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TCE Flashcards

(55 cards)

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1
Q

Fx del periosteo

A

Proporciona nutrición

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Q

Huesos de la cabeza son duros excepto…

A

Etmoidales y temporales

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3
Q

Meninges

A

Duramadre
Aracnoides
Piamadre

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4
Q

Huesos de la cara

A

Pares:
Palatinos
Lagrimales
Nasales
Cigomáticos
Cornetes inferiores
Maxilares

Impares:
Vomer
Mandíbula

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5
Q

Huesos del cráneo

A

Impares:
Frontal
Occipital
Esfenoides
Etmoides

Pares:
Parietal
Temporal

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6
Q

Cosas craneales

A

Anterior, media, posterior

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7
Q

Tronco encefálico

A

Médula, cerebelo, bulbo y puente

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8
Q

Fx cerebro

A

2 hemisferios, y lóbulos. Funciones motoras, sensitivas y mentales superiores

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9
Q

Fx cerebelo

A

Coordinación de movimientos y equilibrio

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10
Q

Fx tallo encefálico

A

centros cardiorespiratorios, origen de nervios craneales

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11
Q

Donde se produce el LCR?

A

sistema ventricular

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12
Q

Nutrientes del encéfalo

A

Oxígeno y glucosa

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13
Q

PPC presión de perfusión cerebral

A

indica una presión adecuada para forzar la circulación sanguínea en el cerebro

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14
Q

Flujo sanguíneo cerebral (FSC)

A

fundamental para las neuronas

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15
Q

Presión de perfusión cerebral (PPC)

A

Cantidad de presión disponible para impulsar la sangre a través de la circulación del encéfalo y así manetner el flujo de sangre

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16
Q

Presión intracraneal (PIC)

A

es el resultado de la combinación de la presión que ejercen los componentes de la cavidad craneana

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17
Q

Presión intracraneal (PIC)

A

es el resultado de la combinación de la presión que ejercen los componentes de la cavidad craneana

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18
Q

PPC

A

PAM-PIC

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19
Q

hipoxia causa

A

causa vasodilatación significativa, en un esfuerzo por aumentar el FSC.

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20
Q

hipocapnia causa

A

vasoconstricción y la hipercapnia vasodilatación.

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21
Q

Hiperventilación reduce

A

la PIC, pero también el FSC (vasoconstricción)

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22
Q

lesiones primarias

A
  • Lesiones directas.
  • Lesiones vasculares asociadas.
  • Laceraciones.
  • Fracturas.
  • Pérdida de masa encefálica.
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23
Q

lesiones secundarias

Study These Flashcards
A
  • Efecto de masa intracraneal.
  • Aumento de la PIC.
  • Herniación.
  • Hipoxia.
  • Hipotensión.
  • FSC inadecuado.
  • Edema
24
Q

doctrina monro-kellie

Study These Flashcards
A

la suma de los volúmenes de tejido encefálico, sangre y LCR debe mantenerse constante con un cráneo intacto. si uno aumenta los otros disminuyen

