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Système vestibulaire Flashcards

(94 cards)

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1
Q

Labyrinthe vestibulaire est composé de quoi

A

-2 organes otolithiques = utricule et saccule
-3 canaux semi-circulaires

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Q

Que contiennent l’utricule et le sacule?

A

Ces organes contiennent également des cellules ciliées qui sont enchâssées dans une couche de substance gélatineuse, dans laquelle sont à leur tour incrustés de petits cristaux du carbonate de calcium, les otolithes (ou
otoconies).

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Q

Fonction des organes otolithiques

A

donner des infos sur le mouvement de la tête lors :
- actions linéaires x, y, z
- position statique par rapport à la gravité

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4
Q

Quels sont les canaux semi-circulaires ?

A

-supérieur ou antérieur
-postérieur
-horizontal
-> on retrouve des ampoules dans les renflements à la base de ceux-ci

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Q

Fonction canaux semi-circulaires

A

donner des infos lors des accélérations angulaires (mouvements de rotation)

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6
Q

Canal semi-circulaire lors rotation dans le plan transverse

A

horizontal

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7
Q

Canal semi-circulaire lors rotation dans le plan frontal

A

postérieur

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8
Q

Canal semi-circulaire lors rotation dans le plan sagittal

A

antérieur

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9
Q

Que sont l’utricule, le saccule et les ampoules?

A

sacs membraneux contenant l’endolymphe = labyrinthe membraneux

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10
Q

Que retrouve-t-on entre les labyrinthes membraneux et osseux?

A

périlymphe

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11
Q

Cellules sensorielles impliquées dans système vestibulaire

A

cellules ciliées vestibulaires, même fonction que celles de la cochlée

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12
Q

Les cellules ciliuées vestibulaires forment quoi?

A

Épithéliums sensoriels :
-maculas pour utricule et saccule
-crêtes ampullaires pour les ampoules

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13
Q

COmment sont divisées les maculas?

A

en deux par la striola
-cellules ciliées de part et d’autre de la striola (polarité oposée)

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14
Q

Strcuture d’une macula

A
  • Les cellules ciliées ainsi que les cellules de soutien constituent la macula
  • recouverte par une couche gélatineuse appelée membrane otolithique
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15
Q

Qu’est-ce qui est accolé à la membrane otolithiques?

A

cristaux de carbonate de calcium = otoconies ou otolithes

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16
Q

Rôle otolithes

A

augmenter le poids de la membrane otolithique

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17
Q

Fonctionnement de la macula

A

• L’augmentation du poids de la membrane otolithique causée par les otolithes occasionne un cisaillement entre la macula et cette dernière lors de mouvements
• Il y a donc mouvement des cils et réponse
• Certaines accélérations linéaires et inclinaisons occasionnent des déflexions semblables des stéréocils
• Pourtant, le patient est capable de différencier les deux
• C’est possible grâce aux diverses réponses des cellules ciliées et leur intégration dans le cortex vestibulaire

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18
Q

Une accélération linéaire occasionne une réponse __ (macula)

A

phasique

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19
Q

Une inclinaison occasionne une réponse __ (macula)

A

tonique (gravité bcp + forte)

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20
Q

Lors d’inclinaison dans l’axe de la striola d’une macula, on obtient quoi?

A

-dépolarisation d’un côté
-hyperpolarisation de l’autre

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21
Q

Pourquoi dit-on qu’il y a une adaptation constante au niveau de la macula?

A

-cellules ciliées sont dépolarisées ou hyperpolarisées à la moindre accélération
-donc le système doit rester réactif pour capter tout changement
-la tension que les liens apicaux exercent sur les canaux est donc ajusté dans le but de retrouver leur activité de base
-possible grâce à des moteurs protéiques

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22
Q

Adaptation lors d’une dépolarisation vs hyperpolarisation dans une macula

A

-moteur protéique descend sur stéréocils
-diminution de la tension
-retour au seuil de base

Hyper : contraire

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23
Q

Comment est orienté la macula utriculaire?

