Système pulmonaire Flashcards
Qu’est-ce qui différencie le plus l’enfant de l’adulte au niveau du système respiratoire
Le diamètre de la trachée, car en cas d’inflammation la résistance respiratoire est augmentée
Nommes 3 raisons qui causent plus de risque à l’enfant d’être atteint d’un trouble respiratoire
Le nasopharynx est plus petit
Les tissus lymphoïdes croit rapidement jusqu’à 12 ans
Les narines sont plus petite chez l’enfant
Quels sont les principaux éléments de la fonction respiratoire à évaluer
Fréquence Amplitude Aisance Rythme Tirage BAN Utilisation des muscles accessoires Bruits respiratoires
Que pouvons-nous observer d’autres chez l’enfant atteint d’une affection respiratoire
Température Ganglions cervicaux œdématiés Expectorations Toux Cyanose Douleur thoracique Halitose
Quels sont les types de tirage possibles
Sus-sternal, sus-claviculaire intercostal, sous-sternal, sous-costal
Combien de fois dois-t-on ausculter l’enfant au minimum
2 fois par quart
Combien de plages doit-on ausculter chez le nourrisson
6
Combien de plages chez l’enfant
8 à 10 sites
Qu’est-ce que l’on vérifie lorsqu’on fait l’auscultation
Mumures vésiculaires et bruits surajoutés
Nommez les qualités qu’une toux peut avoir
Sèche Grasse Rauque Croupale Quinteuse
Quelle est la différence entre une dépression respiratoire et une détresse respiratoire
La dépression est due à de la médication (manque de stimulation respiratoire) et la détresse est causée par une accumulation de mucus (obtruction)
Quels sont les 4 signes de détresse respiratoire
Dyspnée
Tirage
BAN
Geignements respiratoires
Quels sont les gênes respiratoires à l’inspiration possibles
Atteinte des voies supérieures : nez, larynx, pharynx
Quels sont les gênes respiratoires à l’expiration possible
Atteinte des voies inférieures : bronches, bronchioles, alvéoles
Quels sont les signes qui indiqueraient une détérioration respiratoire chez l’enfant
Augmentation de la détresse respiratoire Tachypnée Tachycardie Aggravation de l'hypoxie Diminution de la perfusion Niveau de conscience diminué
Quels sont les interventions infirmières à poser en cas de changement de l’état respiratoire
Évaluation complète Signes vitaux Auscultation Tirage BAN Coloration Dégagement des VR avec poires ou champignon Position assise 02 prn selon prescription Demander de l'aide prn Aviser le médecin
Quels autres éléments sont à considérés autres que l’état respiratoire
Si l’enfant s’alimente
L’état de conscience
Fébrile ou non
Vomissements dues à la toux ou fièvre
Quels sont les signes de déshydratation à surveiller
Turgescence cutanée
Absence de larmes lorsque l’enfant pleure
Muqueuses sèches
Quels est le plus grand risque associé aux problèmes respiratoires chez l’enfant
La déshydratation
Pourquoi la déshydratation demeure une problématique majeure associée aux problèmes respiratoires
Dyspnée : boit pas suffisamment trop essouflé
Tachypnée : perd plus de liquide par la respiration
Vomissements : associés au prob. resp ainsi que diarrhée
Fièvre
Dans quel cas la prise de liquide PO est contre-indiquée
Lorsque l’enfant présente de la tachypnée, une faiblesse de la fatigue extrême après les boires ou les efforts
Comment prévenir la déshydratation
Soluté / liquide per os si indiqué Dosage q8h stricte Densité urinaire q8h Poids die Vérification du pli cutané, larmes, muqueuses
Que si faire si le problème est le mode de respiration inefficace
Positionnement Aspirer les sécrétions Percussions thoraciques Adm bronchodilatateur (selon ordo) O2 (selon ordo) Surveiller les SV
Que faire si le problème est risque de surinfection et sepsie
Prélèvements (sang, sécrétions, hémoc) Mesure d'isolement Enseignement mesure hygiène Aspirations des sécrétions Antipyrétiques Surveillances des signes et symptômes Encourager l'hydratation