système endocrinien ect.. Flashcards
1
Q
qu’est-ce que la glycogénèse et la glycolyse ?
A
Glycogenèse :Synthèse du glycogène à partir de glucose.
Glycogénolyse: Dégradation des réserves de glycogène (en glucose ou pour faire de l’ATP).
2
Q
qu’est-ce que la Lipolyse ?
A
Lipolyse Dégradation des réserves de triglycérides en glycérol et en acides gras
3
Q
qu’Est-ce que la Synthèse des
protéines et la Protéolyse?
A
Synthèse des protéines :
Fabrication de protéines par l’assemblage d’acides aminés
Protéolyse (dégradation des
protéines):
Dégradation des protéines en acides aminés
4
Q
qu’est-ce que la Transamination et la Désamination ?
A
Transamination :Transfert d’un groupement amine d’un acide aminé à un acide cétonique, formant ainsi
un autre acide aminé (non-essentiel) et un autre acide cétonique.
Désamination : Retrait du groupement amine d’un acide aminé produisant un acide cétonique.
5
Q
nomme les types de nutriments avec leur forme d’entreposage ,leur localisation et la voie métabolique qu’ils utilisent
A
1- Glucose = Glycogène, localisation= Foie et cellules musculaires et voies =
GLYCOGENÈSE
GLYCOGÉNOLYSE
NÉOGLUCOGENÈSE
GLYCOGENÈSE
2- Acides gras libres et Glycérol= Triglycérides , localisation = Tissu conjonctif adipeux et Foie , voies = LIPOGENÈSE et LIPOLYSE
3- Acides aminés = Protéines, localisation=Toutes les cellules de l’organisme et foie , voies= SYNTHÈSE DES PROTÉINES , TRANSAMINATION ,DÉSAMINATION
6
Q
Expliquez comment il est possible de produire de l’ATP à partir de glycérol ? : (mentionnez leur point d’entrée
dans la respiration cellulaire)
A
a) Glycérol : le glycérol qui provient de la lipolyse des triglycérides, entre le processus de la respiration
cellulaire au niveau du glycéraldéhyde-3-phosphate,puis est transformé en pyruvate qui poursuit les étapes de la respiration cellulaire pour produire de l’ATP.
7
Q
Expliquez comment il est possible de produire de l’ATP à partir des acides gras : (mentionnez leur point d’entrée
dans la respiration cellulaire)
A
b) Acides gras : les acides gras provenant de la lipolyse des triglycérides sont transformés en acétyl-CoA par
le processus de la bêta-oxydation. L’acétyl-CoA entre ensuite dans le cycle de l’acide citrique de la
respiration cellulaire pour produire de l’ATP.
8
Q
Expliquez comment il est possible de produire de l’ATP à partir d’acides aminés : (mentionnez leur point d’entrée
dans la respiration cellulaire)
A
c) Acides aminés : les acides aminés doivent êtres acheminés au foie ou ils seront tout d’abord désaminés
(le groupement amine (-NH2) est alors retiré). L’acide aminé devient un acide cétonique qui peut alors
entrer dans le processus de la respiration cellulaire à différentes étapes (selon l’acide cétonique obtenu) :
glycolyse, réaction transitoire, cycle de l’acide citrique et ainsi produire de l’ATP.
9
Q
Expliquez d’où provient l’urée que l’on retrouve dans l’urine?
A
De la désamination des acides aminés,Le groupement amine (-NH2) retiré est ensuite transformé en NH3 puis en urée. L’urée quitte alors le
foie par la circulation sanguine jusqu’aux reins ou le sang est filtré et l’urée excrétée dans l’urine.
10
Q
Pourquoi peut-on qualifier l’Acétyl-CoA de carrefour métabolique (endroit où se croisent plusieurs
voies métaboliques)?
A
Car tous les types de nutriments assimilables peuvent être transformés en acétyl-CoA po9ur ensuite
produire de l’ATP.
Puis, de l’acétyl-CoA ils peuvent être transformés en acides gras ou en certains acides aminés
11
Q
Pour pouvoir analyser la réponse de l’organisme humain à différents types de stress, il faut analyser le
fonctionnement du système nerveux autonome et du système endocrinien.
L’hypothalamus joue un rôle central dans la détection du stimulus (un agent stressant) afin d’induire la
réponse du corps face à ce stimulus. Il peut à la fois produire des influx nerveux et des hormones
(hormones régulatrices).
La glande surrénale est au cœur de la réponse au stress du corps humain, peu importe le type de stress.
1. Lorsque l’hypothalamus perçoit un stress, la nature de ce facteur de stress (physique, psychologique)
aura-t-elle un impact sur la réponse de l’organisme? Expliquez.
A
Non, peu importe la nature du stress, celui-ci sera perçu par l’hypothalamus et entraînera la même
réponse au stress : réaction d’alarme, période de résistance et phase d’épuisement.
12
Q
quest-ce que la La réaction d’alarme? et La période de résistance?
A
1- réaction d’alarme= Immédiate et de courte durée, elle est établie par le SN autonome sympathique et la médulla
surrénale (une glande endocrine) lors d’un stress. Il y aura libération de l’adrénaline et de la
noradrénaline en réponse à une stimulation nerveuse autonome sympathique.
2-La période de résistance:
Essentiellement causée par des hormones hypothalamiques, cette période de réponse au stress est
beaucoup plus longue. La mobilisation de sources d’énergie et le maintien d’une pression artérielle
élevée permettent à l’organisme de continuer sa lutte contre les facteurs de stress.
13
Q
- La médulla surrénale est stimulée par quelle division du SN autonome ?
2.Quel type de stimulation régule la médulla surrénale ? Expliquer.
- Quelles hormones sont sécrétées par la médulla surrénale ?
A
- SN autonome sympathique
- Stimulation nerveuse car c’est un neurone qui stimule la glande (neurone moteur autonome)
- Noradrénaline et adrénaline
14
Q
nomme les Cellules cibles et les effets de la Noradrénaline et adrénaline produites par la médulla surrénale.ET CE QU’IL CE PRODUIT EN RÉACTION D’ALARME/STRESS (nerveux) ET EN STRESS PROLONGÉ/PHASE DE RÉSISTANCE (endocrine) ?
A
1- Système digestif:
effet durant le stress = diminution de l’activité digestive
(diminution de la motilité et de
la sécrétion d’enzymes
digestives)
2- Cœur
effet durant le stress et stress prolongé : augmentation de la force et augmentation de la
fréquence de contraction = augmentation de la pression artérielle (PA)
3-Vaisseaux sanguins périphériques de la peau et des viscères:
stress :Vasoconstriction
stress prolongé/résistance : augmentation de la sensibilité aux hormones qui déclenchent la vasoconstriction
4-Système respiratoire:
stress: augmentation de la bronchodilatation
5- Foie:
stress et stress prolongé : augmentation de la glycogénolyse, augmentation de la néoglucogenèse, augmentation de la
lipolyse
6- Tissu adipeux:
stress et stress prolongé: Lipolyse, libération des acides
gras dans la circulation
sanguine et diminution de la lipogenèse.
7-Cerveau:
augmentation de la vigilance
BREF:
augmentation glycémie +augmentation de la pression
artérielle ➔augmentation de O2 et du glucose
aux tissus ➔ augmentation de la respiration
cellulaire ➔ augmentation de l’énergie
et Conservation du glucose pour les neurones.
15
Q
La libération d’adrénaline et de noradrénaline par le SNA sympathique et par la médulla surrénale
lors de la réaction d’alarme (ou stress de courte durée) entraine des modifications physiologiques.
