Tableaux cliniques des aphasies Flashcards
(19 cards)
Présente les caractéristiques (à l’oral) de l’aphasie de BROCA.
COMPRÉHENSION ORALE : peu ou modérément altérée:
- conversation simple généralement préservée.
- difficulté de compréhension syntaxique (erreurs au niveau syntaxique complexe : consignes multiples, formes syntaxiques complexes).
EXPRESSION ORALE:
- Langage spontané et dénomination orale: discours non fluent (élocution lente, syllabée, dysprosodie), altération de la qualité et de la quantité de la fluence, mutisme possible au début, stéréotypies, bcp de paraphasies phonémiques, anomie (PV sémantique occasionnelles, néologismes rares), transformations phonétiques possibles (si apraxie de la parole).
- Répétition: PP et transfo phonétiques.
- LVH: dyslexie profonde, souvent de sortie accès au LPS (accompagnée de paralexies phonémiques et de paralexies verbales sémantiques), grande diff à lire les non-mots, erreurs sur les mots grammaticaux).
À quels troubles l’aphasie de BROCA peut potentiellement être associée ?
- Apraxie de la parole
- Apraxie orofaciale
-Parésie faciale droite - Hémiplégie ou parésie droite
Quelle est l’évolution possible de l’aphasie de BROCA ?
- mutisme initial se prolonge
- apparition d’automatismes (mots/locutions)
- trouble syntaxique vs apraxie de la parole
- syndrome de l’accent étranger (rare).
Présente les caractéristiques (orales) de l’aphasie de Wernicke.
COMPRÉHENSION ORALE: altérée de façon importante : parfois touchée à un niveau très simple, possibilité de surdité verbale.
PRODUCTION ORALE:
- langage spontané et dénomination orale: débit normal voire rapide, possible logorrhée, trouble syntaxique, nombreuses paraphasies variées, anomies (nombreuses PV, néologismes), jargon, parfois mots et thèmes de prédilection.
- répétition: fortement perturbée (canalisation souvent difficile à obtenir, paraphasies phonémiques et néologismes nombreux)
- lecture à voix haute : souvent mieux préservée que la répétition (dyslexie de surface avec erreurs de régularisation, atteinte parfois sévère avec production de paralexies de types variés et néologismes)
À quels troubles peut être associée l’aphasie de Wernicke ?
- Anosognosie
- Surdité verbale
- Héminégligence droite
Quelle est l’évolution possible de l’aphasie de Wernicke ?
- Amélioration de l’anosognosie
- disparition des néologismes au profit de PP ou VS
- Normalisation du débit
Présente les caractéristiques (orales) de l’aphasie de CONDUCTION.
COMPRÉHENSION ORALE: normale ou modérément atteinte.
EXPRESSION ORALE:
- Langage spontané et déno orale : discours généralement fluent, nombreuses PP, nombreuses SAP, hésitations/délais/faux départs, anomie.
- Répétition: très altérée: bcp de PP et de SAP. Seuls les mots courts et les phrases simples sont réussis.
- LVH: souvent mieux préservée que la répétition. Nombreuses PP, SAP.
Quels sont les troubles potentiellement associés à une aphasie de conduction ?
- Hémihypoesthésie fréquente
- hémiplégie ou parésie droite
- apraxie idéomotrice bilatérale
Quelle est l’évolution possible de l’aphasie de conduction ?
- Bonne progression possible
- Les diff de lecture s’amenuisent généralement plus rapidement et facilement que celles de la répétition.
Présente les caractéristiques de l’aphasie ANOMIQUE.
COMPRÉHENSION ORALE: normale mais possible déficit du SS.
EXPRESSION ORALE:
- langage spontané et déno orale: discours fluent (débit et prosodie OK), délais/phrases avortées/circonlocutions, pas ou peu de paraphasies, anomie (PV sémantique et visuo-sémantique possibles si atteinte du SS et agnosie visuelle).
- répétition : OK
- LVH: OK
Quels sont les troubles potentiellement associées à une aphasie ANOMIQUE ?
apraxie idéatoire et idéomotrice
agnosie visuelle
Quelles sont les évolutions possibles de l’aphasie ANOMIQUE ?
- d’abord absence et délais de réponse puis prédominances de circonlocutions
- peut être le premier signe d’une démence
- peut-être le résultat de l’évolution d’une autre forme d’aphasie.
Présente les caractéristiques de l’aphasie TRANSCORTICALE SENSORIELLE.
COMPRÉHENSION ORALE: atteinte même au niveau simple.
EXPRESSION ORALE:
- Langage spontané et déno orale: discours fluent, logorrhée et écholalie possibles, impression d’une grande incohérence du discours (grand poète), pas d’erreur phonologique, jargon sémantique possible, anomie (prédominance de PV sémantiques/syntagmatiques/sans lien).
- Répétition : quasi-normale (écholalie possible)
- LVH: parfois normale, parfois altérée avec paralexies variées (surtout PV et sém)
Quels troubles sont potentiellement associés à l’aphasie TRANSCORTICALE SENSORIELLE ?
- anosognosie
- apraxies idéomotrice et idéatoire
Quelles sont les évolutions possibles de l’apraxie TRANSCORTICALE SENSORIELLE ?
- réduction quantitative possible si amélioration de l’anosognosie
- Évolution possible vers une aphasie anomique.
Présente les caractéristiques de l’aphasie GLOBALE.
- Compréhension orale : sévèrement touchée (comparable sémiologie de l’aphasie de WERNICKE).
- Langage spontané et déno orale : réduction quanti et quali pouvant aller jusqu’au mutisme. Sémiologie comparable à l’aphasie de BROCA dans ses formes les + sévères.
Quels troubles sont potentiellement associés à l’aphasie GLOBALE ?
- anosognosie
- troubles praxiques importants
- hémiplégie droite
Quelle est l’évolution possible de l’aphasie GLOBALE ?
- compréhension s’améliore généralement mieux que la production.
Qu’est-ce que l’APHASIE MIXTE ?
Combinaison de traits sémiologiques
appartenant à deux ou plusieurs formes
cliniques d’aphasie.
Troubles associés et évolutions variés.
