Système cardiovasculaire Flashcards

1
Q

Qu’est-ce que l’homéostasie ?

A

Maintien constant des paramètres vitaux (température, concentration en solutés, contenu hydrique, etc.)

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2
Q

Qu’est-ce que la circulation ?

A

Déplacement unidirectionnel et rythmique du sang.

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3
Q

Quel pourcentage du poids corporel (PC) le plasma représente-t-il ?

A

5%

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4
Q

Quel pourcentage de l’eau du corps et du poids corporel (PC) le compartiment intracellulaire représente-t-il

A

⅔ de l’eau du corps 40% du PC

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5
Q

Où retrouve-t-on le ⅓ de l’eau du corps restant (20% du PC) ?

A

compartiment intracellulaire

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6
Q

Qu’est-ce que le liquide extracellulaire ?

A

terme général qui décrit la fraction liquide du sang et du liquide interstitiel

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7
Q

Que fait le liquide interstitiel ?

A

il remplit l’espace entre les capillaires sanguins et les cellules

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8
Q

de quoi est composé le sang ?

A

éléments figurés et plasma

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9
Q

Qu’est-ce que la lymphe ?

A

liquide contenant des leucocytes et des protéines transportées par les vaisseaux lymphatiques

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10
Q

qu’est-ce que la lame basale ?

A

couche entre deux tissus faites, de protéines et glycoprotéines extracellulaires sur lequel reposent les cellules épithéliales

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11
Q

qu’est-ce que « le sang a des propriétés tampons » veut dire ?

A

peut neutraliser des acides ET des bases, pour garder toujours un ph neutre

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12
Q

le sang est-il plus chaud ou plus froid que le reste du corps ?

A

plus chaud

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13
Q

Sur le plan histologique, qu’est-ce que le sang ?

A

un tissu conjonctif spécialisé

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14
Q

Quelles sont les fonctions du sang ?

A

échanger l’O2, le CO2, les nutriments et les déchets

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15
Q

Quelles sont les 3 choses qui composent le sang et quels sont leurs volumes ?

A

plasma (eau et protéines solubilisées) 55%, couche leucocytaire 1%, globules rouges 45%

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16
Q

De quoi est composé le plasma ?

A

90% d’eau, protéines dont 60% sont de l’albumine, anticorps, facteurs de coagulation, enzymes, hormones, etc.

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17
Q

Quels sont les 3 éléments figurés du sang ?

A

Érythrocytes (GR), Leucocytes (GB) et Thrombocytes (plaquettes)

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18
Q

Les globules rouges peuvent-ils se diviser ?

A

non ils sont amitotiques

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19
Q

Quelle est la durée de vie d’un globule rouge ?

A

environ 100 jours

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20
Q

Combien de molécules d’hémoglobine y a-t-il sur un GR ?

A

environ 250 millions

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21
Q

Comment est-ce que les GR maximisent le rapport surface/volume ?

A

Grâce à la spectrine (une protéine) qui donne une forme biconcave aux GR

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22
Q

À quoi sert l’hémoglobine ?

A

à faire les échanges gazeux

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23
Q

Qu’est-ce que l’oxyhémoglobine ?

A

Hb+O2

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24
Q

Qu’est-ce que la désoxyhémoglobine ?

A

Hb-O2

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25
Q

Qu’est-ce que la carbhémoglobine ?

A

Hb+CO2 (se lie à un acide aminé spécifique de l’Hb, la lysine)

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26
Q

Comment s’appelle la formation d’érythrocytes ?

A

Érythropoïèse

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27
Q

Où se produit l’érythropoïèse et à partir de quoi ?

A

dans la moelle osseuse à partir d’une cellule souche hématopoïétique unipotente appelée hémocytoblaste

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28
Q

En quels types de cellules peuvent se diviser les hémocytoblastes, et en quoi ces deux types peuvent se diviser ensuite?

A

En cellules lymphoïdes, qui se divisent en lymphocytes. En cellules souches myéloïdes, qui se divisent en érythrocytes, en plaquettes, en monocytes et en granulocytes.

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29
Q

Qu’est-ce qui stimune l’érythropoiese ?

A

l‘hypoxie du rein: 1.↓ nombre d’érythrocytes 2.↓ disponibilité de l’oxygène3.↑ besoins en oxygène

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30
Q

Quelles sont les deux classes morphologiques de leucocytes et quelles sont les 5 subdivisions de ces deux classes ?

A

Granulocytes: neutrophile, éosinophile et basophile Agranulocytes: lymphocyte et monocyte

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31
Q

Classe en ordre croissant le nombre de GB, GR et thrombocytes.

A

Nb GB < thrombocytes < nb GR

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32
Q

Où et comment les leucocytes atteignent-ils leur cible ?

A

Hors de la circulation sanguine par diapédèse puis par mouvement amiboïde grâce au chimiotactisme

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33
Q

De quoi sont faites les plaquettes ?

A

Issues de mégacaryocytes, de grosses cellules

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34
Q

Quel est le rôle des thrombocytes ?

A

Coagulation et hémostase

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35
Q

Qu’est-ce que le mastocyte ?