Quelle contribution apporte chacune de ces modifications à la lutte contre le stress
A
1- modification =Augmentation de la fréquence
cardiaque
contribution =Augmentation de la PA
2- modification = Augmentation de la pression artérielle
contribution = Meilleure perfusion
3- modification= Glycogénolyse
contribution= Augmentation de la glycémie, mobilisation de ressources pour les cellules
4- modification= Dilatation des bronchioles
contribution= Meilleure ventilation
5- modification= Meilleure irrigation de certains organes contribution= Fournit aux organes les plus sollicité le maximum de ressources
6- modification = Activation du métabolisme
contribution= Synthèse d’ATP pour subvenir au besoin en énergie
16
Q
La phase de résistance débute lorsque l’hypothalamus, suite à la détection d’un stimulus, libère une
hormone de régulation dans le système porte hypothalamo-hypophysaire.
Décrivez ce système porte.
A
Le système porte hypothalamo-hypophysaire assure directement l’approvisionnement sanguin
entre l’hypothalamus et l’adénophypohyse. Il est constitué du plexus primaire (ou réseau de
capillaires primaires) associé à l’hypothalamus et du plexus secondaire (ou réseau de capillaires
secondaires) associé à l’adénohypophyse. Les 2 plexus capillaires sont reliés par les veines portes
hypophysaires.
17
Q
La libération de cortisol par le cortex surrénal lors de la période de résistance (ou stress prolongé)
entraîne des modifications physiologiques. Quelle contribution apporte chacune de ces
modifications à la lutte contre le stress
A
1 - modification =Glycogénolyse
cellule cible=Foie
contribution= Augmentation de la glycémie, mobilisation de ressources pour les cellules
2- modification=Néoglucogenèse
cellule cible=Foie
contribution= Mobilisation de ressources pour les
cellules
3- modification=Catabolisme des lipides et des
protéines , cellules cibles= Cellules adipeuses, toutes les cellules sauf les hépatocytes
contribution = Mobilisation de ressources pour les
cellule
4- modification=Réabsorption de sodium
cellule cible=Reins
contribution= Augmentation du volume sanguin,
augmentation de la P
18
Q
Dans la réponse au stress, lors de la période de résistance, le cortex surrénalien libère du cortisol.
a) A quel groupe d’hormones (classification biochimique) appartient le cortisol ?
A
Hormones stéroïdes
19
Q
Où se situent les récepteurs du cortisol ? Justifiez votre réponse.
A
Dans la cellule ou le noyau (activation directe d’un gène) car l’hormone peut diffuser à travers la
membrane plasmique car elle est liposoluble.
20
Q
Pourquoi la cortisone, très semblable au cortisol, est-elle administrée dans les cas de maladies
inflammatoires chroniques comme la polyarthrite rhumatoïde ?
A
car il a des Propriété anti-inflammatoire comme le cortisol
21
Q
Expliquer pourquoi on engraisse quand on mange trop de :
1- Glucides
2- Protéines :
A
1) Glucides : le glucose peut être transformé en glycéraldéhyde-3-phosphate, puis en glycérol ou être
transformé en acétyl-CoA puis en acides gras.
Le glycérol et les acides gras formés s’assemblent par la lipogenèse pour former des triglycérides qui
sont ensuite stockés dans le tissu adipeux ayant une capacité de stockage illimitée.
2) Protéines : Après sa désamination, l’acide cétonique formé peut être transformé en glycéraldéhyde-3-
phosphate, puis en glycérol ou en acétyl-CoA puis en acides gras. Le glycérol et les acides gras formés
s’assemblent par la lipogenèse pour former des triglycérides qui sont ensuite stockés dans le tissu
adipeux qui a une capacité de stockage illimitée.
22
Q
Quelle est la conséquence sur la composition de l’urine si l’on consomme trop de protéines?
A
Suite à la désamination, le groupement amine (-NH2) retiré de l’acide aminé est transformé en urée.
L’urée quitte le foie par le sang puis est excrétée dans l’urine
23
Q
Décrivez le lien entre l’hypothalamus et la neurohypophyse. De quoi est-il constitué ?
A
D’axone de neurones dont le corps cellulaire est localisé dans l’hypothalamus.
24
Q
1 Pour quelle raison une personne atteinte de Fibrose Kystique a toujours faim et perd du poids?
A
Ces cellules manquent de ressources nutritives donc elles utilisent les réserves lipidiques qui ne sont
pas renouvelées car les processus digestifs sont affectés (suc pancréatique ne se rend pas à l’intestin)
et les nutriments ne sont pas absorbés
25
Le glucose, le fructose et le galactose sont des nutriments qui proviennent de la digestion des glucides.
Ils sont absorbés à travers la muqueuse intestinale et passent dans la circulation sanguine. Pourtant,
chez un individu normal, l’analyse d’un échantillon de sang révèle la présence de glucose mais aucune
trace de fructose et de galactose. Comment expliquez-vous ce fait ?
À la suite de leur absorption dans l’intestin, le fructose et le galactose sont transporté directement au
foie par la veine porte hépatique. Ils sont transformés en glucose dès leur arrivée dans le foie. Donc,
ce qui est remis dans la circulation sanguine par le foie est seulement du glucose.
26
Les cellules doivent fabriquer leur énergie sous forme d’adénosine triphosphate (ATP). Pour fabriquer
ces molécules, les cellules peuvent utiliser plusieurs voies métaboliques selon la disponibilité des
nutriments nommé les différentes voies qu'un nutriment peut utiliser pour fabriquer des molécules d'énergie(ATP)
1- Glucose:
Glycolyse, réaction transitoire, cycle de l’acide citrique et
phosphorylation oxydative
2-Acide aminé:
Désamination
Selon l’acide aminé : portion de la glycolyse, réaction
transitoire, cycle de l’acide citrique et phosphorylation
oxydative
3-Acide lactique:
Réaction transitoire, cycle de l’acide citrique et
phosphorylation oxydative
4-Acide gras:
Bêta-oxydation, cycle de l’acide citrique et
phosphorylation oxydative
5-Pyruvate: Cycle de l’acide citrique et phosphorylation oxydativ
27
1-quelle est la voies métabolique qui produit du gaz carbonique?
2-et Comment le dioxyde de carbone que vous expirez est-il transporté ?
1-La voie aérobie (c’est-à-dire la réaction transitoire et le cycle de l’acide citrique) fournit le
rendement le plus élevé et produit du CO2.
2-Le CO2 est transporté par les érythrocytes (globules rouges) contenus dans le sang.
28
La néoglucogenèse est le processus par lequel : ?
a. le glucose est converti en gaz carbonique et en eau.
b. le glucose est formé à partir de précurseurs autres que les glucides.
c. le glycogène est dégradé pour libérer du glucose.
d. le glycogène est formé.
b. le glucose est formé à partir de précurseurs autres que les glucides.
29
Quelles sont les cellules qui peuvent faire la néoglucogenèse ? Quand a-t-elle lieu ?
Les hépatocytes, lorsque la glycémie diminue, afin de remettre du glucose dans la circulation sanguine.
30
Choisissez l'énoncé vrai au sujet des protéines.
a. Les protéines seront utilisées pour la synthèse de l'ATP si l'apport énergétique est
insuffisant.
b. Les stéroïdes (hormones) cataboliques accélèrent la synthèse des protéines.
c. Les végétariens stricts n'ont pas besoin de s'inquiéter de leur apport en protéines, car tous
les légumes sont des sources presque parfaites d'acides aminés.
d. Une protéine peut être synthétisée par l'organisme même si la plupart des acides aminés
qui la constituent sont absents.
a. Les protéines seront utilisées pour la synthèse de l'ATP si l'apport énergétique est
insuffisant.
