TBI Flashcards

(45 cards)

1
Q

Su máxima incidencia es en esta edad.

A

15 - 24 años

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2
Q

Principal causa

A

AVM

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3
Q

Lesiones traumáticas:

Pueden producir: (3)

A
  • Fx de cráneo
  • Lesiones parenquimatosas
  • Lesiones vasculares
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4
Q

Lesiones traumáticas:
Lesiones traumáticas primarias: (6)
(Son inmediatas)

A
  • Contusión cerebrall
  • Laceración de cráneo
  • Fx de cráneo
  • Hemorragia (Epidural)
  • Laceración parenquimatosa
  • Daño axonal difuso
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Q

Lesiones traumáticas:
Lesiones traumáticas secundarias: (4)
(Son demoradas)

A
  • Isquemia
  • Hipoxia
  • Edema
  • Infección
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6
Q

Lesiones traumáticas:

Lesiones traumáticas secundarias, ¿Porqué se genera isquemia?

A

Inflamación > Edema > eleva la PIC > Aumenta la resistencia al flujo carotídeo.

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7
Q

Lesiones traumáticas:

Los daños se dividen en (2)

A
  • Focales (Bien localizados)

- Difusos

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8
Q

Lesiones traumáticas:

Daños FOCALES primarios (5)

A
  • Contusión
  • Laceración de cráneo
  • Fx cráneo
  • Hemorragia (epidural)
  • Laceración psrenquimatosa
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9
Q

Lesiones traumáticas:

Daños FOCALES secundarios (1)

A

Infección

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10
Q

Lesiones traumáticas:

Daños DIFUSOS primarios (2)

A
  • Daño axonal difuso

- Daño vascular difuso

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11
Q

Lesiones traumáticas:

Daños DIFUSOS secundarios (2)

A
  • Edema

- Isquemia

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12
Q

Los daños focales suelen causar _______.

A

Epilepsia

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13
Q

Los daños difusos suelen causar _______.

A

Estado de coma

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14
Q

Fx de cráneo:

Zona del cráneo que más se fractura.

A

Zona anterior de la base del cráneo.

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15
Q

Fx de cráneo:

Signos. (4)

A
  • Battle sign
  • Ojos de mapache
  • Hemotímpano
  • Otorrea
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16
Q

Cuando se sospeche de daño axonal difuso el estudio de elección es ….

A

Resonancia magnética.

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17
Q

Lesiones parenquimatosas: Definición de ..
Conmoción.
Alteración de la ______ secundaria a trauma que es de aparición _____ y _____. ___ deja secuelas.

A

Consciencia/Espontánea / Transitoria / No

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18
Q

Lesiones parenquimatosas:

Conmociones seguidas pueden resultar en _____.

A

Encefalopatía traumática crónica

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19
Q

Lesiones parenquimatosas:

Es el mecanismo de defensa de una conmoción cerebral.

A

Disminuir Glutamato y aumentar GABA.

20
Q

Lesiones parenquimatosas: Definición de …
Cotusión:
Es un hematoma en el cerebro con _______.

A

Piamadre intacta.

21
Q

Lesiones parenquimatosas: Definición de …
Laceración:
Desgarro del tejido cerebral con ______.

A

Piamadre rota.

22
Q

Lesiones parenquimatosas:

Una laceración implica la entrada de sangre al parénquma lo que provoca que _____.

A

Se irrite el parénquima.

23
Q

Lesiones parenquimatosas: Definición de ….

Lesión por contragolpe.

A

Se lesiona el lado contrario al lado del impacto.

24
Q

Es el mecanismo ideal para daño axonal difuso = Muy mal pronóstico.

A

Contusión directa. Común en AVM

25
Las petequias en necropsia cerebral indican ...
Dano axonal difuso y daño vascular.
26
Las laceraciones están acompañadas de _____, lo que causa ____.
Hemorragias profusas / Elevación de la PIC e irritación del parénquima,
27
Lesión axonal difusa: | Induce al px en ______-.
Estado de coma.
28
Lesión axonal difusa: | Fisiopatología
Disrrupción axonal > Daño a microtúbulos > Altera sinapsis > depósito de placas de Bamiloide y TAU
29
Es la desconección de varios axones en cualquier circuito cerebral.
Lesión axonal difusa
30
Lesión axonal difusa: | Dx.
Px con ECG menor a 8 por más de 6 horas.
31
Qué indica la descerebración en la ECG ?
Daño corticosubcortical, es un muy buen indicador de daño axonal difuso.
32
¿Qué es el daño corticosubcortical)
Se desplazan a lados contrarios la corteza y la subcorteza.
33
``` Lesiones vasculares: Hematoma epidural: Siempre debe haber ______. Origen ______. Evolución _____. Tx: _______ ```
Fx de cráneo Arterioso Minutos Drenaje Qx.
34
Lesiones vasculares: Hematoma epidural: | Signos y síntomas más relevantes (3)
- Vómito en proyectil (indica ^PIC) - Intervalos lúcidos (habla y muere) - Herniación
35
Lesiones vasculares: Hematoma subdural. Causa ______. Origen _____. Evolución ______.
Golpe NO muy intenso. Venoso Más lenta
36
Lesiones vasculares: Hematoma subdural. | Signos y síntomas más relevantes. (3)
- Mareo - Confusión - Inestabilidad.
37
Lesiones vasculares: | Estudio Dx de hematomas.
TAC
38
Lesiones vasculares: Forma de los hematomas: Epidural:______ Subdural:_____
Media pelota | Platanito
39
Lesiones vasculares: | ¿Cómo diferenciar de epidural vs subdural? (2)
- Tiempo de evolución | - Vómito en proyectil
40
Lesiones vasculares: Hematoma subaracnoideo: Causa_______. (2) Cursa con lesiones secundarias asociadas a ______.
- Malformaciones arteriovesonas, aneurisma. | - Vasoespasmo.
41
Herniaciones: | - Son consecuencia de _______.
Aumento de la PIC.
42
Herniaciones: Supratentorial: Es el desplazamiento de _____ por debajo de _____. Puede comprimir ______.
Cíngulo / La hoz del cerebro / Arteria cerebral anterior.
43
Herniaciones: Transtentorial: Es el desplazamiento de _____ por debajo de ______. Pude comprimir (2)
Uncus / Tienda del cerebelo | III NC y arteria cerebral posterior
44
Herniaciones: Amigdalina o infratentorial: Es el desplazamiento de _____ por _____. Puede comprimir ______:
La amígdala cerebelos / Agujero magno. | Bulbo raquídeo.
45
Herniaciones: | Es la herniación más mortifera.
Amigdalina o infratentorial.