A

horizontalement : mouvements gauche-droite et inclinaisons

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24
Q

Comment est orientée la macula sacculaire?

A

verticalement : mouvements avant-arrière et haut-bas

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25
Symétrie des maculas des labyrinthes droit et gauche permet quoi?
un mouvement provoque une dépolarisation à gauche induit une inhibition des cellules homologues à droite
26
V ou F : on retrouve des crêtes ampullaires dans chacune des 3 ampoules
V
27
Orientation des cellules ciliées dans les crêtes ampullaires
toutes dans la meme direction
28
Structure d’une ampoule
-stéréocils contenus dans substance gélatineuse = cupule -aucun otolithes (si oui : VPPB) -cupule sépare complètement l’espace de l’ampoule -endolymphe de part et d’autre de la cupule ne communique donc pas
29
Fonctionnement de la crête ampullaires
-lors d’accélérations angulaires, un flux d’endolymphe est créé dans les canaux -flux est crée par l’inertie du liquide endolymphatique -liquide se déplace en sens contraire à la rotation -en résulte une déformation de la cupule et des cils dans une direction = dépolarisation ou hyperpolarisation
30
Symétrie du canal antérieur gauche avec quel canal ?
postérieur droit
31
Symétrie du canal antérieur droit avec quel canal ?
postérieur gauche
32
Orientation des canaux semi circulaires
-horizontaux -antérieur G et postérieur D -antérieur D et postérieur G
33
Canaux horizontaux : - dépolarisation du côté __ à la rotation - hyperpolarisation du côté __ à la rotation
-ipsilatéral -controlatéral
34
V ou F : les canaux semi-circulaires permettent le mouvement de l’endolymphe dans plusieurs plans
F : dans un plan précis seulement, donc les accélérations linéaires et inclinaisons de la tête ont très peu d’effets sur les crêtes ampullaires
35
Accélération angulaire évoque une réponse __ des cellules ciliées de la crête ampullaires
phasique -> on remarque la réponse bidirectionnelle de la part des cellules ciliés ainsi que leur adaptation
36
Qu’est-ce que le vertige?
sensation donnant à une personne l’illusion que son corps est animé d’un mouvement de rotation alors qu’il est immobilisé -> dysfonctionnement de l’oreille interne -> manifestation de l’intoxication par l’alcool
37
Qu’est-ce que la maladie de Ménière?
affection de l’oreille interne qui provoque des vertiges et une perte équilibre
38
Rôles système vestibulaire
• Stabilisation du regard dans les mouvements de la tête • Ajustements posturaux rapides pour l’équilibre • Perception de l’orientation spatiale
39
V ou F : les voies vestibulaires sont multi-sensorielles
V
40
Voies vestibulaires donnent naissance à quels réflexes?
• Réflexe vestibulo-oculaire (RVO) • Réflexe vestibulocervical (RVC) • Réflexe vestibulospinal (RVS)
41
Les neurones bipolaires du nerf VIII sont dans quoi?
ganglion de Scarpa
42
Projections du ganglion de scarpa
- noyaux vestibulaires : médian, latéral, supérieur, inférieur - cervelet
43
Le noyau vestibulaire médian reçoit ses afférences de qui?
canaux semi-circulaires et cervelet
44
Projections du noyau vestibulaire médian
-noyaux des NC contrôlant mouvements oculaires -motoneurones des muscles du cou
45
COmment est déclenché le réflexe vestibulo-oculaire?
lorsque la tête est soumise à une rotation rapide
46
Les projections de qui servent à contre-balancer les mouvements de la tête ?
NVM et NVL
47
Lors d’une rotation gauche de la tête avec fixation du regard, les noyaux vestibulaires sont ?
excitateurs pour le noyau : • NC III ipsilatéral (droit interne) via le faisceau longitudinal médian • NC VI controlatéral (droit externe) inhibiteurs pour le noyau : • NC III controlatéral (droit interne) via le faisceau longitudinal médian • NC VI ipsilatéral (droit externe) = saccade deux yeux vers la droite