31
Que fait le foie avec le surplus d’acides aminés qu’il reçoit ?
Ils les désaminent pour en faire soit du glucose et puis de glycogène ou bien du glycérol et des acides
gras qui seront transformés en triglycérides
32
Les acides aminés qui ne sont pas utilisés pour la synthèse des protéines subissent une transformation
importante.
a. Comment s’appelle cette transformation?
b. Quel déchet produit-elle et comment est-il excrété?
a. Désamination
b. De l’ammoniac qui est ensuite transformé en urée excrétée par les reins dans l’urine.
33
À quoi sert la lipogenèse?
La lipogenèse sert à fabriquer des triglycérides (lipides) qui sont stockées dans les tissus adipeux
34
La lipogenèse a lieu : (2 réponses)
a. lorsqu'il y a déficit d'acides gras.
b. Lorsqu'un excès de protéines traverse la membrane plasmique.
c. lorsque l'ATP cellulaire et le taux de glucose sont élevés.
d. lorsque le taux de glucose baisse trop.
b. Lorsqu'un excès de protéines traverse la membrane plasmique.
c. lorsque l'ATP cellulaire et le taux de glucose sont élevés.
35
À partir de quel(s) nutriment(s) les hépatocytes peuvent-ils fabriquer des triglycérides ?
Du glucose, du glycérol, des acides gras et des acides aminés.
36
Où est située la glande thyroïde?
a. Derrière le sternum dans la cavité thoracique.
b. À la base de l'encéphale près de l'hypothalamus.
c. Appuyée sur l'œsophage près de l'estomac.
d. Près de la trachée dans le cou
d. Près de la trachée dans le cou
37
Laquelle des substances suivantes n'est PAS sécrétée par la thyroïde?
a. La triiodothyronine (T3).
b. La calcitonine.
c. L'hormone thyréotrope (TSH).
d. La thyroxine (T4).
c. L'hormone thyréotrope (TSH).
38
Contrairement aux autres glandes endocrines, la thyroïde emmagasine ses hormones T3 et T4, en
grande quantité, à l’extérieur de ses cellules.
Quelles cellules participent à la synthèse de ces hormones?
Les cellules folliculaires de la glande thyroïde
39
Décrivez les étapes de la synthèse de ces hormones thyroïdiennes jusqu’à leur libération dans la
circulation sanguine.
1) Les cellules folliculaires font la synthèse de la thyroglobuline et celle-ci est libérée par exocytose
dans le colloïde dans la lumière du follicule.
2) les ions iodures (I-) sont captés de la circulation sanguine par les cellules folliculaires et traverses
dans le colloïde dans la lumière du follicule où ils seront oxydés et transformés en iode (I2).
3) Dans le colloïde, l’iode se lie à la tyrosine de la thyroglobuline et il y a formation de MIT
(monoiodotyrosine) et de DIT (diiodotyrosine).
4) Les tyrosines iodées (MIT ou DIT) sont assemblées ce qui donne de la T3 ou T4.
5) Endocytose de la thyroglobuline du colloïde par les les cellules folliculaires et fusion de la vésicule
avec un lysosome.
6) Séparation de la T3 et T4 de la thyroglobuline du colloïde par les enzymes lysosomiales et diffusion
des hormones dans la circulation sanguine.
40
Quel est l’impact d’une carence en iode sur :
a) le fonctionnement de la glande thyroïde?
b) l’organisme?
a) Sous l’influence de la TSH, les cellules folliculaires élaborent la thyroglobuline du colloïde mais
comme il n’y a pas d’iode, il n’y a pas de synthèse des hormones T3 et T4. Cependant, comme les
cellules folliculaires sont toujours stimulées par la TSH, il y aura augmentation de la synthèse du
colloïde ce qui mènera à une augmentation du volume de la glande thyroïde (renflement
caractéristique au niveau du cou) qu’on appelle goitre endémique.
b)Métabolisme lent, des sensations de froid, la constipation, l’assèchement et l’épaississement
cutanés, la bouffissure des yeux, l’œdème, la léthargie et la diminution des aptitudes mentales
(mais non l’arriération).
41
Pourquoi utilise-t-on un traitement à l’iode radioactif pour traiter l’hyperthyroïdie?
L’iode radioactif se fixe dans les cellules folliculaires les plus actives de la glande thyroïde et les détruit
ce qui permet de faire diminuer la quantité d’hormones thyroïdienne.
42
D’où provient l’iode nécessaire à la synthèse des hormones T3 et T4?
par l'Alimentation
43
7 Que signifie la légère tuméfaction (augmentation de volume), appelée goitre, dans le cou de Mme
Riendeau , votre patiente?
a. Sa glande thyroïde fonctionne, mais ne sécrète pas de quantités suffisantes d'hormones
thyroïdiennes.
b. Sa glande thyroïde est hyperactive et elle peut aussi ainsi sécréter un excès d'hormones
thyroïdiennes.
c. Ce symptôme n'a pas de lien avec sa maladie.
d. Les auto-anticorps produits par la maladie de Basedow ou de Graves ont causé l'inflammation
de la glande thyroïde
b. Sa glande thyroïde est hyperactive et elle peut aussi ainsi sécréter un excès d'hormones
thyroïdiennes
44
Le médecin examine votre patiente et termine son questionnaire en trouvant les symptômes suivants :
1- elle a moins d’énergie qu’avant. et est toujours fatiguée Pourtant, elle dort entre 9 et 10 heures par nuit.
2- elle a l'impression qu’elle est plus sensible et qu’elle pleure facilement.
3-Elle a pris du poids et Elle a l’impression que sa
mémoire n’est plus aussi bonne qu’avant. Elle trouve qu’elle oublie souvent ce qu’elle était en train de
faire et que ça ne lui ressemble pas.
4-perte perte de cheveux,
5-peau sèche,
6-constipation,
7-extrémités des membres froids « pieds et mains toujours gelés » selon la patiente.
le médecin a donc diagnostiquer un manque d'hormones thyroïdiennes. Ce manque d’hormones thyroïdiennes chez la patiente entraine différents symptômes. Faites le lien
entre les effets de ces hormones et les symptômes observés.
1- Moins d’énergie, fatigue malgré bon
sommeil= Diminution du métabolisme basal
2-Sensibilité augmentée, tristesse, troubles de
la mémoire=Diminution de métabolisme des neurones donc diminution des aptitudes mentales et troubles de la
mémoire
3-Prise de poids=Diminution du métabolisme du glucose et lipogenèse
4-Extrémité des membres « froids »=Diminution de la production de chaleur
45
Quelques jours plus tard, les résultats sont de retour au bureau du médecin. La seule analyse anormale
est celle de la TSH. Ce résultat indique que Mme Riendeau est en débalancement hormonal pour sa glande thyroïde.
1- Mme Riendeau se demande si la TSH est une hormone thyroïdienne. Son médecin lui explique que non. Décrivez l'effet de la TSH et nommez la glande qui la sécrète.
2-De quel type de stimuli s’agit-il ?
3-Comment la sécrétion de TSH est-elle régie dans des conditions normales?
1-La TSH est une hormone sécrétée par l'adénohypophyse qui stimule la glande thyroïde à produire ses
hormones, T3 et la T4.
2-Hormonal
3-Les concentrations de TSH sont régies par rétro-inhibition. L'adénohypophyse réagit lorsque les
concentrations d'hormones thyroïdiennes sont basses en augmentant la sécrétion de TSH.
