SPV eksamen Flashcards
(41 cards)
Hvad er de(n) hyppigeste hospitalsinfektion?
- urinvejsinfektion
- sårinfektion
- luftvejsinfektion
- mave-/tarm
Hånddesinfektion. hvordan og hvornår
Hvornår
- før rene procedurer
- efter urene procedurer
- efter håndvask
- efter handskebruge
hvordan
- 2 pumpeslag
- gnid til hænder er tørre (30 sek)
Håndvask. Hvordan og hvornår?
Hvornår
- synligt urene
hvordan
- 2 pumpeslag
- gnid i 15 sek.
- skyld grundigt
- tørres og hånddesinfektion
Hvilke smitteveje?
- Direkte kontaktsmitte
- indirekte kontaktsmitte
- dråbesmitte
- luftbåren
Hvilke patienter er særligt sårbare overfor infektioner?
- gamle mennesker
- nedsat immunforsvar
- underernærede
- nyopererede
Hvordan tjekkes infusion (PVK og CVK)?
- er der infektion ved indstikssted
- er det løbet subkutant (boble)
- løber droppet
- er forbinding intakt
Hvad er normal diurese?
40-60 ml/timen
Hvad kigger man efter ved urinudskillelse?
mængde
- anuri (lidt)
- polyuri (meget)
farve
- mørkegul (for lidt væske)
- porterfarvet
- lys (for meget væske)
- rød (blod)
konsistens
- grumset (blærebetændelse)
- skummende (nyren)
lugt
Urinvejsinfektion.
årsag, symptom og forebyggelse?
årsag
- KAD
- dårlig nedre hygiejne
- dehydrering
symptom
- ildelugtende
- hyppig vandladning
- svie
- plumret urin
Forebyggelse
- mere væske
- nedre hygiejne
Hvad kigger man efter ved afføring?
farve (grøn = irriteret tyktarm)
konsistens
mængde
lugt
Opstipation. årsag, symptom og behandling?
årsag
- immobilitet
- for lidt væske
symptom
- forstoppelse
- tyndt sivende
behandling
- drik væske
- bevægelse
- medicin - laksantia
Diarre. årsag, symptom og behandling?
årsag
- infektion
- antibiotika
symptom
- hyppig, tynd afføring
- klamtsvedende, feber
- nedsat appetit
behandling
- opretholde salt balance
- medicin
opkast. årsag, observationer, behandling?
årsag
- medicin
- smerter
- lavt blodsukker
- madforgiftning
observationer
- grøn = galdetilblandet
- kaffegrumset = gammelt blod
- rød = frisk blod
- tabletter?
behandling
- lejring
- mundhygiejne
Hvad kigger jeg efter ved den nyoperede patient?
- dræn, kateter
- infektion ved åbning
- smerter
- mobilitet
Hvad kigges efter ved infektion?
- hævelse
- varme
- rødme
- smerte
Hvad gøres ved smerter?
- vurder med NRS (1-10) eller VAS
- allerede smertestillende?
- reager
Hvad betyder det at patienten er immobil?
- fordøjelse = obstipation
- respiration = slim, besværlig
- urinvejene = svært at tømme
- kredsløbet = liggende stilling belaster hjertet mere
- tryksår
- psykisk
tryksår. stadier?
1 - rødme aftager ikke ved let tryk. smerte
2 - delvis tab af hud, vabler. smerte
3 - tab af hudens lag, gennem subcutis. ikke smerte
4 - omfattende ødelæggelse af muskel og evt. helt ind til knogle. ikke smerte
Hvilke patienter er i risiko for trykår?
- nyoperede patienter
- underernærede
- overvægtige
- diabetespt.
- ældre
- lammede
Hvordan forebygges tryksår?
- trykaflastningsmadras
- lejring/mobilisering
- vendeskema
- hudpleje/hygiejne
- væskebalance
Hvad er min opgave ved respiratoriske/kredsløb patienter?
- rolig adfærd
- måle værdier, obs på ændring
- viden om iltbehandling og andre hjælpemidler (PEP-fløjte eller CPAP)
- reagere på akutte brystsmerter
Hvad er venstre- og højresidig hjerteinsufficiens?
venstre (tilkald sygeplejrske ved forværring)
- blodophob i lunger
- dypsnø (åndenød)
- cyanose
- lungeødom
højre
- blodophob i vener
- ødemer (hævelse)
- blodpropper
- lave venepumpe øvelse
- kompressionsstrømper
Hvad gør jeg hvis pt. har akutte brystsmerter?
- tilkald sygeplejerske
- mål BT, puls, sat og RF
- elever hovedgæret
- bevar ro
- nitroglycering ved aftale med sp.
Hvilke patienter kan have behov for sonde?
- underenærede
- kritisk småtspisende
- bevidstløse
- pt. med sygdom i hals, mave
- pt. med synkebesvær (dysfagi)
