STDB Flashcards
zona en la que se da el STDB
debajo del lig de Treitz
organos STDB
- intestino delgado
- colon
- recto
sospecha del origen:
- hematoquezia (colon)
- sangre en heces
- rectorragia (recto)
sospecha STDB en recto
rectorragia, sangre no con heces, gotea se ve en el papel
causas STDB colon
- enfermedad diverticular
- tumores
- enf infl intestinal
enf diverticular
muy frecuente
diverticulitis puede llevar a choque hipovolemico
tumores en colon
- adultos mayores
- lado derecho NO sangra
- lado izq si hay sangrado
Crohn
enf infl intestinal
afecta a todo el TD
- evacuaciones diarreicas sanguinolentas profusas
- abdomen agudo
enf infl intestinal
causas de STDB en recto
hemorroides y fisuras anales
hemorroides
- sangrado autolimitado
- aumento de presion ano rectal
- internas
- externas
- grados del 1 al 4
sangran pero no duelen, estan en la mucosa
hemorroides internas
duelen pero no sangran, estan en anodermo
hemorroides externas
protruye y regresa al realizar valsalva
hemorroides grado 1
sobresale de linea pectinea y reduce parcialmente
hemorroides grado 2
no reduce
hemorroides grado 3
visible a simple vista
hemorroides grado 4
unica urgencia ano-rectal
hemorroides trombosada
se ve morada
fisuras anales
- muy poco sangradi
- fisura en anodermo
- por mucho entreñimiento o mucha diarrea
tacto rectal
- para ver si hay o no sangrado en el recto
- !!!!! Ca rectal
- revisar si o si
gold standard STDB
colonoscopia
sangrado que no se ve con colonoscopia ni endoscopia
STD oculto
Hb mínima para colonoscopia
Hb de 9
escala de Hinchey
complicaciones de diverticulitis
- I paracolico
- II pélvico
- III peritonitis purulenta
- IV peritonitis fecal