Surgery Flashcards
(31 cards)
Hvad betyder informed consent/begrundet samtykke?
At man informerer klienten om mulige risici og økonomi v en operation inden operationen.
Hvad er Halsteds syv principper?
- Aseptiske teknikker og korrekt antibiotikabrug.
- Varsom håndtering af vævet.
- Hæmostasehåndtering.
- Opretholde blodcirkulationen.
- Mindske deadspace.
- Forsigtig tilgang til vævene.
- Mindske tension.
Hvad er en surgical site infection?
En infektion opstået på operationsstedet indenfor en måned efter operationen, der er karakteriseret ved tilstedeværelse af mindst to af følgende:
Purulent flåd, mikroorganismer høstet fra såret, inflammationsrespons.
Hvor mange gange øger en surgical site infection mortaliteten?
2-11 gange.
Hvor mange procent af heste, der opereres for kolik, får komplikationer?
30-40%.
Hvis der kommer en surgical site infection i forbindelse med en fraktureringsoperation hos en hest, hvor mange gange stiger dødsrisikoen så?
7,25.
Hvilke parametre har betydning for udviklingen af en surgical site infection?
Dyrets immunforsvar og susceptibility samt bakteriernes virulens og antal.
Hvordan opdeler man sår i 4 kategorier?
Clean,
Clean-contaminated,
Contaminated,
Dirty.
En operation i hvilke anatomiske strukturer under hvilke forhold vil medføre en klassifikation af clean-contaminated sår?
Hvis man under operationen åbner til GI, respirationssystemet eller urogenitalsystemet, uden der er inficeret urin, eller nævneværdig “spild”.
En operation i hvilke anatomiske strukturer under hvilke forhold vil føre til en klassifikation af et sår som værende contaminated?
Et friskt, traumatisk sår (under 4t), hvis man får stort spild v åbning af GI eller respirationsvejene, eller hvis man åbner til urogenitalsystemet med inficeret urin.
Hvad klassificeres som et dirty sår?
Akut bakteriel infektion, sår m traumer med fækal forurening, fremmedlegemer eller andet.
Hvorfor skal man altid stræbe efter at mindske tiden, hvor et dyr er i anæstesi/opereres?
Jo kortere tid i anæstesi, jo lavere sandsynlighed for at dø.
Hvorfor har man forskellig tilgang til, hvor hurtigt man opererer en kolik-hest og en hest med et brækket ben?
Brækket ben ctr kolik. Kolik skal opereres med det samme, da der er stor risiko for forværring. Et brækket ben ofte godt ikke at operere lige m det samme, fordi hesten er i sympaticus’ og inflammationens vold, og derfor vil være mere modstandsdygtig mod anæstesi, hvis man venter en dag, så organismen kan falde lidt mere til ro.
Hvilken “retning” skal man altid bevæge sig i, når man desinficerer en hudoverflade?
Fra rent til beskidt.
Hvad er problemet med desinficerede stoffer?
Kroppens egne celler er heller ikke vildt fan af dem…
Hvis man har et sår med polution, hvad er så the solution?
Dilution (m desinficerende f.eks.) is the source to polution.
Hvordan bør man gå med hænderne, når man har al sit kirurgiske outfit på?
På brystet.
Hvor højt når temperaturen op i en autoklave og i hvor lang tid?
121 grader i 15 min (botulinum-kog-agtigt).
Hvis man laver en ledoperation, hvornår skal man så give antibiotika?
Inden.
Man deler traumer op i tre (intuitive) klasser for at klassificere - hvilke?
Mildt (mindre operationer), moderat (dehydrering, forbrændinger, større operationer, store sår) og svært (shock, sepsis, store forbrændinger, kvældning, multiple frakturer).
Hvad får man ud af at lave operationers invasiveness så skånsomt som muligt?
Man mindsker belastningen af immunsystemet og mindsker det inflammatoriske respons.
Hvad er fordele og ulemper v syntetiske suturer?
Fordele:
Hydrolyseres, forudsigelig absorption, de ikke-absorberbare giver ingen vævsreaktion, mens de absorberbare ligner naturlige substanser.
Ulemper:
Monofilament handling.
Hvad er fordele og ulemper v de biologiske suturer?
Fordele: handling and knotting og økonomi.
Ulemper: vævsreaktion, mere uforudsigelige.
Hvad er fordele og ulemper v absorberbare suturer?
Fordele: nedbrydes, så der efterlades intet.
Ulemper: man skal tage højde for, hvor længe de støtter såret.