L'hypothalamus détecte aussi les faibles concentrations d'hormones thyroïdiennes et augmente la
sécrétion de thyréolibérine (TRH), qui stimule à son tour l'adénohypophyse afin que celle-ci accroisse la sécrétion de TSH. Les concentrations élevées d'hormones thyroïdiennes exercent l'effet inverse sur
l'hypothalamus et l'adénohypophyse, ce qui abaisse les concentrations de TSH
46
Les hormones thyroïdiennes sont des hormones stéroïdes. Qu’est-ce qui distingue chimiquement les
hormones stéroïdes des hormones dérivées d’acides aminés (peptidiques) ?
Les hormones stéroïdes sont synthétisées à partir du cholestérol et sont liposolubles.
Les hormones dérivées d’acides aminés (peptidiques) sont synthétisées à partir d’acides aminés. Il
s’agir de polypeptide et elles sont hydrosolubles.
47
quelle est la différence entre une hormone liposoluble et hydrosoluble?
Les hormones dérivées d'acides aminés sont hydrosolubles : ce sont les catécholamines, polypeptides et protéines et les glycoprotéines.
Les hormones dérivées de lipides sont liposolubles : ce sont les hormones stéroïdes et les hormones thyroïdiennes T3 et T4. Les propriétés des hormones dépendent de ce caractère hydro ou liposoluble. Les hormones lipophiles doivent être administrées par voie orale. C'est le cas de la contraception orale, des hormones thyroïdiennes.
48
Les hormones thyroïdenne sont liposolubles.
a. Quel est le mode d’administration de ces hormones? Pourquoi ?
Administration orale car ce sont des hormones liposolubles
49
Est-ce que toutes les cellules du corps sont des cellules cibles pour les hormones thyroïdiennes
?
Non, elles doivent posséder un récepteur membranaire spécifique
50
Comment les hormones peuvent-elles reconnaître leurs cellules cibles ?
Chaque hormone est reliée à un récepteur cellulaire qui lui est spécifique. Pour qu’une
hormone ait un effet sur une cellule, cette dernière doit exprimer ce récepteur, i.e. le posséder
et l’exprimer.
51
Décrivez le mécanisme d’action des hormones liposolubles sur leurs cellules cibles
Les hormones liposolubles peuvent diffuser à travers la membrane plasmique lipidique de
leurs cellules cibles et se fixer à un récepteur spécifique intracellulaire pour entraîner la
synthèse de nouvelles protéines qui modifieront le fonctionnement de la cellule.
52
Les glandes parathyroïdes
Dans le maintien de quel équilibre est-elle impliquée ?
de la calcémie
53
Parmi les facteurs suivants, lesquels pourraient faire varier à la baisse la glycémie?
Parmi les facteurs suivants, encerclez lesquels pourraient faire varier à la baisse la glycémie?
a. un régime pauvre en glucides vs un régime riche en glucide.
b. Une augmentation de l’absorption du glucose ou un ralentissement de l’absorption du glucose
au niveau intestinal.
c. Une stimulation de la néoglucogenèse ou une inhibition de la néoglucogenèse.
d. Une augmentation de la sécrétion d’insuline ou une diminution de la sécrétion d’insuline.
e. Une augmentation de la sensibilité des récepteurs à l’insuline ou une diminution de la
sensibilité des récepteurs à l’insuline vs un régime riche en glucide.
b. Une augmentation de l’absorption du glucose ou un ralentissement de l’absorption du glucose
au niveau intestinal.
c. Une stimulation de la néoglucogenèse ou une inhibition de la néoglucogenèse.
d. Une augmentation de la sécrétion d’insuline ou une diminution de la sécrétion d’insuline.
e. Une augmentation de la sensibilité des récepteurs à l’insuline ou une diminution de la
sensibilité des récepteurs à l’insuline
a. un régime pauvre en glucides
b. un ralentissement de l’absorption du glucose
au niveau intestinal.
c. Une stimulation de la néoglucogenèse
d. Une augmentation de la sécrétion d’insuline
e. Une augmentation de la sensibilité des récepteurs à l’insuline
54
Décrivez brièvement la fonction de :
La partie exocrine du pancréas
Sa fonction exocrine est assumée par les cellules acineuses. Sa fonction exocrine en fait un
organe digestif annexe et il joue un rôle important dans la digestion parce qu’il sécrète et
déverse dans le duodénum les sucs pancréatiques, qui contiennent, entre autres, des enzymes
qui dégradent tous les types de substances présentes dans les aliments
55
Décrivez brièvement la fonction de : La partie endocrine du pancréas
Sa fonction endocrine est assumée par les ilôts pancréatiques, ces derniers comprennent les
endocrinocytes alpha qui produisent le glucagon et les endocrinocytes bêta qui produisent
l’insuline.
56
Suite à la digestion et à l’absorption d’aliments, l’arrivée dans le sang du glucose provoque une :
(augmentation/stabilisation/diminution) de la glycémie.
Nous sommes donc dans une situation :
(d’hyperglycémie/d’hypoglycémie), car la glycémie est alors : élevée
ET DONC : Les cellules endocrines du pancréas (glande) appelées endocrinocytes B (cellules) détecteront ce
déséquilibre et sécrèteront une hormone, l’insuline en réponse à cette situation.
Suite à la digestion et à l’absorption d’aliments, l’arrivée dans le sang du glucose provoque une :
AUGMENTATION de la glycémie. Nous sommes donc dans une situation :
D'HYPERGLYCÉMIE, car la glycémie est alors : élevée
ET DONC: Les cellules endocrines du pancréas (glande) appelées endocrinocytes B (cellules) détecteront ce
déséquilibre et sécrèteront une hormone, l’insuline en réponse à cette situation.
57
Qu’est-ce qu’une hormone?
Les hormones sont des substances chimiques, soit des biomolécules, de nature lipidique ou
peptidique, que les cellules endocrines sécrètent dans le liquide interstitiel et quisont ensuite captées
par le sang pour être distribuées à leurs cellules cibles. Ellesrégissent le métabolisme d’autres cellules,
la contraction des myocytes non striés ainsi que la sécrétion de certaines glandes.
58
’insuline est une hormone peptidique impliquée dans la régulation de la glycémie.
Qu’est-ce qui distingue chimiquement les hormones stéroïdes des hormones peptidiques ?
Les hormones stéroïdes sont synthétisées à partir du cholestérol et sont liposolubles.
Les hormones peptidiques sont synthétisées à partir d’acides aminés. Il s’agir de polypeptide et
elles sont hydrosolubles.
59
Comment l’insuline sort-elle des cellules pancréatiques ?
Les hormones peptidiques sont synthétisées par la synthèse des protéines et sécrétées par
exocytose.
60
Est-ce que toutes les cellules de l’organisme vont produire de l’insuline ?
Non, seulement les endocrynocytes bêta des îlots pancréatiques
61
Est-ce que toutes les cellules du corps sont des cellules cibles pour l’insuline ?
Non, elles doivent posséder un récepteur membranaire spécifique
62
Étant donné sa nature chimique, où se trouvent les récepteurs pour l’insuline sur les cellules
cibles?
Des récepteurs protéiques présents dans la membrane plasmique des cellules cibles.
63
1-Puisque l’insuline ne peut pas entrer dans sa cellule cible, comment parvient-elle à modifier le
métabolisme de celle-ci? 2- Qu’arrive-t-il donc alors au taux de glucose sanguin ? Pourquoi
1- Parce qu’elles ne peuvent pas entrer dans la cellule. Le message hormonal est donc transmis par
une série de messagers localisés à l’intérieur de la cellule cible.
