Sx Nefrótico Vs Nefrítico

Question 1

Sx Nefrítico características.

Causa +F en niños.

Answer 1

Proteinuriaen rango No nefrótico “-2”

Hematuria, eritrocitos dismórficos

HTA

Oliguria

Edema (por retención de agua)

Causada por GN Postestreptocócica y por IgA

Aldosterona: suprimida

Question 2

Sx Nefrótico características.

Answer 2

Proteinuria de >3 o 3.5 y 40mg/h/m2 Niños

Edemas (por pérdida de proteínas) Párpados y maleolos

Hiperlipidemia y lipiduria

Hipercoagulabilidad

Hipoproteinemia

Hipovolemia

Infecciones “Hiogamaglobulinemia”

Falla renal

Aldosterona: aumentada

Question 3

Cuál es la proteinuria normal

Answer 3

-150mg/24hrs, la normal es por Tamm-Horsfall

Question 4

Causa +F de Sx Nefrótico en Niños y Adulto y Anciano >70

Answer 4

Niños. Cambios mínimos

Adultos. GN Membranosa, asociado a cáncer “PMC”.

Anciano. Amiloidosis

Question 5

Que vacunas se le aplican a un paciente con Sx. Nefrótico

Answer 5

Contra gérmenes encapsulados.

Neumococo

Question 6

Indicaciones de biopsia renal

Answer 6

Adulto con SN

Niño que no responde al Tx del Sx

Amiloidosis renal, con biopsia negativa en grasa y recto

Question 7

Tratamiento de Sx. Nefrótico

Answer 7

Dieta. Restricción de sal y líquidos, normoproteica.

Diuréticos. Controlados.

Antihipertensivos. IECA o ARA2.

Estatinas y no tabaco

Profilaxis vs el tromboembolismo. Asintomático: antiagregantes, encamado HBPM.

Question 8

Manifestaciones clínicas de Trombosis de la vena renal.

Answer 8

Se presenta en 30% de Sx. Nefrótico.

Dolor lumbar
Hematuria
Proteinuria
Deterioro de función renal

Complicación. TEP en 4-8%.