TAQUIARRITMIAS

Question 1

Efeitos colaterais tóxicos da AMIODARONA

Answer 1

“PONHA TIREOIDE”

▪️Pulmão
Pneumonite, pleurite, bronquiolite, fibrose pulmonar

▪️Olho
micro depósitos corneanos, visao turva

▪️Neuro
tremor extrapiramidal, insônia, pesadelos

▪️Hepático
elevaçao de transaminases, hepatite medicalentosa

▪️Arritmias
Bloqueio AV
prolongamento de QT

▪️Tireoide
hiper ou hipotireoidismo

Question 2

Onda F pode estar tanto na FA quanto no Flutter?

Answer 2

Sim!

Question 3

Qual doença pode cursar com taquicardia, perda de peso, agitação e tireoide aumentada?
Qual a CD dia te da FA?

Answer 3

▪️Hipertireoidismo > crise tireotóxica
- CD: beta bloqueador (metoprolol)

Question 4

Valor da carga na cardioversão:

Answer 4

▪️bifásico: 100 a 120

▪️monofásico: 200 a 360

Question 5

Pcr teve taqui supra e melhorou após a manobra de valsalva. Qual a CD?

Answer 5

Estudo eletrofisiológico:
- achar a fonte arritmigênica para tratar com Ablação

Question 6

Quais controles fzr na FA,

Answer 6

▪️Do ritmo
- cardioversão elétrica
- cardioversão farmacológica

▪️Da FC
- beta bloqueador
- BCC
- Digitálicos

▪️De trombos
- anticoagulantes

Question 7

Clínica + Manejo da Crise tireotóxica?

Answer 7

▪️CLÍNICA
Sudorese, tremores, FEBRE
Taquicardias, FA
Dispneia, taquipneia
Vômitos, diarreia, dor Abd
Agitação, delirium, RNC -> esturpor, coma

▪️MANEJO
- A partir da SUSPEITA
- Anti tireoidianos (Propiltiouracil)
- Beta bloque (propranolol, metoprolol)
- Glicocorticoide (Dexa ou Hidrocortisona)
- sais de iodeto

❗️Não usar: salicitato (AAS)
-aumentam as concentrações de T3 e T4

▪️Se quadro grave:
- Plasmaférese pra retirar o excesso de hormônio tireoidiano mais rápido, seguida da tireoidectomia