Système urinaire Flashcards
1
Q
Quelle structure enveloppe le rein?
A
capsule conjonctive
2
Q
La capsule du rien est-elle attachée au péritoine?
A
non
3
Q
Qu’est-ce que la hile rénale?
A
Concavité de la face interne du rein, site d’entrée ou de sortie des vaisseaux sanguins et de l’uretère
4
Q
Quelle est la structure macroscopique du rein?
A
Lobes (6 à 10)
5
Q
Quelles sont les régions principales de chaque lobe du rein?
A
Cortex et médulla
6
Q
Quel aspect a la médulla?
A
pyramide (de Malpighi) avec une base en contact avec le cortex
7
Q
Quelle est la structure microscopique de la pyramide de Malpighi?
A
ensemble de tubes alignés qui convergent vers la pointe de la pyramide
8
Q
Quelle est la structure microscopique du cortex?
A
ensemble de tubes contournés où se trouvent les corpuscules rénaux (de Malpighi) de forme sphérique
9
Q
Quelle est l’orientation des tubes dans le cortex?
A
Aléatoire, trajet contourné
10
Q
Que sont les rayons médullaires?
A
Faisceaux de matériel médullaire, projetés de la base des pyramides de Malpighi vers la périphérie du cortex
11
Q
Que contiennent les rayons médullaires?
A
ensemble quasi parallèle de tubes collecteurs qui drainent les néphrons (courts) de la zone périphérique du cortex
12
Q
Que sont les colonnes de bertin?
A
Matériel cortical (tubes contournés et corpuscules rénaux) entre deux pyramides de Malpighi
13
Q
Que contient le lobe rénal?
A
Une pyramide de Malpighi et le cortex qui la surplombe
14
Q
Quelles sont les frontières du lobe rénal?
A
Colonnes de Bertin
15
Q
Qu’est-ce que la papille rénale?
A
Pointe d’une pyramide de Malpighi (saillie dans un calice)
16
Q
Qu’est-ce que le tube urinaire?
A
Ensemble néphron+tube collecteur
17
Q
Qu’est-ce que le néphron?
A
Corpuscule rénal + tube rénal
18
Q
Combien retrouve-t-on de néphrons dans chaque rein?
A
1 million
19
Q
Qu’est-ce qu’un lobule rénale?
A
Ensemble des néphrons drainés par un seul tube collecteur
20
Q
Quels sont les segments du tube rénal?
A
- tube contourné proximal
- anse de Henle
- tube contourné distal
21
Q
Quelle est la localisation des segments du tube rénal?
A
cortex: TCP+TCD
médulla: AH
22
Q
Quels sont les types de néphrons?
A
- courts
- longs
23
Q
Où se localisent les néphrons courts?
A
Cortex superficiel avec les branches grêles de l’anse de Henle courtes
24
Q
Où se localisent les néphrons longs?
A
Cortex juxtamédullaire possédant des longues branches grêles de anse de Henle, qui pénètrent dans la médulla
25
Qu'est-ce que le corpuscule rénal et sa structure?
Structure sphérique, filtrage du sang avec une touffe de capillaires sanguins enveloppée de la portion modifiée et dilatée du tube proximal
26
Qu'est-ce que le glomérule rénal et ses éléments histologiques (2)?
- anses capillaires appartenant à un corpuscule rénal
| - mésangium entre les anses capillaires
27
Que contient le mésangium?
- tissu conjonctif
| - cellules mésangiales
28
Que fait le mésangium?
lie les anses capillaires et le glomérule rénal entre eux
29
Qu'est-ce que la capsule de Bowman?
Extrémité dilatée du tube proximal qui enveloppe le glomérule rénal
30
De quoi est formée la capsule de Bowman?
tapis épithélial simple pavimenteux couvrant l'extérieur des tubes endothéliaux
31
Que contient l'espace de Bowman?
urine primaire
32
Que sont les rôles des cellules mésangiales (2)?
- dégradent la matrice extracellulaire viellie (phagocytose)
| - propriétés contractiles contrôlant la pression dans les capillaires glomérulaires et donc la vitesse de filtration
33
Qu'est-ce qui se trouve à chaque pôle de la capsule de Bowman?
- pôle vasculaire: entrée et sorties des artérioles
| - pôle urinaire: tube contourné proximal
34
Quel est le rapport de diamètres entre les artérioles afférentes et efférentes?
Efférente est plus étroite
35
À quoi sert la différence du rapport de diamètres entre les artérioles afférentes et efférentes?
Augmente la pression glomérulaire nécessaire à la filtration
36
Quel sorte d'endothélium se trouve dans les capillaires glomérulaires?
Fenêtré mais sans diaphragme
37
Quel genre d'épithélium forme le feuillet pariétal de la capsule de Bowman?
Simple pavimenteux
38
Qu'est-ce que le podocyte?
Cellule aplatie avec des ramifications qui s'interpénètrent avec celles des cellules voisines
39
Que font les podocytes?