25
herniación
encéfalo es desplazado hacia el centro pasando por la incisura tentorial o por el agujero magno - se comprime el NC III -> anisocoria - hemiparesia contralateral - babinski positivo
26
triada de cushing
- bradicardia - alteraciones respiratorias (cs, k, a) - hipertensión
27
lesiones secundarias (causas extracraneales) - Hipotensión
* Desequilibrio entre PPM y PIC * PAS inferior a 90 mm de Hg. * Isquemia.
28
lesiones secundarias (causas extracraneales) -Hipoxia
* Daño cerebral después de 4 minutos.
29
lesiones secundarias (causas extracraneales) -Anemia
* Deficiencia en cantidad de glóbulos rojos o hemoglobina. * Hipoxia.
30
lesiones secundarias (causas extracraneales) - hipo/hiperglucemia
* Hiper con peor pronóstico neurológico. * Hipo defectos desastrosos.
31
lesiones secundarias (causas extracraneales) - hipo/hipercapnia
* Hipo causa hipoventilación y vasoconstricción, disminuye FSC: * Hiper causa hiperventilación y vasodilatación, aumenta PIC.
32
lesiones secundarias (causas extracraneales) - convulsiones
* Hipoxia. * Hipoglucemia. * Trastornos electrolíticos. * Trauma directo. * Peor pronóstico.
33
evaluación del px A:
* Permeabilidad * Vómito * Edema facial
34
evaluación del px B:
* Frecuencia * Profundidad * Idoniedad
35
evaluación del px C:
* Control de hemorragia * Control y tratamiento de shock
36
evaluación del px D:
* Escala de Coma de Glasgow * Reacción a la luz y simetría de pupilas
37
evaluación del px E:
* Exponer para identificar problemas de riesgo vital
38
Escala de glasgow ocular
4: esppontanea 3: orden verbal 2: dolor 1: no responden
39
Escala de glasgow verbal
5: orientado y conversando 4: desorientado y hablando 3: palabras inapropiadas 2: sonidos incomprensibles 1: sin respuesta
40
Escala de glasgow motora
6: orden verbal y obedece 5: localiza dolor 4: retirada y flexión 3: decorticación 2: descerebración 1: sin respuesta
41
scalp
* Skin * Cutaneous tissue * Aponeurosis * Loose areolar tissue * Pericraneum
42
Fracturas de cráneo
* Lineales * Hematomas intracraneales * Hundimiento * Detectables a la palpación * Abiertas * Meningias * Exposición de masa encefálica y LCR
43
Fracturas de base de cráneo
ANTERIOR * “Ojos de mapache” * Rinorraquia (signo del Halo) * Mov oculares defectuosos MEDIA * “Signo de baYle” * Perdida de audición * Perdida de equilibrio POSTERIOR * Daño cervical * Lesión vertebral Otorrea Rinorrea Hemotimpano
44
Conmoción cerebral
síntomas que persisten después de una lesión leve - agitación - amnesia - visión ausente - confusión - cefalea - palabras incoherentes - mareo, náusea, vómito * alteraciones del estado de consciencia * Amnesia postraumatica
45
Conmoción cerebral
*Lesión tisular o vascular,areas de hemoragiaen tejido cerebral. *Lesión por golpe directo o contragolpe. Aumento significativo de la PIC * Periodo de inconsciencia * Vómito persistente Amnesia retrógrada o anterógrada cefalea progresiva * Efecto de masa
46
hemorragia intracraneal epidural
- Ruptura arteria meníngea media - El hematoma se forma entre el cráneo y la duramadre
47
hemorragia intracraneal subdural
- Ruptura de venas en el espacio subdural - Ocasionan efecto de masa
48
hemorragia intracraneal subaracnoidea
- Daño a los vasos en la fosa posterior
49
Hematoma epidural
* Golpe a una velocidad relativamente lenta en el hueso temporal. * Existe ruptura de la arteria meníngea media, que produce un incremento de PIC * Masa en expansión-herniación. * Asociado a fx de cráneo
50
Hematoma subdural
* Hemorragia venosa entre duramadre y aracnoides. * Genera efecto de masa * Deterioro del estado mental, cefalea, alteraciones visuales, distaría, hemiparesia, hemiplejia.
51
clasificación hematoma subdural
- Agudo: 24 horas, deterioro agudo del estado mental, mortalidad 50-80%. - Subagudo: 25-64hrs, impacto de alta velocidad con lento desarrollo. - Crónico: Semanas / meses, hemorragia acumulada lentamente, trauma inicial, desapercibido, mortalidad 50%
52
Hematoma subaracnoideo
* No ocasiona efecto de masa.Ruptura de aneurisma cerebral. * Alta tasa de mortalidad. Dolor de cabeza intenso, nausea, emesis y mareo. * Signos meníngeos (rigidez nucal, alteraciones visuales, fotofobia).
53
tratamiento
- calor - canula orofaringea - FV 8-10 min - PAS 90-100 mm/Hg - cristaloides en shock salina en TCE puro
54
grados glasgow
leve 13-15 moderado 9-12 severo -8
55
grados cushing
GRADO 1 * Hipertensión * Bradicardia * Respiración Cheyne-Stokes * Pupilas mióticas (microrrefléxicas) * Inicialmente rechaza el estimulo doloroso * Decorticación GRADO 2 * Hipertensión * Bradicardia * Respiración Kussmaul * Pupilas midriáticas o anisocoria (arrefléxicas o microrrefléxicas). * Descerebración GRADO 3 * Hipotensión * Taquicardia irregular * Respiración atáxica o medular * Anisocoria o midriasis * Sin respuesta a estímulo doloroso

EMA (2 decks)

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