1. Une hormone (premier messager) se lie à un récepteur situé dans la membrane plasmique
d’une cellule cible.
2. Le complexe hormone-récepteur active une cascade d’enzymes intracellulaires. Ces enzymes
activées influencent ensuite certaines réactions cellulaires et provoquent la réaction de la cellule
cible à l’hormone
2-Il diminue car l’insuline permet aux cellules de placer le transporteur protéique du glucose
nécessaire à sa diffusion facilitée au niveau de la membrane des cellules
64
La plupart des cellules de l’organisme, lorsqu’elles n’ont pas accès au glucose plasmatique,
mobilisent d’autres sources d’énergie afin de subvenir à leurs besoins, lesquelles ?
Les réserves de glycogène, les acides gras (via la lipolyse et la néoglucogenèse), les acides
aminés (via la néoglucogenèse) et les corps cétoniques (via la cétogenèse)
64
A quoi sert le glucose présent dans le cytoplasme des cellules de l’organisme ?
Il sert à fabriquer de l’ATP (énergie) via le métabolisme (catabolisme) du glucose
64
Quelle action est observée dans certaines cellules cibles lorsqu’elles sont stimulées
par l’insuline?
* Hépatocytes : ?
* Adipocytes :?
* Myocytes : ?
* Hépatocytes : Glycogenèse et lipogenèse
* Adipocytes : lipogenèse
* Myocytes : synthèse des protéines et glycogenèse
64
Le diabète implique un dérèglement au niveau de l’insuline. Il en résulte que le glucose absorbé ne
peut pas entrer dans la plupart de ses cellules.
Il se peut que les individus atteints de diabète aient une glycémie très élevée, mais que leurs
cellules présentent un déficit en sucre. Du point de vue physiologique, comment est-ce
possible?
Pour que les cellules puissent utiliser le glucose, les molécules de glucose doivent traverser la
membrane plasmique pour pénétrer dans la cellule. Or, le glucose ne peut pas traverser cette
membrane hydrophobe spontanément. Il doit être pris en charge par des transporteurs
protéiques, et l’insuline est l’hormone qui provoque la migration de ces transporteurs vers la
membrane, permettant ainsi au glucose d’entrer dans les cellules. Les personnes diabétiques
sont incapables de produire de l’insuline ou leurs cellules ne réagissent pas correctement à
cette hormone. Par conséquent, une grande partie du glucose demeure dans le sang, où il est
inaccessible pour les cellules.
64
Chez une personne dont la glycémie est adéquatement régulée, un excès de glucose pourrait-il aussi
être excrété dans l’urine?
Non, les processus de filtration du sang, effectués par les reins, font en sorte que le glucose n’est pas
retrouvé dans l’urine.
64
1- Afin de maintenir un taux de sucre sanguin stable, l’organisme puise dans ses réserves.
Nous sommes donc dans une situation :(d’hyperglycémie/d’hypoglycémie)?, car la glycémie est : ?
2 - Pendant cette période, de puissants mécanismes tentent de maintenir la glycémie à des niveaux
homéostatiques. Pourquoi ?
3- Les cellules endocrines du pancréas (glande) appelées endocrinocytes b (cellules) détecteront ce
déséquilibre et sécrèteront une hormone appelé: ?
4-Que devient la glycémie ?
1- Afin de maintenir un taux de sucre sanguin stable, l’organisme puise dans ses réserves.
Nous sommes donc dans une situation : D'HYPOGLYCÉMIE car la glycémie est alors : <4 mmol/L
2- Pendant cette période, de puissants mécanismes tentent de maintenir la glycémie à des niveaux
homéostatiques POUR:
maintenir un niveau de glucose à un minimum afin de permettre aux neurones de
fonctionner car leur seule source d’énergie est le glucose.
3- Les cellules endocrines du pancréas (glande) appelées endocrinocytes B (cellules) détecteront ce
déséquilibre et sécrèteront une hormone: LE GLUCAGON en réponse à cette situation.
4- Elle augmente
65
En plus d’une glycémie élevée après le repas, 3 autres signes cliniques sont utilisés pour le
diagnostic du diabète , lesquels ?
Polyphagie, polyrurie, polydipsie (il y a aussi : déshydratation, glycosurie, cétonurie,
acidocétose)
65
Qu’est-ce qui empêche la régulation de la glycémie lors d’un diabète de type 1?
car Absence d’insuline car le pancréas n’en produit pas.
65
Pourquoi le diabète de type 1 est-il qualifié d’insulinodépendant et celui de type 2
d’insulinorésistant?
Diabète de type 1 : Absence d’insuline car le pancréas n’en produit pas.
Diabète de type 2 : Car l’insuline ne peut induire la mise en place des transporteurs protéiques
nécessaires à la diffusion facilitée du glucose. En effet, il y a inefficacité de l’insuline sur
l’activité de la voie des seconds messagers intracellulaires. Le glucose est donc incapable
d’entrer dans les cellules et il demeure donc dans le sang.
66
La perte de poids, même en présence d’une polyphagie, est un symptôme généralement
présent chez les patients diabétiques non traités. Expliquez le lien entre ce symptôme et
l’homéostasie perturbée chez ses patients.
Polyphagie : c’est une exagération de l’appétit et de la consommation d’aliments car
l’organisme ne peut utiliser le glucose pourtant présent en abondance dans le sang, et
l’organisme puise alors dans ses réserves de lipides et de protéines pour son métabolisme
énergétique, donc le patient maigrit
67
Pourquoi la concentration de corps cétoniques augmente-t-elle chez un patient diabétique
insulino-dépendant s’il ne suit pas son traitement ?
L’incapacité des cellules à utiliser le glucose entraîne une fore lipolyse et une libération
excessive d’acides gras. Ces derniers seront transformés en acétyl-CoA dans les hépatocytes
(par la bêta-oxydation). Or, les hépatocytes sont incapables d’utiliser tous les acétyl-CoA ; ils
les transforment donc en corps cétoniques (par la cétogenèse). En résumé, la formation de
corps cétoniques découle des 2 phénomènes suivants : un métabolisme glucidique insuffisant
et un métabolisme lipidique trop important.
68
Comment l’accumulation de corps cétoniques peut-elle constituer un risque d’acidose
métabolique chez un patient diabétique ?
La principale cause est l’augmentation de la quantité de corps cétoniques dans le sang. Ces
composés sont des substances acides. Si l’accumulation de ces composés acides dépasse la
capacité des tampons sanguins à contrôler le pH du sang, le patient risque l’acidose
métabolique.
69
Une femme subit l'ablation d'un goître. À la suite de cette opération, elle développe une tétanie qui
risque d'être mortelle. Comment expliquez-vous ce symptôme? Quel traitement convient-il
d'administrer à cette femme? Quelle glande est impliquée et pourquoi?
L’ablation de goitre (donc de la glande thyroïde) provoque en même temps l’ablation des glandes
parathyroïdes situées sur la glande thyroïde. cela provoque donc L’hyposécrétion de PTH ce qui provoque ensuite, des problèmes dans la régulation du calcium sanguin, donc dans les contractions musculaires dans lesquelles le calcium joue en rôle fondamental, il y a donc une tétanie qui se développe . Donc, le traitement serait:
l'Administration des hormones thyroïdiennes (T3 et T4) ainsi que de PTH.
70
Une patiente présente les symptômes suivants : tachycardie, hypertension, hyperglycémie, mydriase,
peau pâle et froide. Son médecin diagnostique une maladie de nature hormonale. Quelle glande et
quelles hormones sont impliquées ?
