Stroke

Question 1

TT. LAKSANA (SPESIFIK)

Bila stroke trombotik (stroke iskemik) ?

Answer 1

Trombolisis : Alteplase [C]
(golden hour 3 jam onset bisa digunakan hingga 4,5 jam)

Question 2

TT. LAKSANA (SPESIFIK)

Bila stroke emboli (stroke iskemik) ?
Stroke iskemik untuk kehamilan ?

Answer 2

• antikoagulan: 1st line warfarin [D]
• Alteplase, Clopirogrel

Question 3

TT. LAKSANA (SPESIFIK)

Bila pendarahan karena antikoagulan (stroke Hemoragik) ?

Answer 3

koreksi koagulopati ➡️ PCC/ protombin complex concentrate

Question 4

TT. LAKSANA (SPESIFIK)

Bila pendarahan subaraknoid (stroke Hemoragik) ?
Stroke hemoragik untuk kehamilan ?

Answer 4

• gunakan nimodipin untuk mencegah vasospasme
• Asam traneksamat

Question 5

TD pada stroke hemoragik ?

Answer 5

TD pasien diturunkan secara cepat menggunakan Nicardipine atau Labetalol.

Question 6

TT. LAKSANA (Stroke iskemik)

Pencegahan stroke sekunder?

Answer 6

diberikan dalam 24 jam pertama

Antiplatelet (jika iskemik non kardioembolik): aspirin [C/D trimester 3], clopidogrel [B]

Antikoagulan (jika kardioembolik): warfarin, dabigatran

Question 7

TT. LAKSANA (Neuroprotektor) ?

Answer 7

Citicolin, piracetam

Question 8

Stabilisasi hemodinamik

Answer 8

infus kristaloid (cth. NaCl 0.9%, RL, Dektrosa)

Question 9

Pengendalian tekanan intrakranial

Answer 9

manitol selama >20 menit

Question 10

Antidemensia, obatnya?

Answer 10

donepezil

Question 11

Pengendalian kejang?

Answer 11

Pengendalian kejang menggunakan diazepam bolus lambat intravena

Question 12

Pendarahan karena antikoagulan

Answer 12

Warfarin + Vitamin K, Heparin + Protamin