Suturas y técnica Flashcards
(47 cards)
¿Qué es una sutura?
Son hebras hechas de un material esteril que se utilizan para aproximar los bordes de una herida, para que se
mantengan en posición hasta que cicatrice por primera intención.
¿Cuáles son los objetivos de los materiales de sutura?
La aproximación anatómica y funcional del tejido herido, para que así cicatrice y vuelva la función del órgano
con el riesgo mínimo de complicaciones en un menor tiempo posible
¿Cuánto dura el proceso de cicatrización en mucosa oral?
Dura de 5 a 7 días, y a las 2 semanas se pueden retirar los puntos de sutura
¿Cuál es la diferencia entre una sutura y una ligadura?
La sutura es una hebra de metal esteril que aproxima los tejidos y los mantiene en posición hasta que cicatricen por primera intención.
Una ligadura es el cierre por estrangulamiento de una estructura anatómica
¿Cuando se usa esparadrapo quirúrgico tipo Steri-Strip:?
Generalmente en pacientes pediátricos en donde el manejo es difícil.
¿Qué características debe tener una herida para que espadarapo funcione?
No puede ser una herida transfixiante es decir que sobre pase la epidermis, llegue al tejido adiposo y pase a facia. En heridas pequeñas y que no haya tensión superficial
¿Cuáles son las características para que haya sanado por primera en intención?
● Se necesita afrontar los bordes de la herida.
● El proceso de cicatrización es más rápido.
● La herida es mucho más estética.
¿Cuáles son las características para que sane por tercera intención?
Cuando se deja que el tejido cicatrice sin suturar y finalmente dos semanas después se logra afrontar los bordes de la herida.
¿Cuáles son las características para que sane por segunda intención?
La herida como tal cicatriza de la profundidad a lo más superficial, es decir lo último que cicatriza es el epitelio.
¿Cuál es la clasificación de las suturas según su acabado?
● Monofilamentos: nylon, catgut, polipropileno, acero qx
● Multifilamentos: poliésteres, vicryl, acido poliglicólico, seda
¿Cuál es la clasificación de las suturas según su permanencia en tejidos?
● Absorbibles: ácido poliglicólico, PGA (dexón), poliglactina 910 (vicryl), polidioxanona(PDS)
● No absorbible: seda, lino, poliamidas, poliésteres, polipropileno, polietileno
¿Cuál es la clasificación de las suturas según su origen?
● Origen natural:
Animal: la seda
Mineral: acero y titanio
Vegetal: lino y algodón
● Origen Sintético:
Poliamidas
○ Polietileno
¿Cuál es la clasificación de las suturas según su estructura?
● Traumática
● Atraumática
¿A qué material se le pegan menos las bacterias?
A los monofilamentos, sin embargo, estos tiene una gran desventaja que es el nudo ya que desata más, por lo que si no se hace un buen anudado o mínimo no se hacen tres anudados, se va a soltar la sutura.
Características de las suturas multifilamentos
● Pierden la memoria fácilmente, el material se estira, no vuelve a la posición original, sus nudos no se desatan fácilmente.
● El inconveniente tienen los multifilamentos es su capilaridad.
● Hay muchas bacterias que se adhieren a los multifilamentos.
● Es más flexible.
● Dejan mayor cicatriz
● Mayor reacción tisular y riesgo de infección,
Características de los monofilamentos
- Menor resistencia al paso de tejidos
- Fuerza tensil es menor
¿Cuál es el multifilamento que normalmente se utiliza en
cavidad oral y cuales son sus propiedades?
Poliglactina 910 (Vicryl).
● Su tiempo de absorción es relativamente bajo.
● Se mantiene su fuerza tensil con el tiempo.
¿Cuáles son los usos del Catgut simple?
Ligadura de vasos, tejidos subcutáneos y
en oftalmología.
¿Cuáles son los usos del Catgut crómico?
Más resistente a la tracción ya que se le añaden sales de cromo.
Es más utilizado en casos de exodoncias simples, pero no se utiliza para casos donde se necesita que la fuerza tensil se mantenga por más tiempo,
Características del Vycril
● Tiene muy buena fuerza tensil, 80% a los 14 días.
● Tiene una digestión enzimática, lo que lo hace absorbible.
● Usos: Comunicación bucoantral, cirugía periodontal, cirugía de injertos óseos.
Usos y desventajas del Nylon
Uso: Se utiliza en piel y en cirugía periodontal.
Desventajas:
● Los nudos no son estables.
● Es muy traumático, ya que en el proceso de cicatrización se sienten como agujas, porque es muy rígido.
¿Cuáles son la fuerza tensil y tasa de absorción de suturas
Catgut simple?
○ La fuerza tensil se pierde de 7-10 días, pero se absorbe
completamente en 70 días.
¿Cuáles son la fuerza tensil y tasa de absorción de suturas
Catgut crómico?
○ A los 14 días su fuerza tensil se encuentra a 40%, en 28 días su fuerza tensil es de 0%, pero se absorbe completamente en 90 días.
¿Cuáles son la fuerza tensil y tasa de absorción de suturas
de ácido poliglicólico?
○ A los 14 días su fuerza tensil se encuentra a 75%.
○ Se absorbe completamente en 120 días.