48
Qu’est-ce qu’un nystagmus?
mouvements causés par le réflexe vestibulo-oculaire
49
Qu’est-ce qu’un nystagmus physiologique?
lorsqu’il est produit en fin de mouvement oculaire ou suite à une rotation de la tête
50
QU’est-ce qu’un nystagmus pathologique?
lorsqu’il se produit sans mouvement de la tête
51
Mimer rotation de la tête avec de l’eau, fonctionnement
-injecte de l’eau dans oreille à une température différente de la température corporelle -patient en décubitus dorsal -provoque des mouvements de l’endolymphe (activation avec eau chaude, inhibition avec eau froide)
52
La stimulation calorique permet quoi?
• Utile pour évaluer l’état du tronc cérébral chez les patients inconscients • Si intact, réponse lente conservée • Si lésion bilatérale du faisceau longitudinal médian, dissociation des 2 yeux • Si sous les noyaux du NC VI, aucune réponse
53
Qu’es-ce que l’oscillopsie?
-perte du RVO se traduit par une incapacité à fixer des yeux un objet lors dun mouvement de la tête -lésion doit être bilatérale sinon récupération de la fonction (si unilatéral)
54
QU’est-ce que le vertige paroxystique positionnel bénin?
-vertiges violents causés par une mauvaise circulation de l’endolymphe dans les canaux semi-circulaires -souvent dû à un otolithe s’étant détaché de la membrane otolithique et se retrouvant dans un des canaux -vitesse du flux de l’endolymphe est donc diminuée et il n’y a plus de concordance avec le côté sain créant donc des vertiges ainsi qu’un nystagmus horizontal ou vertical avec une composante torsionnelle
55
Quel test remet de diagnostiquer VPPB?
dix-hallpike
56
Manoeuvres cliniques permettant de faire cheminer l’otolithe vers les organes otolithiques?
-manœuvre de epley : rotation de la tête du côté atteint -manœuvre de semont : rotation de al tête du côté sain
57
Qu’est-ce que le réflexe vestibulocervical ?
réflexe causant une contraction des muscles du cou en réponse à des accélérations angulaires
58
Fonctionnement du réflexe vestibulo-cervical lors d’une chute vers l’avant
-canal antérieur détecte la chute -NVM est excité et produit une extension réflexe de la tête -suivi par autres réflexes causant extension des MS et flexion des MI
59
NVL reçoit ses afférences de qui?
-organes otolithiques (saccule et utricule) -cervelet (flocules et nodulus)
60
Projections du NVL
vers le muscles du tronc et des membres : - inhibition des fléchisseurs - activation des extenseurs = réflexe vestibulo-spinal (pour combattre gravité)
61
Dans le cas d’une lésion des centres moteurs au-dessus des centres moteurs du tronc cérébral, on observe quoi?
rigidité de décortication : -flexion MS -extension MI
62
Lors d’une lésion des centres moteurs du tronc cérébral, il est possible d’observer quoi?
rigidité décérébration : rigidité des MI et MS en extension -> dû à la conservation des noyaux vestibulaires, notamment les NVL, lesquels causent une extension des membres
63
Les efférences des noyaux vestibulaires sup et lat rejoignent qui?
noyau VP dans le thalamus -projections sont bilat : noyau latéral au VPL pour tronc et membres, noyau sup au VPM
64
Le complexe ventro-postérieur prjette vers quoi?
cortex vestibulaire -entre le cortex moteur et somesthésique -derrière le cortex somesthésique
65
Les neurones du cortex vestibulaires répondent à quoi?
stimuli proprioceptifs, visuels, vestibulaires = siège de la perception de l’orientation spatiale
66
Partie du système moteur qui contribue au controle conscient du mouvement
cerveau
67
Partie du sustème moteur qui dirigent nos mouvements
-tronc cérébral -moelle épinière
68
Lors d’un dysfonctionnement du tronc cérébral ou de la moelle épinière, le cerveau antérieur peut __
imaginer le mouvement mais ne peut plus le produire
