Système respiratoire Flashcards
1
Q
Quelles sont les principales fonctions (5) du système respiratoire?
A
- Fournit une vaste surface pour les échanges gazeux entre l’air et le sang circulant
- Déplace l’air dans les voies respiratoires
- Protège les surfaces respiratoires de la déshydratation et des variations de température et défend le corps contre les agents pathogènes
- Produit le sons
- Aide le sens de l’odorat
2
Q
Quels sont les 2 processus externes du système respiratoire?
A
- Ventilation pulmonaire
- Diffusion pulmonaire
3
Q
Quels sont les 2 processus internes du système respiratoire?
A
- Transport des gaz via le sang
- Diffusion capillaire
4
Q
Quels sont les 2 organes qui servent à acheminer l’air qui entre dans les poumons et en ressort?
A
Trachée et bronches principales
5
Q
Vrai ou faux?
La stimulation parasympathique est dilatatrice sur les bronches et bronchioles.
A
Faux.
Elle est constrictive.
La sympathique est dilatatrice.
6
Q
Que régule les muscles lisses de la paroi des bronches et bronchioles ?
A
La vitesse et le flux aérien
7
Q
Quelles sont les fonctions des voies supérieurs (3)?
A
- Réchauffe et humidifie l’air
- Soutien et liberté des voie aérienne
- Enlèvement de particules (réflexe de la toux)
8
Q
Vrai ou faux?
La ventilation pulmonaire est la zone de transport ou de conduction de l’air et la zone d’échange ou de respiratoire..
A
Vrai
9
Q
Vrai ou faux?
La zone de transport de la ventilation pulmonaire part de la trachée et se termine aux bronchioles respiratoires.
A
Faux,
Elle termine aux bronchioles terminales.
10
Q
Quel type de pneumocyte forme la barrière de diffusion des alvéoles?
A
Type I
11
Q
Qu’est-ce qui délimite la cavité pleurale?
A
La plèvre
12
Q
Quelle plèvre recouvre la paroi thoracique, le diaphragme et le médiastin.
A
Pariétale
13
Q
Vrai ou faux?
La plèvre pariétale recouvre les poumons.
A
Faux,
C’est la plèvre viscérale
14
Q
Qu’est-ce qui assure le glissement des 2 feuillets l’un contre l’autre?
A
Le sérum
15
Q
Vrai ou faux?
La pression à l’intérieur de la cavité pleurale est toujours positive par rapport à la pression intraalvéolaire.
A
Faux,
Elle est toujours négative
16
Q
Quelles sont les 2 forces qui tentent d’éloigner la plèvre viscérale et la plèvre pariétale (affaisser les poumons)?
A
1) Tendance naturelle des poumons à se rétracter
2) Tension superficielle de la pellicule de liquide dans les alvéoles pulmonaires
17
Q
Quelles sont les 2 forces qui tentent de rapprocher les 2 plèvres?
A
1) Capacité d’expansion de la cage thoracique
2) Force d’adhésion des plèvres
18
Q
Vrai ou faux?
Plus la pression transpulmonaire est grande, plus les poumons sont gros.
A
Vrai
19
Q
Qu’assure la pression transpulmonaire?
A
L’ouverture des espaces aériens des poumons les empêchant de s’affaisser
20
Q
Qu’arrive-t-il lorsque la pression intrapleurale devient égale de la pression intraalvéolaire?
A
Pneumothorax (affaissement du poumon)
21
Q
Comment se nomme la relation entre la pression et le volume d’un gaz contenu dans un récipent fermé?
A
La loi de Boyle-Mariotte
22
Q
Vrai ou faux?
Lorsque le volume d’un gaz augmente, la pression augmente également.
A
Faux,
Lorsque le volume augmente, la pression diminue (pour une même température)
23
Q
Vrai ou faux?
Lorsque le diaphragme se contracte, il se tend et se déplace vers le haut.
A
Faux,
Il se déplace vers le bas
24
Q
Qu’est-ce qui détermine la direction de l’écoulement de l’air?
A
La différence de pression entre la pression atmosphérique et intraalvéolaire (la pression qui a dans les alvéoles)
25
Vrai ou faux?
| L'air entre dans les poumons contre le gradient de pressioln.
