Suprarenales Flashcards
(25 cards)
¿Qué efectos tiene la aldosterona sobre el Na⁺ y el K⁺?
↑ Reabsorción de Na⁺ y ↑ secreción de K⁺.
¿Qué pasa con el volumen extracelular cuando sube la aldosterona?
Aumenta el volumen extracelular y sube la presión arterial.
¿Qué efecto tiene la falta de aldosterona en el potasio?
↑ Hiperpotasemia (exceso de K⁺ en sangre).
¿Qué es el “escape de aldosterona”?
Natriuresis y diuresis para evitar sobrecarga de Na⁺.
¿Qué enzima convierte el cortisol en cortisona en el riñón?
11β-hidroxiesteroide deshidrogenasa tipo 2.
¿Qué pasa en el síndrome de exceso de mineralocorticoide aparente (SMA)?
Déficit de 11β-HSD2 → cortisol activa receptores mineralocorticoides → hipertensión + hipopotasemia.
¿Qué proteína transporta el cortisol en sangre?
Transcortina (CBG) (une 90-95% del cortisol).
¿Por qué la enfermedad hepática aumenta el cortisol libre?
Por ↓ conjugación hepática de cortisol → ↑ niveles activos.
¿Qué regula principalmente la aldosterona?
Na⁺, K⁺ y volumen extracelular (a través de riñones).
¿Por qué su semivida es tan corta (20 min)?
Por su alta unión a tejidos diana y rápida metabolización hepática.
¿Qué enzima falta en el SMA?
11β-HSD2, lo que permite que el cortisol active receptores de aldosterona.
¿Cómo se diferencia el SMA del hiperaldosteronismo verdadero?
En SMA, la aldosterona está baja, pero el cortisol actúa como mineralocorticoide.
¿Cuál es el primer intermediario en la síntesis de hormonas suprarrenales?
Pregnenolona (formada por colesterol desmolasa).
¿Qué estimula la colesterol desmolasa?
ACTH (para cortisol) y angiotensina II (para aldosterona).
¿De dónde proviene la mayoría del colesterol para la síntesis hormonal?
De LDL captadas por receptores en la corteza suprarrenal.
¿Qué pasa si hay un defecto en la colesterol desmolasa?
Deficiencia de todas las hormonas corticosuprarrenales (hipocortisolismo, hipoaldosteronismo).
¿Qué hormona produce la zona glomerular?
Aldosterona (regula Na⁺/K⁺).
¿Qué estimula la secreción de cortisol?
ACTH (de la hipófisis).
¿Cómo afecta el cortisol al metabolismo?
↑ Glucosa (gluconeogénesis) y ↓ inflamación.
¿Qué pasa si falta aldosterona?
Pérdida de Na⁺ (hipotensión) y acumulación de K⁺ (hiperkalemia).
¿Qué inhibe el cortisol?
CRH y ACTH (retroalimentación negativa).
¿Qué enzima es crucial para sintetizar cortisol?
21-hidroxilasa (su déficit causa HSC).
¿Qué hormona principal se produce en la zona glomerular?
Aldosterona.
¿Qué hormona principal se produce en la zona fasciculada?
Cortisol.
