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Flashcards in Strychnine Deck (22)
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1

quels sont les deux agents toxiques/ sources d'empoisonnement de la strychnine ?

source naturelle: vomiquier (arbre)
produits commerciaux: appât pour éliminer animaux nuisibles et remèdes naturopathique

2

cibles de toxicité

canal Cl-

Antagoniste compétitif de la glycine
- provoque fermeture du canal Cl- --> - de Cl- ---> neurones hyperexcitables

3

action de la glycine

synapses inhibitrices des neurones du SNC, bulbe rachidien et moelle épinière

effets hyperpolarisants

4

Biodisponibilité et mode d'absorption

absorption orale rapide et biodisponibilité de 40 %

absorption topique plus lente, mais biodisponibilité aussi de 40%

5

Réservoir

protéines plasmatique
Fu= 35%

6

La strychnine se métabolise par quel type de réaction et quelle ENZ la catabolise ?

oxydoréduction par CYP

7

Quelles sont les réactions d'oxydoréduction

hydroxylations alicyclique et aromatique, époxydation, N-oxydation

8

Est-ce que les réactions d'oxydoréduction sont susceptibles aux variations inter-espèces (rongeurs, lapins, chien)

oui

9

Quelle est la relation de la strychnine avec la glycoprotéine-P?

susbtrat et inhibiteur

10

Lors de l'oxydoréduction,
qu'observe-t-on qui se développe à cause de l'induction enzymatique?

tolérance lors d’exposition répétée

11

Quelle est l'évolution de la strychnine et sa dose létale

Évolution très rapide: mort en 1 h (moyenne)

•DL50(aigu)≈ 0,7 mg/kg (Ca), 2 (Eq), 4 (Ro), 20 (Rum)

12

Que provoque la strychnine? (ce qu'on voit)

Convulsions sans perte de conscience

Tremblements, ataxie, tétanie, convulsions —› rigidité cadavérique
•Hyperthermie, lésions musculaires
•Paralysie respiratoire mortelle

13

Quelles sont les expositions des animaux envers la strychnine

Empoisonnements peu fréquents
•Accès très restreint
•Exposition intentionnelle de chiens et animaux nuisibles
•Exposition accidentelle de la faune sauvage non ciblée

•Bioamplification: empoisonnement 2e par nécrophagie

14

Quelles sont les facteurs de risque?

espèce
race
sexe
âge
saison
région

•Espèce: chiens plus fréquemment empoisonnés
•Race: prévalence accrue chez les Collies (déficience P-gp?)
•Sexe: femelles plus sensibles (ratio DL50M/F ≈ 3)
•Âge: jeunes plus sensibles
•Prévalence plus élevée chez adulte (comportement?)
•Saison: cas plus prévalents au printemps (nécrophagie?)
•Région: Ouest du Canada

15

Qu'observe-t-on 15 à 120 min post-ingestion ou 5 min post-injection (sarbacane) de la strychnine? (réaction au cerveau)

Hyperexcitabilité neuronale

16

Qu'observe-t-on à la biochimie de la strychnine?

rhabdomyolyse, acidose métabolique (asphyxie progressive)

17

Qu'observe-t-on à la nécropsie de la strychnine?

strychnine dans le tissu hépatique

18

Que donner comme approche thérapeutique de la strychnine?

Antidote expérimental MDL 27531

Soins de support et décontamination (autre card pour expliquer en profondeur)

19

Soins de support et décontamination de la strychnine

Lavage gastrique ou agent émétique (si état non-critique)

•Charbon activé + Sorbitol p.o. (accélère l’évacuation fécale)
•Thérapie anticonvulsivante i.v.: Diazépam, Phénobarbital
•Fluidothérapie (myoglobinurie)


autres soins de bases
NaHCO3(acidose), O2(hypoxie), bain froid (hyperthermie)

20

Pronostic

•Sombre si non traité, bon si survit après 24h

21

Analyse du risque: mesure du danger et probabilité d'exposition

Mesure du danger: élevé à extrême (DL50< 10 mg/kg)
•Probabilité d’exposition: interdit au Canada, mais importation privée toujours possible

22

gestion du risque

•Vers un bannissement total au Canada?

•Éducation du public