Szczegóły Flashcards Preview

Farmakologia > Szczegóły > Flashcards

Flashcards in Szczegóły Deck (61)
Loading flashcards...
1
Q

Wybiórcza tox grupa 2

A

Sulfonamidy, poch. Nitroimidazolu, inh reduktazy dihydrofolianu

2
Q

Wybiórcza tox grupa 3

A

Peptydoglikan, białka, DNA, błona lipidowa, mikrotubule robaków, mm robaków, polimery hemu w zarodzcu malarii

3
Q

Działanie zależne od stężenia

A

Np. aminoglikozydy, fluorochinolony

4
Q

Działanie zależne od czasu

A

Np. Większość B-laktamowych

5
Q

Transdukcja - jakie bakterie

A

Paciorkowce i gronkowce

6
Q

Gram - czy +: zaburzenia przenikania leku do bakterii

A

Gram -

7
Q

Gram - czy +: aktywny wyrzut leku z drobnoustroju

A

Gram - i +

8
Q

MRSA
VISA, VRSA
leczenie

A

MRSA - wankomycyna

VISA, VRSA - linezolid (oksazolidony)

9
Q

Gen NDM-1

A

Oporność drobnoustroju na wszystkie leki :(

10
Q

SMON

A

pochodne chinoliny: zaburz czucia, ruchu, ubytek wzroku, ślepota, bóle

11
Q

Nitrofurantoina se

A

Polineuropatia, anemia hemolityczna, zwlokniejace zapalenie płuc, (alergie, nw)
Antagonizuje inhibitory gyrazy (kwas nalidyksowy)
R. disulfiramowa (szczeg. furazolidon)

12
Q

Metaliczny smak w ustach

A

Metronidazol (pochodne nitroimidazolu)

13
Q

Metronidazol se

A
Pp (metal smak, zapalenie trzustki)
Oun
Szpik
Rr disulfiramowa
Zwiększenie działania doust antykoagulantow

BRAZOWY MOCZ

NIE w 1 trym ciąży

14
Q

Leki metabolizowane do PABA -> niwelujące działanie sulfonamidów

A

Prokaina
Tetrakaina
(Znieczulające)

15
Q

Sulfonamidy se

A
  1. ALERGIE
  2. SKÓRA
    Fototox, Stevens-Jhns, złuszczające zap skóry
  3. nwb
  4. UKL MOCZOWY
    kamica (nie dawać wit C, dać NaHCO2),
    krwiomocz
  5. SZPIK
    Anemia hemolit, aplast,
    Granulocytopenia, plytkopenia
    (dać kwas folinowy, lewofolinowy)
  6. Inne
    Zap stawów, spojówek…
    Kernicterus (nie dawac w 3 trym)

Mafenid- kwasica metaboliczna

16
Q

1 rzut w pneumocystic jiroveci

A

Ko-trymoksazol (trimetoprim + sulfmetoksazol)

17
Q

Zakażenie Ps. aeruginosa w mukowiscydozie - jaka grupa leków

A

Fluorochinolony

18
Q

Zaburzenia chrzastek przy jakich grupach leków

A

Fluorochinolony, tetracykliny

19
Q

Autakoidy zawsze biorą udział w…

A

Zapaleniu, funkcji mm gładkich

20
Q

Histamina - tkanki gdzie najwięcej

A

Pp - płuca - skóra

21
Q

Uwalnianie histaminy niezależnie od IgE (droga niereceptorowa)

A
MATKa:
Morfina
Atropin
Tubokuraryna
Kontrast z jodem
22
Q

Antag H1 I generacji hamują receptory

A

H1 (też ośrodkowo),
Cholinergiczne,
Adrenergiczne (spadek ctk),
Serotoninergiczne (wzrost apetytu)

23
Q

Czy używamy antagonistów H1 w astmie oskrzelowej?

A

NIE, bo za skurcz odpowiedzialne szczególnie LT, a nie histamina.
Można II generację ale pomocniczo.

24
Q

Serotonina - tkanki gdzie najwięcej

A

Pp - OUN - PLT

25
Q

Najważniejsza funkcja bradykininy

A

Ból

26
Q

Migrena - grupy leków przy napadach

A
Tryptany
Alkaloidy sporyszu
NLPZ
p-wymiotne
Uspokajające
27
Q

Migrena - grupy leków przy profilaktyce

A
Antagonisci 5-HT2
P-padaczkowe
P-depresyjne
Blokery kanału Ca
B-blokery bez ISA
28
Q

Aspiryna jak działa na cox

A

Cox-1 - inakt nieodwr
cox-2 - zmana funkcjonowania - wytwarzanie lipoksyn (p-zapalnych)

Reszta nlpz działa odwracalnie

29
Q

Dodatkowe działania nlpz (oprócz hamowania cox)

A

ham LT (indometacyna, ketoprofen, diklofenak)

ham NK kB

apoptoza i ham angiogenezy guzów -> ham nowotworów j grubego!

30
Q

Czy nplz są skuteczne w przypadku kolki?

A

Nie.