C’est la médullo-surrénale. Les hormones impliquées sont l’adrénaline et la noradrénaline.
71
Dans un hôpital, deux enfants de 1 an sont vus en consultation parce que leur croissance ne se fait pas
normalement. L'enfant X présente une taille réduite mais harmonieuse et montre un développement
mental ordinaire. L'enfant Y souffre d'une déficience mentale et présente une taille réduite mais
disproportionnée. Des tests sanguins révèlent une perturbation d'ordre hormonal chez ces 2 enfants.
Quelle glande n'est pas fonctionnelle chez l'enfant X ? Quel traitement convient-il de lui appliquer
pour corriger la situation ? Expliquez.
La glande impliquée est l’adénohypophyse. Le traitement consiste en l’administration de GH
(hormone de croissance) car l’enfant est proportionné donc il a seulement besoin de cette
hormone qui est déficiente
72
Dans un hôpital, 2 femmes A et B viennent d'accoucher mais sont incapables d'allaiter leur bébé. Mme
A, malgré la montée laiteuse normale, est incapable d'extraire son lait. Mme B ne présente aucune
montée laiteuse. Dans les 2 cas, le médecin diagnostique une perturbation d'ordre hormonal. Pour
chacune de 2 mères, précisez quelle hormone est responsable de leur problème. Expliquez.
Mère A : L’éjection du lait se fait grâce à l’ocytocine donc il y a hyposécrétion d’ocytocine.
Mère B : La montée de lait et la production de lait se fait grâce à la prolactine de l’adénohypophyse. Il
y a donc hyposécrétion de PRL.
73
1- qu'est-ce que la moelle épinière
2- quelles sont ses fonctions?
1- est la deuxième partie du SNC
2- a pour fonction:
1- conduire des influx nerveux: voie de conduction
2-produire des réflexes médullaires sans la participation de l'encéphale
3- impliquée dans les phénomènes de la dlr
74
1-la substance grise de la moelle épinière est composé de ? 2- ou sont situées les corps cellulaires des neurones sensitifs et des neurones moteurs?
1- elle est composé de corps cellulaires
2- les corps cellulaires des neurones sensitifs: dans le ganglion spinal
les corps cellulaires des neurones moteurs: dans la corne latérale
75
quelles sont les fonction communes de tout le SNA?(système nerveux autonome)
les 2 innervent généralement les mêmes éffecteurs et ils font des actions opposées donc ils se complètent
76
quelles sont les fonction de SNAS (système nerveux autonome sympatique) et quelle sont les 3 S?
1- mobilisation de l'énergie
2- contribution a l'homéostasie
3- adaptation à un stress et réaction de fuite ou de lutte
les 3 S: stress,sport et survie
77
quelles sont les fonction de SNAp(système nerveux autonome parasympatique) et quelle sont les 3 p?
1-conserver l'énergie
2-maintient de l'homéostasie
3- renouvellement des ressources énergétiques
4- favorise la digestion et l'élimination
les 3 P: pause , parèsse et paix
78
indiquer les réaction des effecteurs(organes) induit par le SNAS et le SNAP : 1- des pupilles , 2- glandes sudoripares,3-estomac,intestin et pancréas et 4- le foie
1- pupilles :
SNAS= dilatation des pupilles
SNAP= rien
2- glandes sudoripares:
SNAS= augmentation de la sécrétion de sueur
SNAP= augmentation de la sécrétion de sueur
3- estomac, intestin et pancréas:
SNAS= limite les processus digestifs/mouvements intestinales
SNAP= augmentation du processus de digestion
4- foie: SNAS= augmentation des transformation pour libéré de l'énergie
SNAP= diminution (libère moins d'énergie , il met en réserve )
79
qu'est-ce qu'un dermatome ?
correspond à la peau innervé par les branches cutanés d'un nerfs spinal.
80
qu'est-ce qu'un réflexe médullaire ? et quelle est son objectif ?
réponse motrice stéréotypée qui se produit automatiquement sans participation de l'encéphale son objectif est de produire une réaction rapide ex: marteau sur le genou, stimulus sensoriel comme du feux qui brule ton doigt ....
81
combien de neurone possède la voie motrice autonome ?
3 neurones
82
quelles sont les distinctions entre le système nerveux sympathique et parasympathique
1- l'origine: SNAS=T1 à L12 ( donc la corne latérale vers le centre ) SNAP=Crânienne , sacrale (corne latérale en périphérie)
2- la position du ganglion autonome par rapport a la moelle épinière: SNAS=la ganglion est très près de la moelle épinière , SNAP=le ganglion est éloigné de la moelle épinière .
3- la longueur des neurones préganglionnaire vs post-ganglionnaire : SNAS: pré= court et myélinisé et post= long et amyélinisé , SNAP: pré=long et myélinisé et post=court et amyélinisé .
4- le neurotransmetteur qui communique avec l'effecteur : SNAS: acétyl-CoA et noradrénaline
SNAP: acétyl-CoA
83
Où se trouve la substance grise dans la moelle épinière ?
Dans la moelle épinière, la substance grise forme une grande portion centrale ( papillon) entourée de substance blanche.
84
Quelles sont les deux principales fonctions de la moelle épinière et des nerfs spinaux ?
La moelle épinière et les nerfs spinaux qui y sont reliés assurent un lien structural et fonctionnel vital entre l’encéphale, le tronc et les membres du corps. L’information sensorielle est transmise du tronc et des membres vers l’encéphale, et l’information motrice est transmise de l’encéphale vers le tronc et les membres. La moelle épinière et les nerfs spinaux régissent les réflexes spinaux qui comprennent les réactions du système nerveux dont le centre d’intégration se trouve dans la moelle épinière.
85
Placez les structures suivantes en ordre de transmission de l’information sensorielle vers la moelle épinière : corne dorsale, récepteur sensoriel (p. ex., les récepteurs tactiles de la peau), nerf spinal et racine dorsale.
L’ordre de transmission de l’information sensorielle vers la moelle épinière est le suivant : récepteur sensoriel, nerf spinal, racine dorsale et corne dorsale.
86
Placez les structures suivantes en ordre de transmission de l’information motrice de la moelle épinière vers le muscle squelettique : corne ventrale, effecteur (muscle squelettique), nerf spinal et racine ventrale.
Les structures pour la transmission de l’information motrice de la moelle épinière vers le muscle squelettique sont les suivantes : corne ventrale, racine ventrale, nerf spinal et effecteur (muscle squelettique)
87
Qu’est-ce qu’un dermatome et quelle importance revêt-il sur le plan clinique ?
Un dermatome est une région cutanée précise innervée par un seul nerf spinal. La perte de sensation à un dermatome pourrait révéler une lésion au nerf spinal associé au dermatome touché.
88
Quelles principales fonctions la division parasympathique remplit-elle ?
La division parasympathique intervient dans la conservation et le réapprovisionnement des réserves de nutriments lorsque l’organisme est au repos.
89
qu'est- qu' un récepteur hormonal ou récepteur d'hormone ? ( définition, les types...)
est une protéine (dite réceptrice) à laquelle se lie une hormone (peptide ou stéroïde) particulière.
Cette dernière joue le rôle de signal (stimulus) déclenchant en réponse un processus (cellulaire) ou une chaine (cascade) de réaction biochimiques et processus biologiques.
le plus souvent, le récepteur est présent sur la membrane d'une cellule (récepteur membranaire) ; c'est le cas des récepteurs d'hormones peptidiques qui sont souvent des protéine transmembranaire, Dans le cas des hormones stéroïdes, ces récepteurs ne sont pas membranaires mais intracellulaires ; les hormones stéroïdes sont en effet liposolubles, ce qui leur permet de franchir la membrane plasmique par simple diffusion et d'agir dans la cellule en activant ou inhibant certains gènes.