A

Cellule granuleuse présente essentiellement dans les tissus conjonctifs

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36
Q

À quoi sert le mastocyte ?

A

Déclenche des réactions allergiques immédiates grâce aux médiateurs chimiques (sérotonine, histamine, tryptase ou héparine) qu’il contient

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37
Q

Qu’est-ce que la circulation coronarienne ?

A

Le réseau de vaisseaux sanguins qui alimente le coeur

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38
Q

Pourquoi le besoin de la circulation coronarienne si le sang passe déjà par le cœur ?

A

Car les parois du coeur sont épaisses et que le sang dans les chambres ne nourrit que très peu le coeur

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39
Q

Que cause une obstruction de la circulation coronarienne ?

A

Une ischémie, qui causera ensuite une nécrose tissulaire et finalement un infarctus du myocarde

40
Q

Qu’est-ce que l’angiogenèse vasculaire?

A

Mécanisme naturel permettant de créer des collatérales et ainsi de rétablir la circulation locale

41
Q

De quel type de tissu est composé le cœur ?

A

Muscle strié

42
Q

De quoi sont composés les disques intercalaires ?

A

Desmosomes: permet la résistance et le maintien de l’intégrité du tissu, jonctions ouvertes qui permettent la libre circulation des ions et des liquides

43
Q

Comment sont les fibres du tissu cardiaque ?

A

Courtes, ramifiées et anastomosées (qui s’entrecroisent)

44
Q

Explique l’expression « le coeur est un syncytium fonctionnel »

A

il se contracte de manière coordonnée, en un bloc à une échelle grossière

45
Q

Quelles sont les particularités des cellules du tissu cardiaque ?

A

Les cellules ont plusieurs noyaux et mitochondries, le métabolisme est presque exclusivement aérobique

46
Q

Quels sont les 2 types de cellules du tissu cardiaque et quel pourcentage du cœur occupent-elles?

A

Les cellules musculaires contractiles (cardiomyocytes) 99%, les cellules cardionectrices (myofibres de conduction) auto-excitables 1%

47
Q

À quoi est due l’activité indépendante du cœur ?

A

Le système cardionecteur (le noeud sinusal (NS) surtout); la présence de jonctions ouvertes dans les cellules contractiles

48
Q

Qu’est-ce que le nœud sinusal (NS) ?

A

Centre rythmogène du coeur (pacemaker)

49
Q

Où se trouve le NS ?

A

Dans la paroi de l’OD, sous la veine cave supérieure (VCS)

50
Q

Qu’est-ce que le rythme sinusal ?

A

Le rythme imposé par le noeud sinusal (100 bpm, des facteurs hormonaux et des influx nerveux inhibiteurs le ralentissent à environ 70 bpm)

51
Q

Comment se propage l’onde de dépolarisation ?

A

Elle se propage du NS au NAV par les voies internodales (dans l’OD), dans le tissu contractile (jonctions ouvertes). À ce moment, les oreillettes terminent leur contraction

52
Q

Que fait le faisceau auriculo-ventriculaire (FAV) ?

A

Unit les ventricules aux oreillettes

53
Q

Nomme une particularité du FAV

A

Pas de jonctions ouvertes

54
Q

L’influx descend à l’apex en empruntant les… ?

A

Branches du faisceau auriculo-ventriculaire

55
Q

Combien de branches du faisceau auriculo-ventriculaire ?

A

2, la gauche et la droite

56
Q

Une fois l’influx dans les branches du FAV, où va-t-il ?

A

Il remonte et touche le tissu ventriculaire

57
Q

Ou vont les myofibres de conduction cardiaques ?

A

Elles atteignent l’ensemble du tissu contractile des parois ventriculaires

58
Q

Qu’est-ce que les fibres de purkinje ?

A

Réseau développé parce que le VG est très volumineux

59
Q

Que touche l’influx venant des myofibres de conduction cardiaques ?

A

•muscles papillaires → contraction → tension des cordages tendineux des valves AV → fermeture des valves AV.

60
Q

Que font les cellules cardionectrices ?

A

elles produisent des potentiels pacemaker (PPM)

61
Q

Qu’arrive-t-il après un potentiel de repos chez les cellules cardionectrices ?

A

Elles amorcent une dépolarisation lente qui élève le potentiel de membrane vers le seuil d’excitation grâce à l’ouverture des canaux Na+ voltage-dépendants lents et la fermeture des canaux K+ voltage-dépendants

62
Q

Au seuil d’excitation, qu’est-ce qui cause la dépolarisation rapide ?

A

L’ouverture de canaux Ca++ voltage-dépendants.

63
Q

Quel est le potentiel de repos, le seuil d’excitation et le potentiel atteint des cellules cardionectrices ?

A

-60mV, -40mV et +5mV

64
Q

Comment se produit la repolarisation dans les cellules du cœur ?

A

Les canaux Ca++ sont inactivés et les canaux K+ s’ouvrent.

65
Q

Pourquoi est-ce que la fréquence des PPM est faible ?