69
Les noyaux gris centraux font quoi?
contribuent à la production dune force appropriée
70
À qui sert le cervelet?
aide à réguler la synchronisation et la précision du mouvement
71
Les fibres nerveuses du SNS se dirigent où? Pour quoi?
vers le côté dorsal de la ME pour transmettre les infos provenant des récepteurs sensoriels -> elles forment une racine dorsale lorsqu’elles pénètrent dans un segment de la ME
72
Les fibres quittant le côté ventral de la ME propagent les infos de la ME vers où?
les muscles -> ces fibres se regroupent et forme une racine ventrale
73
Organisation du néocortex en couches corticales
-couche IV (afférente) -couche V (efférente)
74
Caractéristiques de la couche IV
-relativement épaisse dans cortex sensoriel -relativement mince dans le cortex moteur
75
Caractéristiques de la couche V
-relativement épaisse dans le cortex moteur -relativement dans le cortex sensoriel
76
V ou F : Nous effectuons des mouvements complexes trop rapidement pour pouvoir nous appuyer sur le feedback d’un premier mouvement avant de façonner le suivant.
V : Le temps nécessaire pour recevoir le feedback sur le premier mouvement, mais aussi pour élaborer un plan d’action pour le mouvement suivant et envoyer un message correspondant aux muscles, est tout simplement trop long pour permettre une action efficace.
77
Qu’est-ce qu’un motor sequence
séquence de mouvements préprogrammés par le cerveau et produite comme une unité
78
V ou F : La majeure partie de notre apprentissage moteur consiste à maîtriser des séquences d’action.
V : une séquence se préparant pendant que la séquence en cours est en voie d’achèvement
79
Que retrouve-t-on comme cortex dans le cortex frontal?
-cortex préfrontal -cortex prémoteur -cortex moteur primaire
80
À quoi sert le cortex préfrontal?
planification de notre comportement
81
À quoi sert le cortex prémoteur?
produit des mouvements en coordonnant de nombreuses parties du corps
82
À quoi sert le cortex moteur primaire?
spécifie comment chaque mouvement doit être effectué
83
Les cornes ventrales contiennent 2 types de neurones, lesquels?
-interneurones se projettent sur les motoneurones -motoneurones envoient leurs axones vers les muscles du corps
84
Les motoneurones latéraux se projettent sur les muscles qui contrôlent __
doigts et mains
85
Les motoneurones intermédiaires se projettent sur les muscles qui contrôlent __
épaules et bras
86
Les motoneurones médians se projettent sur les muscles qui contrôlent __
tronc
87
Les neurones de l’homonculus moteurs dans le cortex de l’hémisphère gauche contrôlent __
le tronc des 2 côtés du corps et les membres du côté droit du corps
88
Les neurones de l’homonculus moteurs dans le cortex de l’hémisphère droit contrôlent __
tronc des 2 côtés du corps et les membres du côté gauche du corps
89
Environ 24 autres voies allant du tronc cérébral à la ME propagent diverses instructions, ce qui permet quoi?
-donne renseignements sur posture et équilibre -contrôlent SN entérique ainsi que des parties de la division sympathique du SNV
90
Dernier maillon commun avant l’activation des muscles
motoneurones
91
V ou F : les muscles sont disposés par paires
V -extenseur : éloigne membre du tronc -fléchisseur : ramène le membre vers le tronc
92
Les connexions entre les interneurones et les motoneurones de la moelle épinière font en sorte que?
que les muscles travaillent ensemble, et donc en synergie, de telle sorte que lorsqu’un muscle se contracte, l’autre se relâche
93
Muscles à la base des mouvements volontaires
muscles striés
94
Muscles striés reçoivent leur innervation de qui
motoneurones -de la ME pour le tronc et membres -noyaux du tronc cérébral pour la tête

Neurophysiologie 2 (11 decks)

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