90
pour chaque nutriments nommé sont nutriment assimilable sont type de transport lors de l'absorption et un résumé de son trajet vers le foie
1- glucide= glucose ,fructose, galactose , transport par diffusion facilité , résumé= absorbé par la muqueuse intestinale, envoyé dans le sang et transporté vers le foie par la veine porte hépatique
2- protéine= acides aminés , transport par diffusion facilité , résumé= absorbé par la muqueuse intestinale, envoyé dans le sang et transporté vers le foie par la veine porte hépatique .
3- lipides= monoglycérides, acides gras, cholestérol, transport pas diffusion simple, résumé= absorbé par la muqueuse intestinale, inclus dans un chylomicrons , envoyé dans la lymphe par un vaisseaux chylifère et transporté au foie par la circulation sanguine
91
Le glucose est : ?
essentiel pour le maintient de la vie puisque toutes les cellules l'utilisent pour la synthétiser de leur ATP De plus , les cellules nerveuse et les globules rouges ne peuvent utiliser aucun autre carburant pour produire leur aTP
92
nomme les types de glandes et leur fonctions
1- exocrine: une glande exocrine est une glande qui sécrète des substances destinées à être expulsées de l'organisme dans le milieu extérieur, c'est-à-dire par exemple au niveau de la peau, du tube digestif ou des voies respiratoires. Les glandes exocrines délivrent leur sécrétion par l'intermédiaire d'un canal excréteur, cela les distingue des
2-glandes endocrines:
qui libèrent directement leurs sécrétions dans la circulation sanguine au niveau des capillaires sanguins. Certaines glandes exocrines ont également un rôle de glande endocrine, elles sont dénommées
3- glandes mixte , elle sont a la fois exocrine et endocrine .
93
nomme les 3 structures hormonopoïétiques , l'hormone quelle sécrète et le rôle quelle joue
1- le thymus : sécrète les hormones: thymopoÏetine,thymosine et thymuline , il joue un rôle dans le développement des lymphocytes T de la réponse immunitaire
2- le placenta : sécrète les hormones: HCG, progestrophine et œstrogène , sont rôle est de maintenir le corps jaune et est impliqué dans la préparation lactine dans les glandes mammaires
3- reins : sécrètes les hormones : érythropoÏétine , sont rôle est de stimuler la production de globules rouges par la moelle osseuse
94
quelle est la différence entre les neurones et les cellules endocrines/cellules sécrétrices ? ( mode de transmission, temps de réponse, durée de la réponse, portée des effets effets de la stimulation et la cible )
mode de transmission:
neurone : neurotransmetteurs dans les synapses
c endocrine: hormones dans le sang
temps de réponse :
neurone : instantané
c endocrine: lent
durée de la reponse:
neurone: court
c endocrine: prolongé
effet de la stimulation :
neurone : stimul ou inhibe le neurone post-synaptique ou l'éffecteur
c endocrine: modification de l'activité cellulaire
cible:
neurone: muscles , glandes ou autres neurones
c endocrnie: cellules cible
95
quelle sont les différent types de nerfs ? (2) et leur fonctions?
1- nerfs spinaux: très court et émergent de la moelle épinière via les foramen intervertébraux situé entre les vertèbres . innervent le corps sauf la tête et quelques région du cou , fonction : transmet l'information sensitive vers l'encéphale et l'information motrice vers les effecteurs et participent au réflexes spinaux .
2- nerfs crâniens : émergent de l'encéphale et se limitent a la région de la tête et du cou , fonction=odorat , vue , goût, ouïe et équilibre , sensibilité du visage et de la gorge , expression faciales , paupière , langue , cou , épaules.
96
qu'est-ce que les médiateurs chimiques ? et en quoi leur production constituent dans la sensation de la douleur ?
leur production constituent la première étape a la sensation de la douleur ils proviennent de cellules endommagées , ils peuvent être synthétisés sur place par des enzymes provenant des substrats résultant des dommages tissulaires et ils déclenchent l'activation des nocicepteurs
97
après la production de médiateurs chimiques et de l'activation des nocicepteurs quelles sont les évènements suivants dans la sensation de la douleur ?
durant la sensation de la douleur plusieurs neurotransmetteurs excitateurs peuvent être relâchés dans la corne dorsale de la moelle épinière dont la substance P et le glutamate . ensuite les neurones de la deuxième ordre ( de projection) transmettent l'information à plusieurs régions du tronc cérébral et du diencéphale , ensuite le message emprunte donc une voie sensitive jusqu'au thalamus puis vers le cortex cérébral via un neurone de troisième ordre, finalement il va vers l'air somesthésique primaire qui permet l'encodage de l'information nociceptive soit : la localisation et l'intensité de stimulation et au même moment la tolérance/seuil de douleur est aussi encodé par l'air somesthésique associative influencé par le système limbique ( émotions , expérience passée)
98
explique rapidement le début et ou se déroule la décussation et où est acheminé un influx nerveux dans la voie sensitive avec douleur ou T ?
1- premièrement les récepteurs sensitif du membres atteint produisent un influx nerveux
2- l'influx passe ensuite par la racine dorsale du nerf spinal et 3- il subit une décussation: dans la moelle épinière
4 - l'influx est acheminé à l'encéphale par un tractus ascendant de la moelle épinière et passe par le bulbe rachidien , va vers le thalamus et atteint finalement, le cortex somesthésique primaire droit ( si par ex c'était la main gauche , car côté opposé.)
99
explique rapidement le début et ou se déroule la décussation et où est acheminé un influx nerveux dans la voie motrice volontaire ?
1- le cortex prémoteur produit un influx nerveux et ensuite le cortex moteur primaires produit un influx nerveux
2 l'influx nerveux utilise un tractus descendant de la moelle épinière , l'influx passe par le bulbe rachidien et subit 3- une décussation : dans le bulbe rachidien , l'influx sort ensuite par la racine ventrale du nerf spinal et finalement est conduit jusqu'à une jonction neuromusculaire
100
quelles sont les mécanismes de contrôle de la douleurs ? et comment fonctionne t-il?
1- contrôle médullaire : simulation sélectives de grosses fibres nerveuses ( non douloureuses) qui bloques les petites fibres nerveuses ( nociceptives) au niveau de la moelle épinière qui permet de moduler l'intensité de la douleur et la durée de l'analgésie dépasse souvent la période de stimulation
2- contrôle inhibiteur diffus nociceptif: stimulation douloureuse des fibres nerveuses nociceptive et déclenche un système d'inhibition issu de la substance grise centrale du bulbe rachidien ce qui module l'intensité de la douleur et sa durée et l'analgésie dépasse souvent la période de stimulation
3- contrôle des centres supérieurs :à partir du tronc cérébral et du thalamus , les voies sensitives nociceptives établissent des liens directes et indirects vers le système limbique et le cortex frontale et avec d'autres structure elle affectent donc la perception de la douleur et donc elle module l'aspect désagréable de la douleur , cette stimulation mentale dure environs 20 minutes
101
définis les types de douleurs suivantes :
1- douleur disproportionnée
2- douleur après guérison
3- lésions sans douleurs
4 douleur sans lésions
1- douleur disproportionnée: causée par un problème assez banal , mais créant une douleur très forte compte tenu du problème . le phénomène étant plutôt banal il devrait occasionnée une douleur assez faible mais dans ce cas la douleur est insupportable, par ex: l'expulsion par l'uretère d'un calcul rénal : la structure des parois de l'uretère possèdent un nombre faible de nerf sensitifs et pourtant la douleur est très importante et cesse subitement dès que le calcul rendu dans la vessie .