Faux,
| Selon le gradient de pression
26
Vrai ou faux?
| L'inspiration est un processus actif
Vrai
27
Quels muscles (2) se contractent lors de l'inspiration?
- Diaphragme (+++)
| - Intercostaux externes
28
Quels muscles (4) soulèvent encore plus les côtes lors de l'inspiration forcée ou lors de l'exercice?
- Scalène
- Sternocléidomastoïdien du cou
- Petit pectoral
- Dentelé antérieur
29
Vrai ou faux?
| L'expiration est un processus actif.
Faux,
| Passif
30
Quels muscles (4) se contractent lors de l'expiration forcée ou lors de l'exercice?
- Intercostaux internes
- Muscles transverse du thorax
- Muscle oblique
- Muscle droit de l'abdomen
31
Vrai ou faux?
| Lors de l'expiration forcée, les muscles tirent les côtes et la cage thoracique vers le bas et l'intérieur.
Vrai
| Pour augmenter la pression intrapulmonaire
32
Pendant chaque respiration, combien de volume d'air se déplace ?
0.5 L
33
Quand y-a-t-il le remplissage veineux?
Lors de l'inspiration (lorsque la pression intrathoracique diminue)
34
Quels sont les facteurs (3) qui influencent la ventilation pulmonaire?
1) Résistance des voies aériennes
2) Tension superficielle (doit être minimale)
3) Compliance pulmonaire/ capacité de distension (élasticité de la cage thoracique et des poumons) (doit être le plus haut possible)
35
Où la résistance atteint son maximum ?
Dans les bronches de dimension moyenne
36
Quel est le volume courant chez l'aldulte?
500 mL
37
Comment se nomme ce qui mesure la quantité de gaz expulsée avec inspiration forcée (maximale) suivie d’une expiration forcée aussi complète et rapide que possible (débit maximal)
Capacité vitale forcée (CFV)
38
Quel est le pourcentage du VEMS1 chez un sujet sain?
75%
39
Vrai ou faux?
| Lors de maladie obstructives (bronchique chronique) le VEMS1 est supérieur à 75%
Faux,
| C'est lors de maladies restrictives.
40
Qu'est-ce qui estime le volume d'air déplacé à chaque respiration ?
La spirométrie
41
Quels sont les quatre volumes en quoi l'air déplacé peut être divisé?
1) Volume courant
2) Volume de réserve inspiratoire
3) Volume de réserve expiratoire
4) Volume résiduel
42
Qu'est-ce qui est caractérisé par une inspiration profonde, fermeture de la glotte et poussée de l'air des poumons contre la glotte?
La toux
43
Lors de quel évènement l'air est expulsé par les cavités nasales et orale?
Éternuement
44
Qu'est-ce qui se caractérise par une inspiration suivie de l'expulsion de l'air en courtes expirations?
Les pleurs et le rire
45
Que crée les spasmes du diaphragme?
Hoquet
46
Qu'est-ce qui ventile TOUTES les alvéoles?
Bâillement
47
Quelle stimulation (sympathique ou parasympathique) cause une bronchodiladation?
Sympathique
48
Vrai ou faux?
| Les récepteur adrénergique beta-2 contracte les muscles lisses et cause un bronchoconstriction.
Faux,
Ce sont les récepteurs cholinergique muscarinique
Les adrénergique beta-2 cause la bronchodilatation
49
Quelles sont les 2 fonctions majeures de la diffusion pulmonaire?
- Refaire les provisions d'oxygène du sang
| - Éliminer le dioxyde de carbone du sang
50
Où se déroule (précisément) la diffusion pulmonaire?
Barrière alvéolo-capillaire (BAC)
51
Quelle est l'épaisseur de la membrane alvéolo-capillaire (MAC)?
0.5 à 1 um (micro)
52
Quelles sont les 4 membranes de la MAC?
- Épithélium alvéolaire (pneumocyte de type I)
- Membrane basale de l'épithélium alvéolaire
- Membrane basale de l'endothélium capillaire
- Endothélium capillaire
53
Complétez la phrase:
| Le déplacement des gaz se fait par diffusion simple selon le gradient de concentration à partir des...
Pression partielles de part et d'autre de la MAC
54
Quelles cellules épithéliales sont squameuses au cytoplasme et forment 95% des parois alvéolaires?
Pneumocytes de type I
55
Quelles cellules synthétisent des protéines pour la réparation de la structure pulmonaire?
