SX DE GUIALLAIN BARRE Flashcards

(31 cards)

1
Q

QUÉ ES EL SGB?

A

ENFERMEDAD INMUNOMEDIADA QUE AFECTA RAICES NERVIOSAS Y N. PERIFERICOS

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2
Q

EL SGB ES DESENCADENADO

A

INFECCIONES

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3
Q

SGB ES ….

A

CAUSA MÁS COMUN DE PARALISIS FLACIDA AGUDA

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4
Q

INCIDENCIA DEL SGB

A

1-2: 100 000 CASOS AL AÑO

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5
Q

EN QUE SEXO PREDOMINA EL SGB

A

MASCULINO

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6
Q

QUÉ ES REQUERIDO PARA REALIZAR EL DX DE SGB?

A

HC, EXPLORACIÓN NEUROLOGICA, ELECTROFISIOLOGICOS Y LCR

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7
Q

SUBTIPOS DE SGB CLÁSICO DISTINGUIDOS POR ESTUDIO ELECTROFISIOLOGICO

A

+ POLIRADICULOPATIA DESMIELINIZANTE INFLMATORIA AGUDA

+ NEUROPATIA AXONAL MOTORA AGUDA

+NEUROPOTIA AXONAL SENSORIAL MOTORA AGUDA

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8
Q

TIEMPO MEDIO DE MAXIMA DISCAPACIDAD EN EL SGB

A

2 SEMANAS

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9
Q

SIGNOS POR AFECCION DEL SNA EN SGB

A

+ INSUFICIENCIA RESPIRATORIA (VM)

+ ARRITMIAS, ALTERACION DE LA PA

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10
Q

FASES DEL SGB

A

FASE PROGRESIVA INICIAL— (7-20 DÍAS, 4 SEMANAS) MEDIA DE 2 SEMANAS

FASE DE MESETA (DIAS, SEMANAS, MESES)

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11
Q

QUÉ ES EL FENOMENO DE FLUCTUACION RELACIONADA CON EL TX

A
  • PX PUEDE **DETERIORARSE **—-DEPUES DE ESTABILIZARSE
  • MEJORAR CON EL TX
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11
Q

SGB ES UNA ENFERMEDAD

A

MONOFASICA

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12
Q

UN SUBGRUPO DE SGB PRESENTEA AB CONTRA…

A

GANGLIOSIDOS (AXOLEMA y otros componentes de N. PERIFERICOS

SMF—– Ab GQ1b

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13
Q

PRESENTACIÓN CLÍNICA TÍPICA DEL SGB

A

DEBILIDAD Y SIGNOS SENSITIVOS (BILATERAL) puede ser asimetrico
+
PIERNAS, BRAZOS y SIMULTANEAMENTE

DOLOR INTENSO Y DIFUSO

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14
Q

VARIANTES DEL SGB

A

+ MOTOR PURO
+PARAPARETICO
+FARINGEA-CERVICAL-BRAQUIAL
+PARALISIS FACIAL BILATERAL CON PARESTESIAS
+SENSORIAL PURO
+SMF
+ENCEFALITIS DEL TRONCO ENCEFALICO DE BICKERSTAFF

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15
Q

CARACTERISTICAS DEL SGB MOTOR PURO

A

DEBILIDAD MOTORA SIN SIGNOS SENSORIALES

16
Q

CARACTERISTICAS DEL SGB PARAPARETICO

A

> > > PARESIA —-RESTRINGIDA A MIEMBROS INFERIORES

17
Q

CARACTERISTICASL DEL SGB FARINGEA-CERVICAL-BRAQUIAL

A

DEBILIDAD DE MUSCULOS FRINGEOS, CERVICALES Y BRAQUIALES

[SIN DEBILIDAD DE EXTREMIDADES INFERIORES]

18
Q

CARACTERISTICAS CLINICAS DEL SGB PARALISIS FACIAL BILATERAL CON PARESTESIAS

A

DEBILIDAD FACIAL BILATERAL , PARESTESIAS Y REMS REDUCIDOS

19
Q

CARACTERISTICAS DEL SGB SENSORIAL

A

NEUROPATIA SENSORIAL AGUDA O SUBAGUDA SIN OTROS DEFICITS

20
Q

CARCATERISTICAS CLÍNICAS DEL SMF

A

OFTALMOPLEJIA, ATAXIA Y ARREFLEXIA

IgG- contra GQ1B

21
Q

CARACTERISTICAS CLÍNICAS DEL TRONCO ENCEFALICO DE BICKERSTAFF

A

OFTALMOPLEJIA, ATAXIA, ARREFLEXIA, SIGNOS DEL TRACTO PIRAMIDAL Y ALTERACIÓN DE LA CONCIENCIA

22
Q

PATOGENOS ASOCIADOS SGB

A

+ CAMPYLOBACTER JEJUNI
+ CMV
+ VHE
+ MYCOPLASMA PNEUMONIAE
+ VEB
+ VIRUS ZIKA

23
Q

CARACTERISTICAS DEL LCR SGB

A

NIVEL ELEVADO DE PROTEINAS Y RECUENTO LEUCOCITARIO NORMAL

«DISOCIACIÓN ALBUMINOCITOLOGICA»>

24
CARACTERISTICAS DEL SGB EN ELECTRODIAGNOSTICO
POLIRRADICULOPATIA O POLINEUROPATIA + VELOCIDADES DE CONDUCCIÓN REDUCIDAS +AMPLITUDES EVOCADAS SENSORIALES Y MOTORAS REDUCIDAS +DISPERSIÓN TEMPORAL ANORMAL Y/O BLOQUEOS PARCIALES DE LA CONDUCCIÓN MOTORA
25
PATRON TIPICO DEL SGB EN ELECTRODIAGNOSTICO
****PATRON PRESERVADOR SURAL**** Potencial del nervio sural es normal >>>Potenciales de acciones nervio sensorial mediano y cubital anormales o ausentes
25
CRITERIOS DE INGRESO UCI EN SGB
+ DIFICULTAD RESPIRATORIA + INSUFICIENCIA RESPIRATORIA + DISFUNCIÓN CARDIOVASCULAR + DISFUNCIÓN GRAVE DE LA DEGLUCIÓN O DISMINUCION DEL REFLEJO TUSIGENO
25
INICIO DEL TX SGB
Terapia inmunomoduladora + PX QUE NO CAMINA DE FORMA INDEPENDIENTE DURANTE 10 METROS +DEBILIDAD RÁPIDAMENTE PROGRESIVA + DISFUNCIÓN AUTONOMICA +INSUFICIENCIA BULBAR +INSUFICIENCIA RESPIRATORIA
25
OPCIONES DE TX SGB
+IgIV (0.4 gkgdia) x 5 días {2gkg durante 2 dias} +recambio plasmático (200-250 ml de plasma/kg) en 5 sesiones
26
CRITERIOS UTILIZADOS EN EL SGB
+ NINDS + BRIGHTON +ASBURY
27
ESCALA DE FUERZA MUSCULAR DEL MRC
0---SIN CONTRACCIÓN 1-- VESTIGIO DE CONTRACCIÓN 2--MOVIMIENTO ACTIVO SIN GRAVEDAD 3--MOVIMIENTO ACTIVO CONTRA GRAVEDAD 4---MOVIMIENTO ACTIVO CONTRA GRAVEDAD Y RESISTENCIA 5--MOVIMIENTO ACTIVO CONTRA GRAVEDAD Y MAXIMA RESISTENCIA ***PUNTUACION MAXIMA 60***