Metamizol (pyralgina) jest skuteczny

31
Q

Najważniejsze leki w bólu przewlekłym

A

NLPZ oraz paracetamol

32
Q

Nlpz - ktore nieskuteczne przy dnie moczanowej

A

Tolmetyna (1i2)

Kw acetylosalicylowy w małych dawkach hamuje wydalanie kwasu moczowego

33
Q

Zespół LUF

A

Przemijające zaburzenia płodności po nlpz działających na cox-2

34
Q

Astma aspirynowa - które leki p-bólowe bezpieczne

A

Paracetamol, wybiórcze inh cox-2 (koksyby)

Bo inne leki powodują wzrost leukotrienów

35
Q

Zespół Reye’a

A

Zagrażające życiu stłuszczenie wątroby i mózgu, u dzieci po aspirynie / kwasie salicylowym

36
Q

Zatrucie salicylanami - obawy

A

Szum w uszach
Hiperwentylacja -> alkaloza oddechowa
Porazenie ośrodka oddechowego -> kwasica mieszana
Wzrost temp (rozprz mitoch)
Wzrost metabolizmu (hh tarczycy, ukl sympatyczny)

37
Q

Inhibitory ACE - bezpośrednio działające

A

Kapropryl
Alacepryl
Moweltypryl

38
Q

Inhibitory ACE - osoczowe

A

Kaptopryl
Enalapryl
Cylazapryl
Benazepryl

(Klasyczne NT, niewydolnosc serca)

Tkankowe - ChNS, zapobieganie powikłaniom cukrzycy, udaru, zakrzepowym

39
Q

Dawkowanie inh ACE (-PRYL)

A

kontroluj ctk, elektrolity, nerki (kreatynina),
mała dawka na początku i zwiększaj stopniowo,

NIE dawaj z potasem / moczopędnymi oszczędzajacymi potas

40
Q

Inhibitory rec AT-1 - w zespole metabolicznym (SARTANY)

A

Nefroprotekcja
Spadek insulinooporności i cukrzycy

Brak wpływu na przemiany lipidów i węglowodanów

41
Q

tetracykliny a Proteus i Pseudomonas

A

Pierwotnie oporne

42
Q

toksoplazmoza w ciąży - lek

A

Spiramycyna (makrolid)

43
Q

Leczenie rzekomobloniastego zapalenia j grubego

A

metronidazol - I rzut,

wankomycyna -II rzut

44
Q

Lek, który dobrze penetruje do kości (“ulubiony antybiotyk dentystów”)

A

Klindamycyna (linkozamid)

45
Q

Leczenie pn jiroveci u ludzi z AIDS

A

Ko-trymoksazol
Lub
Klindamycyna + prymachina

46
Q

Leczenie toksoplazmozy u ludzi z AIDS

A
  1. Fansidar
    Gdy uczuleni na sulfonamidy:
  2. Pirymetamina + klindamycyna
47
Q

Oksazolidynony

A

Linezolid, eperezolid
Wiaza się do 50S rybosomu ale w innym msc niż makrolidy ( - inicjacji)

działają na G+

B-STAT, paciorkowce - B-BÓJCZE

Max 4 tygodnie

48
Q

Jakie mikro są oporne na wankomycynę i teikoplaninę?

A

LE(a)RN:
Lactobacillus
Erysipelotrix rusiopathiae
Nocardia

49
Q

Red man syndrome

A

Szybki wlew WANKOMYCYNY - zaczerwienienie górnej połowy ciała (histamina) plus skurcz oskrzeli plus bolesny skurcz grzbietu i klp

50
Q

Lek inaktywowany przez surfaktant

A

Daptomycyna (antybiotyk lipopeptydowy)

51
Q

Substancje działające na śródbłonek i hamujace agregację plt i krzepnięcie

A
Pgi2
No
T- pa
Adp-aza
Tfpi
Trombomodulina
52
Q

Glikozydy napastnicy: zespół preekscytacji + migotanie przedsionków

A

-> migotanie komór

53
Q

Leczenie zatrucia digoksyną

A
  1. Przestać podawać lek
  2. Podać K i Mg
  3. Usuwać Ca
  4. Leki antyarytmiczne
  5. Przeciwciała p digoksynie - fragmenty Fab
54
Q

Leczenie niewydolności serca

A

Stadium A:

  1. Styl życia
  2. Lecz NT itp, ew. inh ACE (lub AT-1)

Stadium B:
inh ACE (lub AT-1)
Ew. B-bloker

Stadium C:
1. Inh ACE + B-bloker (karwedylol)
2. Ograniczenie spożycia sodu,
Diuretyki, digoksyna

Grupy leków:

  1. Inotrop + (dopamina, dobutamina, inh PDE3, uczulacze wapniowi, glik naparstnicy)
  2. Nezyrytyd
  3. Waptany
  4. Diuretyki tiazydowe
  5. Inh aldosteronu (eplerenon)
  6. Dihydralazyna i nitraty
55
Q

Leczenie ostrel lewokomorowej NS - obrzęku płuc

A

FON in DOM

furosemid, orthopnoe, nitraty (przy ctk norm lub wyższym), doBUTAmina, tlen, morfina

56
Q

Sekwencyjna blokada nefronu

A

Diuretyki tiazydowe + pętlowe

57
Q

Które diuretyki wywołują hiperglikemię?

A

Inhibitory anhydrazy, tiazydowe, pętlowe

58
Q

Które diuretyki wywołują hiperurykemię?

A

Tiazydowe i pętlowe

A inh anhydrazy są do leczenia dny moczanowej

59
Q

rola agonistów B2 w kaszlu

A

leki mukokinetyczne:

ruchliwość rzęsek, wzrost wydzielania, rozszerzenie oskrzeli

60
Q

mukolegulatory

A

GKS,
antycholinergiki,
makrolidy

61
Q

Leki w napadach padaczkowych typu nieświadomości

A

Etosuksymid (1rzut, ham Ca T),
Lamotrygina (Ca N, Na) - dodatkowo
Kwas walproinowy

Nie:
Fenytoina, fosfenytoina (Na)
Karbamazepina, okskarbamazepina (Na)