Macrophagocytes alvéolaires
56
À quoi sert les pores alvéolaires?
- Réguler la pression de l'air
| - Fournir des voies de rechange aux alvéolaire dont les bronches se seraient affaissées
57
Quel est le facteur critique causant la diffusion des gaz au travers la membrane alvéolo-capillaire?
Le gradient de pressions partielles
58
Vrai ou faux?
| Plus grand est le gradient de pression partielle, plus rapide sera la diffusion de l'oxygène au travers la membrane.
Vrai
59
Quelle est la pression atmosphérique standard?
760 mmHg
60
Quelle est la pression partielle de l'oxygène atmosphérique?
159.1 mmHg (760x20.93%)
61
Quelle est la composition de l'air?
- 79.04% N2
- 20.93% O2
- 0.03% CO2
62
Vrai ou faux?
| Le pourcentage des gaz est le même dans l'atmosphère que dans les alvéoles?
Faux
63
Quelle est la pression de l'oxygène alvéolaire?
105 mmHg
64
Quelle est la pression de l'oxygène artère pulmonaire?
40 mmHg
65
Quel est le gradient de pression de l'oxygène au travers de la MAC (BAC)?
65 mmHg (105 mmHg - 40 mmHg)
66
Quelle est la pression de l'oxygène dans la veine pulmonaire?
100 mmHg
67
Vrai ou faux?
| Les gaz quittent les poumons avec une PO2 de 40 mmHg et une PCO2 de 100 mmHg.
Faux,
| C'est le contraire
68
En combien de temps l'oxygène entre et sort des capillaires?
0.75 sec
69
Pourquoi l'air chute dans les alvéoles?
À cause de la vapeur d'eau et du dioxyde de carbone
70
Quel est le gradient de pression du dioxyde de carbone qui permet la diffusion?
5 mmHg
71
La solubilité du CO2 est combien de fois plus grande dans le plasma et les alvéoles que celle de l'O2?
24X
72
Quelle est la constante de diffusion du O2 et du CO2?
O2: 0.004
CO2: 0.086
73
Quelle loi regarde la vitesse de diffusion?
Loi de Fick
74
Vrai ou faux?
La vitesse de diffusion est proportionnelle à la surface, la différence de pression, l'épaisseur de la membrane et au coefficient de diffusion de chacun des gaz.
Faux,
| Elle est inversement proportionnelle à l'épaisseur de la membrane.
75
Quelles sont les 3 facteurs qui influencent la respiration externe?
1) L'épaisseur et la superficie de la membrane alvéolocapillaire
2) Les gradients pression partielle et les solubilités des gaz
3) Couple ventilation-perfusion
76
Vrai ou faux?
| Une forte concentration en oxygène dans les sacs alvéolaires cause une vasodilatation.
Vrai
77
Que régule la PO2 dans le couplage ventilation-perfusion?
La perfusion en modifiant le diamètre des artérioles
78
Que régule la PCO2 dans le couplage ventilation-perfusion?
La ventilation en modifiant le diamètre des bronchioles
79
Vrai ou faux?
Plus la ventilation est faible, plus il y a une dilatation des artérioles pulmonaires lors de la non-concordance de la ventilation-perfusion.
Faux,
| Plus la ventilation est faible, plus il y a une constriction des artérioles pulmonaires
80
Que fait la respiration interne (2)?
- Transport de l'O2 et CO2
| - Échange gazeux
81
Combien d'O2 est dissous dans le plasma et non dans les érythrocytes%
- 1.5%
- 9 mL
- 0.3 mL/ 100mL de sang
82
Combien avons-nous besoin d'O2 par 100 mL de sang au repos?
250 mL (1 tasse)
83
Combien d'O2 pénètre dans l'érythrocyte ?
- 98.5%
- 551 mL
19. 7 mL/100mL de sang
84
Vrai ou faux?
| Il y a 20 mL d'O2 par 100 mL de sang à la sortie des capillaires alvéolaires?
Vrai
| 19.7 + 0.3
85
Qu'est-ce qui rend le transport de l'hémoglobine efficace (2)?
- Pression partielle en O2
| - Force de liaison Hb/O2
86
Où la force de liaison entre Hb et O2 est-elle la plus grande?
Au niveau pulmonaire
87
Où la force de liaison entre Hb et O2 est-elle la plus faible?
