Stagiul 2-INSTRUMENTAR CHIRURGICAL Flashcards

Question

Manevrarea portacului Hegar

Answer 1

- portacul se ține, se închide și se deschide la fel ca foarfeca sau ca pensele autostatice.

Answer 2

Portac Wetheim Portac Hegar-Olsen Portac Castroviejo

Answer 3

Acele curbe sunt cel mai frecvent folosite în chirurgie întrucât sunt mai comode decât acele drepte. Acele pot fi de multiplă utilizare (firul se introduce în primul sau al doilea orificiu) sau de unică utilizare (cu firul în continuarea acului). ACE HAGEDORN Ac Hagedorn cu utilizare multiplă Ac Hagedorn cu firul în continuarea acului (ac sertizat)

Answer 4

Sunt denumite și ace traumatice, întrucât la partea terminală sunt mai late și lărgesc orificiul inițial de intrare. Acele sertizate mai sunt denumite și ace traumatice, întrucât firul situat în continuarea acului are același diametru ca și acul și ca urmare, ieșirea acului din țesut nu produce un traumatism tisular suplimentar.

Answer 5

- pe secțiune au formă triunghiulară - se numesc tăioase pentru că taie țesutul atât cu vârful, cât și cu muchiile - sunt potrivite pentru sutura tegumentului sau aponevrozelor

Answer 6

- pe secțiune au formă rotundă - taie țesutul doar cu vârful - se folosesc pentru suturi viscerale (ace intestinale) sau vasculare

Answer 7

- ac special folosit pentru trecerea firelor pe sub unel structuri anatomice care urmează să fie ligaturate

Answer 8

Pense pentru câmpuri - pentru prinderea câmpurilor sterile se folosesc instrumente speciale: Pensă Backhaus Pensă Jones - denumită în mod curent "rac"; nu e o denumire corectă, dar e sugestivă

Answer 9

Sondă butonată - este un "băț" gros de oțel flexibil, cu capătul rotunjit Sondă canelată - are în lungul ei un șanț care poate fi folosit ca "suport" în cursul deschiderii cu bisturiul a unui traiect fistulos

Answer 10

Electrocauterul - este foarte frecvent folosit - se bazează pe efectul termic al curentului electric; la trecerea curentului prin țesuturi se eliberează căldură, care produce coagularea proteinelor - efectul se folosește fie pentru hemostază, fie pentru tăierea țesuturilor - exista 2 tipuri de electrocauter: monopolar și biploar

Answer 11

Curentul electric trece prin tot corpul pacientului; unul din electrozi este pasiv (nu eliberează căldură); căldura se eliberează la locul contactului dintre țesut și electrodul activ.

Answer 12

Ambii electrozi sunt activi; cei 2 electrozi formează împreună o pensă (asemănătoare cu pensa anatomică) cu care se prinde țesutul; curentul trece prin țesut într e cei 2 electrozi și coagularea se produce doar la nivelul țesutului prins între electroz i.

Answer 13

taiat, presiune, departatoare, hemostaza, disectie, sutura

Answer 14

In ordinea pasilor operatori In ordinea frecventei utilizarii In functie de preferintele echipei operatorii

Answer 15

Este un instrument destinat sectionarii tesuturilor Principii de manevrare: ➢ Lama se monteaza/demonteaza folosind pensa Pean ➢ Lama nu se manevreaza cu mana #7 – folosit pentru tesuturi profunde, delicate #3 – folosit pentru tesuturi superficiale #4 – folosit pentru tegument

Answer 16

➢#10 este cea mai utilizata lama ➢#15 este o versiune mai mica a lamei #10, se utilizeaza pentru incizii mai delicate ➢#12 folosita pentru indepartarea suturilor ➢#11 folosite in proceduri artroscopice ➢#22 si #23 sunt lame mari putin folosite in chirurgie

Answer 17

2 tipuri: pentru tesuturi moi (de disectie), respectiv dure Se manevreaza cu falangele distale ale degetelor I si IV ! Indexul fixeaza foarfeca la nivelul articulatiei Poate fi sprijinita pe mana opusa Se taie cu varful lamelor Destinaţie multiplă: disecţie, secţionarea unor structuri, a firelor de sutură, a pansamentului etc. • Didactic: -ptr. ţesuturi moi (disecţie) -ptr. ţesuturi dure !!! SE TAIE CU VÂRFUL LAMELOR !!!

Answer 18

Se manevreaza cu degetele I si II Pensa pivoteaza in jurul degetului III !2 tipuri: chirurgicala (cu dinti): 1.pentru tesuturi dure (piele, fascii, aponevroza, etc.) anatomica (fara dinti): 2.pentru tesuturi moi (intestine, vase, etc.)

Answer 19

Este o pensa fara dinti, cu varful bont, si poate fi dreapta sau curba Utilizata pentru hemostaza, manipularea compreselor si a firelor de sutura etc. Se manevreaza similar foarfecelor !Se inchid folosind “siguranta”

Answer 20

Se deosebeste de precedenta prin faptul ca la varf se termina cu dinti Poate fi curba sau dreapta Se manevreaza similar pensei Pean

Answer 21

Se manevreaza similar foarfecii Acul se prinde la 2/3 de varf in falcile portacului Portacul se alege in functie de tipul de sutura si de marimea acului: ➢ Mayo – Hegar: ➢ Ace fine cu sectiune de forma rotunda, atraumatice ➢ Tesuturi fine (tub digestiv, ureter, vase, parenchime etc.) ➢ Suturi profunde ➢ Spatiu de acces ingust ➢ Mathieu: ➢Folosit pentru manevrarea acelor curbe groase, cu sectiune de forma triunghiulara ➢Tesuturi mai rezistente si groase(aponevroze, tegumente etc.) ➢ Portacele scurte sunt utilizate pentru suturi superficiale, iar cele lungi pentru suturi profunde

Answer 22

• Folosit pentru suturarea ţesuturilor • Poate fi: - traumatic - triunghiular - rotund - atraumatic = “sertizat”

Answer 23

• Destinate indepărtarii marginilor plăgii, ţesuturilor, organelor etc. pentru a facilita actul operator • Clasificare:-mobile -autostatice

Answer 24

pensă de pedicul renal (Guyon) Ostetom Fierastrau Overholt-Barraya Fierăstrău Gigli (mâner şi sârmă) ac Reverdin pensa de coprostaza Peyer (clampa intestinală) pensa Museux (de col) pensă Satinski (clampă vasculară) pensă Mickulicz (de histerectomie)

Stagiul 2-INSTRUMENTAR CHIRURGICAL Flashcards

(48 cards)