T4: ARTRITIS POR MICROCRISTALES Flashcards Preview

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Flashcards in T4: ARTRITIS POR MICROCRISTALES Deck (24)
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1
Q

El URATO SE SINTETIZA FUNDAMENTALMENTE en dos tejidos que son

A

Hígado e intestino delgado, que contienen xantina oxidasa

2
Q

La hiperuricemia se define como

A

La concentración plasmática de urato mayor de 7 mg/dl

3
Q

El MECANISMO MÁS FRECUENTE POR EL QUE SE PRODUCE LA HIPERURICEMIA ES

A

La disminución de al excreción del ácido úrico

4
Q

La CAUSA IDENTIFICABLE MÁS FRECUENTE DE HIPERURICEMIA EN LA ACTUALIDAD

A

Uso de DIURÉTICOS

5
Q

La articulación más frecuentemente afectada en la artritis gotosa es la

A

1ª metatarsofalángica

6
Q

La localización más típica de los tofos es

A

1ª metatarsofalángica, articulaciones de las manos, sobre tendones, y en superficies cutáneas como el codo y los pabellones auriculares

7
Q

La ALTERACIÓN RADIOLÓGICA TÍPICA de en la gota es

A

La erosión ósea EN SACABOCADOS

8
Q

Los cristales de urato monofónico tienen forma y birrefringencia

A

De aguja y muy negativa

9
Q

Varón de 65 años que en su segundo día de postoperatorio de una hernia inguinal desarrolla dolor y signos inflamatorios locales en la primera articulación metararsofalángica. Presenta un ácido único sérico de 8,2 mg/dl. ¿Cuál es el diagnóstico de presunción?

A

Monoartritis gotosa

10
Q

Paciente con HIPERURICEMIA ASINTOMÁTICA y función renal conservada. El tratamiento de ELECCIÓN para la hiperglicemia es

A

Ninguno, porque es asintomática

11
Q

¿Cuál es el tratamiento de elección para el tratamiento de un ATAQUE AGUDO DE GOTA?

A

Reposo, AINEs, colchicina +/- corticoides intrarticulares

12
Q

Enfermo gotoso conocido, con hiperglicemia, excreción de ácido único ≤ 850mg/día y deterioro de la función renal. El tratamiento de elección es

A

Alopurinol

13
Q

¿Cuál es el tratamiento de la NEFROLITIASIS por ácido único?

A

Abundante hidratación+alcalinización de la orina+alopurinol

14
Q

El tratamiento de la NEFROPATÍA por ácido único es

A

Hidratación, furosemida, alopurinol y alcalinización de la orina

15
Q

La articulación más frecuentemente afectada por la enfermedad por depósito de cristales de pirofosfato clásico es

A

La rodilla

16
Q

El ligamento en el que típicamente se depositan los cristales de pirofosfato cálcico es

A

El ligamento triangular del carpo

17
Q

Los cristales de PIROFOSFATO CÁLCICO tiene FORMA y BIRREFRINGENCIA

A

Romboidal o rectangular y débilmente positiva

18
Q

Mujer de 65 años con inflamación aguda y dolor de rodilla izquierda. El gran del líquido articular fue negativo. La radiografía simple de dicha rodilla muestra una fina línea de calcificación en el espacio interarticular. El diagnóstico más probable es

A

Pseudogota (condrocalcinosis)

19
Q

Paciente de 30 años con artritis de rodilla por cristales de pirofosfato cácico. ¿Qué ENFERMEDADES ASOCIADAS a su arroparía hay que descartar?

A
  • Hiperparatiroidismo primario
  • Hemocromatosis
  • Hipofosfatasia
  • Hipomagnesemia
20
Q

El tratamiento de una artritis aguda por pirofosfato clásico es

A

Colcchicina+AINE

21
Q

Varón de 70 años que acude con dolor y signos inflamatorios locales en rodilla derecha de 2 días de evolución sin fiebre. En el análisis de líquido sinovial se observan 850 células mononucleares/mm3 y no se identifican cristales en el microscopio óptico. ¿Cuál es el diagnóstico de presunción?

A

Artritis aguda por depósito de cristales de hidroiapatita

22
Q

Los cristales de oxalato calcico tienen forma y birrefringencia

A

Bipiramidales y fuertemente positiva

23
Q

Varón de 70 años con insuficiencia renal terminal que presenta inflamación aguda de la rodilla. Ele xamen de líquido sinovial muestra un líquido con 1.500 células mononucleares/mm3 y cristales bipiramidales con birrefringencia muy positiva. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?

A

Monoartritis aguda por depósito de oxalato cálcico

24
Q

¿Qué es el HOMBRO DE MILWAUKKE?

A

Una artropatía destructiva producida por depósito de cristales de hidroxiapatita cálcica