Recouvrent l'extérieur des tubes endothéliaux du glomérule et forment l'aspect viscéral de la capsule de Bowman
40
Que sont les fentes de filtration?
Espaces ménagés entre les prolongementes des podocytes par où passe le liquide au cours de la filtration glomérulaire, obturés par un fin diaphgragme
41
Quelle est la structure du filtre glomérulaire (3)?
- corps de la cellule endothéliale glomérulaire, percée de fenestrations
- membrane basale commune des cellules endothéliales et podocytes placés dos à dos
- fentes entre les prolongements interpénétrés des podocytes
42
Quel est le rôle de l'endothélium du filtre glomérulaire?
Retenir, par sa petite taille de fenestrations, les éléments figurés du sang
43
Quel est le rôle de la membrane basale commune du filtre glomérulaire?
Filtration des éléments solubles du plasma sanguin, laisse passer l'eau et les petites molécules, mais retient les macromolécules (protéines du sang)
44
Pourquoi la membrane basale commune ne laisse pas passer les protéines plasmiques?
Grâce à sa forte densité en charges négatives, repousse les membranes plasmiques
45
Quel est le rôle du podocyte (3)?
- construction de la membrane basale glomérulaire
- contrôle la vitesse de filtration par la taille de ses fentes
- sélectionne les molécules qui passent dans l'urine primaire par les diaphragmes qui renferment les fentes
46
Qu'est-ce que l'espace urinaire (glomérulaire) du corpuscule rénal?
Espace entre les feuillets viscéral et pariétal de la capsule de Bowman: endroit d'accumulation de l'urine primaire
47
L'espace urinaire est en continuité avec quoi?
lumière du tube contourné proximal
48
Qu'est-ce que le tube proximal?
Premier segment du tube rénal, débutant au pôle urinaire du corpuscule rénal.
49
Comment est le tube proximal?
Long et contourné, reste dans la proximité du corpuscule, sa dernière potion devient linéaire et plonge vers la médulla
50
Quelle est la forme des cellules du TCP?
cubique
51
Quelle est la spécialisation du pôle apical du TCP?
Plateau strié: forte absorption (sauf dans le dernier segment rectiligne)
52
Quelle est la spécialisation du pôle basal du TCP?
Invaginations accompagnées de mitochondries: pompage d'ions
53
Quelle est la forme de l'anse de Henlé?
En U très allongé
54
Quels sont les segments de l'anse de Henlé (3)?
- branche large descendant (TP)
- branche grêle
- branche large ascendant (TD)
55
Est-ce que le diamètre intérieur du tube rénal varie entre la branche large et la branche grêle de l'anse de Henlé?
NON (écoulement uniforme)
56
Quel genre d'épithélium forme les branches grêles de l'anse de Henlé?
pavimenteux simple
57
Quelle est la différence entre les anses de Henlé appartenant aux néphrons courts et à ceux juxtamédullaires?
longueur de la branche grêle;
- courte pour les néphrons courts
- longue pour néphrons juxtamédullaires (plongent dans la médulla)
58
Quelle est la localisation du TCD p/r au corpuscule rénal d'origine?
Arrive dans la proximité du corpuscule d'origine, en passant par l'angle formé par les artérioles afférente et efférente des celui-ci
59
Lequel est plus long: TCP ou TCD?
TCP
60
Quel type d'épithélium forme la paroi du TCD?
cubique
61
Quels sont les éléments morphologiques communs de l'épithélium du TCP vs TCD?
Cubique avec invaginations profondes au pôle basal
62
Quels sont les éléments morphologiques différents de l'épithélium du TCP vs TCD?
TCD n'a pas de plateau strié
63
Quelle place occupe le canal d'union entre les segments du tube rénal?
Passage entre la portion terminale du tube distal et le tube collecteur
64
Quel genre d'épithélium forme la paroi du canal d'union?
cubique
65
Quelle est la forme du tube collecteur?
Tube droit vers le sommet de la pyramide de Malpighi
66
Comment sont les parois du tube collecteur?
Épithélium simple prismatique
67
Dans quelle structure se trouvent les tubes collecteurs périphériques?
Pyramides de Ferrein (rayons médullaires) drainant les néphrons du cortex superficiel
68
Que sont les tubes de Bellini et quel est leur nombre approximatif?
Les plus gros tubes collecteurs (environ une douzaine) formés par l'union des tubes collecteurs plus petits dans la médulla
69
Qu'est-ce que l'area cribrosa?
aire criblée: zone de la pointe de chaque pyramide de Malpighi contenant les ouvertures des canaux de Bellini
70
Quel est le trajet des artères p/r aux lobes et lobules rénaux?
1. ARTÈRE RÉNALE pénètre par le hyle et se divise en ARTÈRES INTERLOBAIRES dans les colonnes de Bertin
2. Chaque artère interlobaire se recourbe à l'interface cortex/médulla et épouse la base de la pyramide de Malpighi (ARTÈRE ARCIFORME)
3. Les artères arciformes se ramifie dans le cortex en ARTÈRES INTERLOBULAIRE qui se divisent en ARTÉRIOLES AFFÉRENTES de chaque corpuscule rénal
71
Quel genre de capillaire est celle du glomérule rénal (entre quels segments vasculaires) ?
