Sx Landry-Guillian-Barré.

Question 1

Sx Landry-Guillian-Barré. Etiologia.

Answer 1

Ac contra gangliosidos. (daña el axolema o celulas de Schwan)
Campylobacter jejuni
CMV, EVB, Mycoplasma pneumoniae, VVZ, H. influenzae, vacunas (influenza, hepatitis)

Question 2

Sx Landry-Guillian-Barré. Resultado clinico

Answer 2

Anticuerpos no indentificados (Polirradiculoneuropatia desmielinizante inflamatoria aguda)
Anticuerpos Contra GM1, GM1b, GD1a ( Neuropatia axonal motora y sensorial aguda)
Anticuerpos contra GD3, GT1a, GDQ1b (Sx Miller-Fisher y de superposicion

Question 3

Sx Landry-Guillian-Barré. Sintomas

Answer 3

Dolor, adormecimiento, parestesia o debilidad de la extemidades, progresa simetricamente.

Question 4

Sx Landry-Guillian-Barré. Variante Sx Miller-Fisher.Clinica

Answer 4

Oftalmoplegia, ataxia, arreflexia

Question 5

Sx Landry-Guillian-Barré. Dx

Answer 5

Clinico
Lab (LCR normal con aumento en la concentracion de porteinas (disociacion albuminocitologica)
Electromiografia

Question 6

Sx Landry-Guillian-Barré. Dx. Criterios Asbury. Caracteristicas requeridas para el dx

Answer 6

Debilidad progresiva en ambos brazo y piernas

Arreflexia hiporreflexia

Question 7

Sx Landry-Guillian-Barré. Dx. Criterios Asbury. Caracteristicas que apoyan fuertemete el dx

Answer 7

Progresion de los sintomas entre dias a 4 sem
Sintomas relativamente simetricos
Sintomas o signos sensitivos leves
Involucramiento de los nervios craneales, especialmente debilidad bilateral de musculos faciales
Disfuncion autonomica
Dolor
Elevacion en la concentracon de proteinas en LCR
Caracteristicas electromiograficas tipicas

Question 8

Sx Landry-Guillian-Barré. Dx diferencial

Answer 8

Intoxicacion por Karwinskia humboldtiana (capulin tullidor, tullidora, coyotillo)
Presenta manos en garra

Question 9

Sx Landry-Guillian-Barré. Envio a 2 nivel

Answer 9

Sospecha de Guilian-Barre

Question 10

Sx Landry-Guillian-Barré. Tx

Answer 10

Ig IV 2-5 dias (eleccion)
Recambio de plasma
No esteroides
Dolor (Paracetamol, celecoxib, ketorolaco, naproxeno)
Tromboprofilaxis
Rehabilitacion

Question 11

Sx Landry-Guillian-Barré. Todos los casos de paralsis flacida <15 años

Answer 11

Considerarse como probable brote de poliomielitis

Question 12

Sx Landry-Guillian-Barré. Complicaciones.

Answer 12

Disautonomias graves (arritmias, hipotension, hipertension)

Question 13

Sx Landry-Guillian-Barré. Escala Hughes de discapacidad

Answer 13

F0 Ausencia de sintomas
F1 Sintomas motores minimos
F2 Capaz de caminar 10 mts, capacidad manual limitada
F3 Requiere ayuda para la deambulacion
F4 Postrado en silla de ruedas o cama
F5 Requiere ventilacion mecanica
F6 Muerto