Staphylococcus spp Flashcards
(25 cards)
Staphylococcus es gram….
Grampositiva
¿Cuántas especies tienen relación con el humano?
Alrededrode 20 especies
Ejemplos de especies de Staphylococcus
- S. epidermidis (coagulasa -)
- S. aureus (coagulasa +)
- S. saprophyticus (coagulasa -)
S. epidermidis
En casi todos los nichos del cuerpo humano
Casi siemrpe es una contaminación
Coagulasa -
- Abundantes
- Coloniza casi todos los nichos
- Muchas especies
- Casi no secretan toxinas
- Bacterias oportunistas
- RN = riesgo de enfermedad por Staph
RN = recien nacido
S. aureus
Microbiología
- Gram+ (0.5-1.5 μm)
- Inmóviles, no forman esporas
- Cápsula incompleta o nula
- Hemólisis: se ve en el agar
- Doradas
- Biopelícula: MEC = forma mucho moco
S. aureus
Microbiología
Bioquímica
- Catalasa+ :actividad catalítica; económica; si burbujea es que hayactividad enzimática y es +
- Coagulasa+: factor de aglutinación que producen la mayoría de las especies; coagula la muestra
Toleran altas concentraciones de sal
Aerobios
S. aureus
Factores de patogenicidad
Elementos de la pared que tienen actividad patogénica
- Pared gruesa de peptidoglucanos: ½ del peso celular; endotoxina.
- Gen mecA: codifica PBP2’; no resistente a la penicilina; resistente a atibióticos.
- Cápsula: protege de fagocitosis y opsonización
- Proteína A: se une al recetor Fc de ig, union NO inmune
S. aureus
Factores de patogenicidad
Citotoxinas y enzimas estafilocócicas
Delta-hemolisina:
* Induce lisis en eritocitos
* Coagulasa, hialuronidasa, fibrinolisina, nucleasa
Se asocia a infecciones de piel y tejidos blandos, neumonía hemorrágica en niños y jóvenes
Leucocidina de Panton-Valentine
4 enzimas: alfa, beta, gamma y delta-hemolisina
S. aureus
Factores de patogenicidad
Superantígenos
- Escapan de los linfocitos T
- Activan hasta el 20% total de los linfocitos T
- Liberación masica de citocinas, fallo hemodinámico, fallo multiorgánico.
TSST-1
15 endotocinas estafilocócicas (ETE)
S. aureus
Factores de patogenicidad
Toxinas exfoliativas: ETA y ETB
Las toxinas actúan a tracés de un efecto directo sobre el estrato granuloso de la epidermis,
La toxina es una proteasa –> diana: desmogleína-1
S. aureus
Síndrome de la piel escaldada estafilocócica
- Benigna
- Mediada por toxinas
- Complicacionespor sobreinfección bacetriana
- 5-7 días de recuperación
S. aureus
Enterotoxinas e intocicación alimentaria
- 15 enterotoxinas que inducen sx GI superiores
- Toxinas termoestables
- Inicia 2-6 hrs despues de la ingesta
- Malestar genera, náusea, vómito, dolor abdominal, diarrea. NO FIEBRE
- Resiste altas concetraciones de sal
TX: reopsición de líquidos, fármacos para el vómito
S. aureus
Síndrome del shock tóxico estafilocócica
- Inestabilidad vascular
- Hipotensión
- Falla multiorgánica (hepática y renal)
- USO DE TAMPONES
- Alta mortalidad
Enfermedad grave
S. aureus
Factores de patogenicidad
Enferemdades mediadas por infección
Impétigo
Infecciones de la piel te debe hacer pensar en S. aureus
S. aureus
Impétigo
- Infección superficial de la piel
- Costras melicéricas
- Eritematoso
- Alrededor de boca o nariz
- Puede producir foliculitis y celulitis
S. aureus
Celulitis
Impétigo
- Infección bacteriana de la dermis
- Capas profundas
- Bordes irregulares
- Datos inflamatorios
- Muy difusa
- Destruye tejidos si no hay tx
- Forma absesos
S. aureus
Foliculitis
Impétigo
- Infección de un folíuclo piloso
- Microabseso purulento
- Factor de riesgo: rasurado a contra pelo
S. aureus
Resto de factores de patogenicidad
- Forma absesos en cualquier parte del cuerpo
- Infeccines asociadas a catéteres
- Se puede sembrar en las válvuas cardicas
S. aureus causa #1…
- Infecciones cutáneas supuraticas, artrítis séptica y osteomelitis hematógenas.
- Causa muy fercuente: endocarditid, IAAS, intoxicaciones alimentarias, abscesos hematogenos.
S. aureus
Neumonía de focos múltiples
- La bacteria circula en todo el cuerpo y conforme va viajando, la siembra en varios lados.
S. aureus
Osteomielitis
Infección en la matriz ósea
S. aureus
Artritis séptica
- Infección de la cápsula articular
- Urgencia ortopédica
- Quirófano
S. aureus
TX MSSA
- Penicilina antiestadilocócicas:
* Dicloxacilina
* Oxacilina - Cefalosporinas de 1ra generación
* Cefazolina
* Cefalexina
