulærlinje.

Question 34

Angiv splenens peritonealforhold, samt hvad der løber i dens krøs.

Answer 34

Intraperitoneal. 2 krøs.

Lig. gastrosplenicum

• Vasa gastroomentale sin.
• Vasa gastricae breves

Lig. splenorenales
- Vasa splenica

Hovedsageligt beklædt med store sæk, men det lille stykke mellem de to krøs er lille sæk.

Question 35

Angiv splenens peritonealforhold.

Answer 35

Intraperitoneal. 2 krøs.

Lig. gastrosplenicum

• Vasa gastroomentale sin.
• Vasa gastricae breves

Lig. splenorenales
- Vasa splenica

Hovedsageligt beklædt med store sæk, men det lille stykke mellem de to krøs er lille sæk.

Question 36

Benævn krøs til splen.

Answer 36

Lig. gastrosplenicum

Lig. splenorenales

Question 37

Benævn arterier og vener som forsyner milten.

Hvor tømmer dens vene sig? Hvad modtager den?

Answer 37

Vasa splenica.

V. splenica tømmer sig i v. portae efter at have modtaget v. mesenterica inferior.

Question 38

Hvor dræneres lymfen fra splenen sig?

Hvor går det til herefter?

Answer 38

Lnn. splenici -> Lnn. coeliaci

Question 39

Hvilket plexus forsyner splenen?

Answer 39

Plexus coeliacus.