Au niveau tissulaire
| l'O2 se dissocie
88
Comment se nomme l'hémoglobine sans oxygène?
Désoxyhémoglobine
89
Vrai ou faux?
| Dans les tissus métaboliques actifs, l'Hb est saturée à 75%
Faux,
C'est dans les tissus au repos
Dans les tissus métaboliques actifs, l'Hb est saturée à 40%
90
Vrai ou faux?
La PO2 est élevée dans les poumons où il y a le chargement d'O2/Hb et faible dans les tissus où il y a déchargement d'O2.
Vrai
91
Vrai ou faux?
| La PO2 et la force de liaison sont plus élevées lors d'un pH faible (<7.4) (périphérie).
Faux,
| C'est lors d'un pH élevée (>7.4) (poumons)
92
Par quoi la libération d'O2 est-elle favorisée (3)?
- Élévation de la température
- Augmentation de PCO2
- Augmentation de la concentration d'ions H+ (effet Bohr)
93
Quelle molécule de la glycolyse favorise la dissociation?
2,3-Disphosphoglycérate
94
a) Combien de CO2 entre dans l'érythrocyte par diffusion?
| b) À partir de ce montant, combien de CO2 est transporté dans le sang et combien est convertie en acide carbonique?
a) 93%
| b) 23% (ou 20 à 33%) et 70%
95
Par quelle enzyme l'acide carbonique est-elle catalysée dans les globule rouge?
Anhydrase carbonique
96
En quoi se dissocie l'acide carbonique?
Ion bicarbonate et ion d'hydrogène
97
Vrai ou faux?
H+ se lie à Hb causant le phénomène d'Hambuger et les ions bicarbonates diffusent des érythrocytes vers le plasma en échangen d'ions Cl- causant l'effet Bohr.
Faux,
| C'est le contraire
98
Vrai ou faux?
| La molécule d'o2 est liée à la portion hème de Hb et CO2 à la portion globine.
Vrai
| Donc pas en compétition
99
Vrai ou faux?
| Le désoxyhémoglobine lie le CO2 plus facilement que l'oxyhémoglobine
Vrai
100
La liaison CO2/Hb est facilitée par une augmentation ou une diminution de PCO2
Une augmentation
101
Que fait l'hyperventilation émotionnelle?
Il y a plus de CO2 éliminé que produit entrainant une VC des artérioles et cause une dépression respiratoire
102
Vrai ou faux?
| Lors d'une hyperventilation émotionnelle la livraison d'O2 au cerveau peut être réduite de 70%.
Faux,
| 50%
103
La PO2 et PCO2 sont-elles plus élevées dans le liquide interstitiel ou dans le capillaire?
PO2 plus élevée dans le capillaire
| PCO2 plus élevée dans le liquide interstitiel
104
Où se trouve le centre respiratoire?
Dans le bulbe rachidien et le pont
105
Que fait le centre respiratoire?
Ajuste le rythme et l'amplitude de la respiration par des signaux aux muscles respiratoires inspiratoires primaires
106
Où se fait la maîtrise volontaire de la respiration?
Cortex cérébral
107
Comment se nomme également le réflexe de distension pulmonaire?
Réflexe de Henring-Breuer
108
Qu'est-ce qui intègre les influx sensoriels périphériques et peut modifier le rythme établie?
Le groupe respiratoire dorsal
109
Qu'est-ce qui contient des centres générateurs du rythme respiratoire dont les influx régissent la respiration?
Le groupe respiratoire ventral
110
Vrai ou faux?
Le groupe respiratoire bulbe rachidien interagit avec les centre respiratoires pontins afin de régulariser la respiration.
Faux,
| C'est le groupe respiratoire pontin qui interagit avec les centres respiratoires du bulbe rachidien.
111
L'organisme doit maintenir l'homéostasie entre quoi (3)?
- PO2
- PCO2
- pH sanguin
112
Complétez la phrase:
| La coordination se fait par la régulation involontaire de...
La ventilation pulmonaire
113
Est-ce dans l'inspiration forcé ou normal qu'il y a la contraction des muscles accessoires?
Forcée
114
Comment se nomme le niveau élevé de CO2 dans le sang?
L'hypercaphie
115
Qui est le plus puissant facteur chimique sur la respiration?
CO2