A

Parce que la PRA des cellules nodales est très longue

66
Q

À quoi correspond l’onde P dans un ECG, quelle est son amplitude et que se passe-t-il après l’onde P?

A

Correspond à la dépolarisation des oreillettes par le NS, est de faible amplitude et les oreillettes se contractent après l’onde P

67
Q

Quand est-ce que le segment PR commence ?

A

à la fin de P et s’arrête au début de Q

68
Q

À quoi correspond le segment PR ?

A

au temps entre la fin de la dépolarisation auriculaire et le début de la dépolarisation ventriculaire et à la repolarisation des oreillettes

69
Q

Qu’est-ce que le segment ST ?

A

Le temps entre la fin de la dépolarisation des ventricules et le début de leur repolarisation, inclut la contraction ventriculaire

70
Q

À quoi correspond l’intervalle QT ?

A

C’est le temps entre la fin de la dépolarisation des ventricules et le début de leur repolarisation, inclut la contraction ventriculaire

71
Q

À quoi correspond l’intervalle QT ?

A

correspond au temps entre le début de la dépolarisation des ventricules et la fin de leur repolarisation, inclut la contraction ventriculaire et le segment ST

72
Q

À quoi correspond l’onde T ?

A

Repolarisation ventriculaire

73
Q

Donne l’échelle de temps entre l’onde T et la dépolarisation, qu’est-ce que cela cause (ECG) ?

A

plus lente que la dépolarisation → étalement de l’onde T et de plus faible amplitude que QRS.

74
Q

Quelles sont les 3 étapes montrées par un ECG ?

A

Dépolarisation, contraction, repolarisation

75
Q

Quelles sont les 4 étapes de propagation d’une onde de dépolarisation ?

A

Le noeud sinusal induit la dépolarisation, les influx se rendent au noeud auriculo-ventriculaire, les influx atteignent l’apex du coeur, a dépolarisation se propage aux ventricules

76
Q

À quoi servent les ECG ?

A

Permet de déceler des anomalies du système de conduction ou des cardiopathies

77
Q

Que veut dire systole et diastole ?

A

Systole = contraction du coeur, diastole = relâchement

78
Q

À quoi correspond une révolution cardiaque ?

A

(systole + diastole auriculaire) + (systole + diastole ventriculaire)

79
Q

À quelle phase commence une révolution cardiaque ?

A

La mésodiastole

80
Q

Résume les 3 étapes du cycle cardiaque.

A

Remplissage ventriculaire, systole ventriculaire, relaxation isovolumétrique

81
Q

En quelles phases se sous-divise la systole ventriculaire ?

A

Phase de contraction isovolumétrique et phase d’éjection ventriculaire

82
Q

Quelles sont les phases qui font le remplissage ventriculaire ?

A

mésodiastole vers télédiastole

83
Q

À quel moment se passe la relaxation isovolumétrique ?

A

Protodiastole

84
Q

La pression durant la phase de remplissage ventriculaire est-elle élevée ou faible ?

A

Faible, il y a écoulement

85
Q

Quelles valves sont ouvertes et quelles fermées durant la phase de remplissage ventriculaire ?

A

Le valves AV ouvertes, aortiques et tronc fermées

86
Q

Quand est-ce que les valves AV se ferment ?

A

Quand ventricules remplies 70%

87
Q

Que se passe-t-il après la fermeture des valves AV ?

A

Contraction des oreillettes (suivant l’onde P), puis éjection de 30% supplémentaire de sang (pour total 100%)

88
Q

Quelles sont les 2 choses qui arrivent après la contraction des oreillettes ?

A

Diastole auriculaire est maintenue jusqu’à la fin de la révolution cardiaque, puis il y a dépolarisation des ventricules

89
Q

Que se passe-t-il durant la phase de contraction isolovumétrique ?

A

fermeture complète des valves AV, parois des ventricules se contractent mais valves sont toutes fermées alors pression intraventriculaire augmente

90
Q

Que se passe-t-il durant la phase d’éjection ventriculaire ?

A

P intraventriculaire augmente beaucoup et surpasse la P des grosses artères, ce qui cause ouverture des valves de l’aorte et du tronc, il y a donc éjection du sang dans l’aorte, les oreillettes sont toujours en diastole mais se remplissent passivement

91
Q

Quelle phase durant la relaxation isovolumétrique ?

A

Protodiastole

92
Q

Qu’arrive-t-il à la P ventriculaire durant la relaxation volumétrique ?

A

P chute

93
Q

Quand arrive la relaxation volumétrique ?

A

Elle suit l’onde T, au début de la diastole.

94
Q

Qu’arrive-t-il au sang dans l’aorte et le tronc pulmonaire durant la relaxation isovolumétrique ?

A

retourne aux ventricules, léger refoulement

95
Q

Qu’arrive-t-il quand il y a léger refoulement du sang dans l’aorte et le tronc pulmonaire ?

A

fermeture des valves de l’aorte et du tronc, P auriculaire augmente (parce que oreillettes se remplissent) et dépasse celle des ventricules, ce qui fait ouvrir les valves et faire commencer le remplissage ventriculaire