Inséré entre 2 segments artériolaires, un qui entre et l'autre qui quitte le corpuscule (système porte)
72
Quels réseaux capillaires émergent des artérioles efférentes?
1. en partant des glomérules: RÉSEAU CAPILLAIRE PÉRITUBULAIRE
2. dans la médulla, dérivés des néphrons juxtamédullaires: VASA RECTA
73
Quel est la trajet des vaisseaux qui naissent des artérioles efférentes des glomérules juxtamédullaires?
???
74
Quel est le rôle des vaisseaux droits?
Prélever et retourner dans la circulation générale les ions et le liquide récupérés par les anses de Henlé et les tubes collecteurs
75
Quelle est la succession des segments vasculaires appartenant au drainage veineux du parenchyme rénal?
Trajet commun, à sens inverse avec le réseau artériel:
| veines interlobaires-arciformes-interlobaires-rénale
76
Où se trouve l'appareil juxtaglomérulaire?
Adjacent au pôle vasculaire de chaque glomérule, dans l'angle formé pas les 2 artérioles
77
Quel est le rôle de l'appareil juxtaglomérulaire?
Réguler la pression sanguine et la volémie suite à des signaux de nature osmotique reçus au niveau du tube distal
78
Quels sont les éléments cellulaires de l'appareil juxtaglomérulaire?
- Macula densa (zone particulière du tube distal)
- Cellules juxtaglomérulaires (autour des artérioles)
- Cellules du lacis (mésangium extraglomérulaire) entre les artérioles
79
Qu'est-ce que la macula densa?
Zone de la paroi du tube distal en contact avec les artérioles du pôle vasculaire. Contient des cellules larges et sombres avec des récepteurs osmotiques sensibles à [Na].
80
Quel est le rôle des cellules de la macula densa?
Détecte les variations de [Na] dans l'urine du tube distal. Signale aux autres cellules de l'appareil juxtaglomérulaire.
81
Que sont les cellules juxtaglomérulaires et leur localisation?
Cellules musculaires vasculaires modifiées localisées dans la paroi des artérioles afférentes et efférentes
82
Que sécrètent les cellules juxtaglomérulaires?
La rénine, une protéase
83
Quand les cellules juxtaglomérulaires sécrètent-elles la rénine?
- à la commande reçue par les cellules de la Macula densa
| - suite à une diminution de la pression sanguin dans les artérioles glomérulaires (barorécepteurs)
84
Comment fonctionne le système rénine-angiotensine dans la régulation de la pression sanguine?
- Rénine coupe un fragment de l'angiotensinogen qui devient Angiotensine I
- Dans la circulation pulmonaire, Angiotensine I est tronquée pour devenir plus puissante: Angiotensine II
- Angiotensine II agit sur le TCD en augmentant la résorption de Na+ et de l'eau
85
Quel est le résultat d'une sécrétion de rénine?
Hausse de la pression sanguine
86
Quel est le rôle des cellules du lacis dans la régulation de la pression sanguine?
Transmettre le signal de la macula densa aux cellules mésangiales qui se contractent et augmentent la pression sanguine (et aussi la vitesse de filtration)
87
Quelle est la composition du système pyélocaliciel?
Petites et grandes calices, bassinet
88
Quelles sont les éléments anatomiques qui composent les voies urinaires?
1. système pyélocaliciel
2. uretère
3. vessie
4, urètre
89
Quel genre d'épithélium revête les voies urinaires?
de transition
90
Quelle particularité de structure permet à la membrane plasmique des cellules épithéliales urinaires de s'étirer?
Membrane plasmique de ces cellules peut se plier ou se déplier
91
Quelles spécialisations de la membrane plasmique latérale des cellules épithéliales urinaires assurent l'étanchéité?
Complexes de jonction
92
Quel est le nombre des tuniques de la paroi des voies urinaires?
3:
- muqueuse
- musculeuse
- adventice ou séreuse
93
La muqueuse des voies urinaires contient-elle une muscularis mucosae?
NON
94
Combien de couches se trouvent dans la musculeuse des voies urinaires?
2 (sauf le tiers inférieur de l'uretère et la vessie: 3)
95
Quelles est l'orientation des fibres musculaires de la musculeuse des voies urinaires?
- interne: longitudinale
- externe: concentrique
Vessie: orientations diverses
96
Quel type de fibres musculaires font la musculeuse des voies urinaires?
Lisse (sauf le spincter urétral externe)
97
Est-ce qu'il y a du péristaltisme dans l'uretère?
OUI
98
Y a-t-il des cellules calciformes dans la muqueuse des voies urinaires?
NON
99
À quel endroit trouve-t-on des glandes muqueuses dans le chorion des voies urinaires?
urètre