2- douleur après guérison: douleur fantôme , douleur ressentit après plusieurs mois et lors qu'il n'y a plus aucune lésions ou séquelles de l'accident .
3- lésions sans douleurs : il y a des gens qui éprouve aucune douleur, les blessure superficielles ou profonde ne suscitent aucune douleur, plusieurs conséquence s'en suivent car l'individus ne détecte pas la douleur , donc il s'affaiblit et quand il réalise qu'il est blessée c'est souvent trop tard
4- douleur sans lésions: c'est individus n'ont pas de lésions mais souffrent terriblement , à leur naissance c'est enfant semblent normaux , mais il ne peuvent se développer ni physiquement ni mentalement , puis ils se livrent a de l'automutilation et c'est enfants meurent très rapidement . l'autopsie ne révèlent aucune anomalies du SNC , mais un manque d'enzymes serait la cause du problème
102
combien de neurones du cortex cérébral à l'effecteur dans la voir motrice primaire ?
2 neurone
103
décris ce qu'est les acides aminés (ce qu'il synthétisent , fonctions et autres... )
servent à synthétiser des protéines :
les protéines sont des molécules avec une durée de vie limitée donc elles doivent être dégradés ( protéolyse) puis remplacées(synthèse des protéines )
- les acides aminées sont essentiels et doivent être apporté par l'alimentation =acides aminées essentiels mais certains sont naturellement produit par notre corps = acide aminées non essentiels
104
explique les interrelations entre l'anatomie et les fonctions de l'hypothalamus et des lobes postérieur et antérieur de l'hypophyse .
1- Le complexe hypothalamus—hypophyse peut être considéré comme le « centre de commande » du système endocrinien
2-le complexe hypothalamus—hypophyse coordonne les messages des systèmes endocrinien et nerveux. Dans de nombreux cas, un stimulus reçu par le système nerveux doit traverser le complexe hypothalamus—hypophyse pour être traduit en hormones capables de déclencher une réponse.
3- L'hypothalamus possède des fonctions à la fois neurales et endocriniennes, produisant et sécrétant de nombreuses hormones. De plus, l'hypothalamus est anatomiquement et fonctionnellement apparenté à l'hypophyse qui est composé de deux lobes qui proviennent de parties distinctes du tissu embryonnaire : l'hypophyse postérieure (neurohypophyse) est un tissu neural, tandis que l'hypophyse antérieure (également appelée adénohypophyse)
105
quelles sont les hormones sécrétées par les différents lobes de l'hypophyse , neurohypophyse et adénohypophyse et leurs effets ?
neurohypophyse: (lobe arrière / postérieur):
1- Hormone antidiurétique (ADH):Stimule la réabsorption d'eau par les reins
2-Oxytocinne: Stimule les contractions utérines du myomètre de l'utérus et agit aussi sur les glandes mammaires
adénohypophyse : ( lobe en avant / lobe antérieur):
1-Prolactine (PRL) :Favorise la production de lait par les glandes mammaires
2-Hormone de croissance (GH):Favorise la croissance des tissus corporels et agit donc sur le foie et les musculosquelettiques
3-Hormone stimulant la thyroïde (TSH):Stimule la libération d'hormones thyroïdiennes agit donc sur la glande thyroïdienne
4-Hormone adrénocorticotrope (ACTH): Stimule la libération d'hormones par le cortex surrénal
5-Hormone folliculo-stimulante (FSH):agit sur les testicules et les ovaires et Stimule la production de gamètes dans les gonades
6- Hormone lutéinisante (LH): agit sur les testicules et les ovaires et stimule la production d'androgènes par les gonades
106
qu'est-ce q'un choc vagal?
une surstimulation du nerfs vague a la suite d'un choc émotionelle important , comme un grand stress intense , une fatigue importante ... qui cause une baisse soudaine de la tension artérielle et d’une insuffisance du flux sanguin cérébral, avec une baisse de la fréquence cardiaque suivie d'une perte de connaissance brutale et brève
107
qu'est-ce que le diabète insipide?
’incapacité du cerveau à produire de la Vasopressine conduit à un état appelé Diabète Insipide ou Diabète « à l’eau » (appelé encore D.I. Central ou DIC).
Le Diabète Insipide n’est pas la même chose que le diabète sucré qui est beaucoup plus fréquent.
Quand l’hypothalamus et l’hypophyse fonctionnent normalement, ils gèrent l’équilibre de l’eau dans le corps. Ils le font en fabriquant et en envoyant un « messager » dans l’organisme pour informer les organes quand il faut retenir ou éliminer l’eau. Ce « messager » est une hormone appelée la Vasopressine (encore appelée Hormone anti-diurétique ou ADH).
Sans Vasopressine, l’organisme ne peut retenir l’eau même si l’on boit une grande quantité d’eau.
108
qu'est-ce que le gigantisme et l'acromégalie?
Le gigantisme et l'acromégalie sont des syndromes de sécrétion excessive d'hormone de croissance (hypersomatotropisme), presque toujours dus à un adénome hypophysaire. Lorsque l'excès de GH survient avant la soudure des épiphyses, il en résulte un gigantisme. Plus tard, il occasionne une acromégalie qui s'accompagne d'un syndrome dysmorphique typique en particulier au niveau de la face.
109
qu'est-ce que le nanisme?
se caractérise par un manque d'hormone de croissance et par par un développement osseux anormal.Les personnes atteintes de ce défaut de croissance, qui touche les os des membres inférieurs et supérieurs ainsi que certains os du crâne, sont de petite taille, n’excédant pas les 135 cm environ à l’âge adulte.
110
qu'est-ce que la maladie d'Addison?
La maladie d’Addison est une maladie rare due à une atteinte des glandes corticosurrénales conduisant à un déficit total en aldostérone et en cortisol (hyposécrétion de cortisol ou d'aldostérone) cette pathologie provoque:
diminution de la néoglucogénèse
hypoglycémie
hyponatrémie qui cause une hypotension
hyperkaliémie (symptôme le plus grave )
faiblesse, fatigue,perte de poid,anorexie
111
qu'est-ce que le syndrome de cushing?
Le syndrome de Cushing est dut a une hypersécrétion de cortisol ou par l'utilisation prolongé de cortisone , cette pathologie amène :
1- une augmentation de la néoglucogénèse
2- augmentation des catabolismes des protéines et donc une diminution de la synthèse des protéines ce qui mène vers une diminution de la masse musculaire et osseuse
3-gain pondérale du a l'accumulation des tissus adipeux
4-dimunition de la réponse immunitaire
5- amincissement de la peau et devient plus fragile et présente une mauvaise cicatrisation
6-insomnie,trouble de l'humeur , hyperexcitabilté
112
explique le phénomène d'hypersécrétion d'aldostérone , et ce qu'il provoques ( ses conséquences )
une hypersécrétion d'aldostérone, provoque une augmentation de l'absorption de H20 et sodium qui provoque une hypernatrémie et ce qui provoque une augmentation de la sécrétion de potassium et donc une hypokalièmie( pire consequence C'est très mauvais pour le corps un manques de potassium):
l'hypernatrémie provoque: des oedème et de l'hypertension
l'hypokaliémie provoque: une alcalose, de la faiblesse musculaire, de la fatigue , de l'arythmie cardiaque et une paralysie.
113
