TCE Flashcards
Cite as principais lesões primárias focais
Escalpelamento
Fratura de cranio
Contusão encefálica
Laceração
Hematomas (subdural e extradural)
Cite as principais lesões primárias difusas
Concussão
Lesão axonal difusa
Tumefação cerebral
Ocorrem por desaceleração brusca
Cite quando se opera casos de fratura de crânio
Deslocamento cerebral do tamanho da janela óssea ou maior
Lesão exposta
Cite a característica radiológica da contusão, os principais lobos acometidos e o motivo
Lesão necro-hemorrágica intraparenquimatosa
Mais comum no temporal e frontal, devido apresentarem mais acidentes ósseos.
Cite a principal causa de laceração, sua característica radiológica
Lesão por arma de fogo ou arma branca
Lesão necro-hemorrágica com perda de massa encefálica
Cite as características de um hematoma extra-dural
Entre cranio e dura-máter
Lesão de artéria meníngea média
Lesão em forma de lente
INTERVALO LÚCIDO
Cite as características de um hematoma subdural agudo
NÃO TEM INTERVALO LÚCIDO
Entre dura máter e encéfalo
Sangramento venoso (normalmente por pequenas veias)
Lesão em meia lua
Caso um paciente apresente mais de um tipo de hematoma, pode drenar todos de uma vez? Se não, qual hematoma se drenaria primeiro
Não pode drenar os dois de uma vez
Drena primeiro o que tiver maior efeito de massa (desvio de linha média por ex)
Explique os dois tipos de mecanismo de lesão
Hematomas e contusões podem ocorrer adjacentes ou diametralmente oposta
Golpe- lesão direta: local da batida
Contra-golpe-lesão por cinética
Normalmente o hematoma subgaleal indica
Cite as sequelas da LAD
Sequelas cognitivas, comportamentais, motoras (não da pra saber qual)
Cite o achado radiológico da LAD
Pontos hiperdensos petequiais proximo da linha média
Cite a causa de LAD
Lesão em chicote (aceleração e desaceleração)
Cite as características da tumefação cerebral
Lesão nos vasos causa hipóxia global, fazendo uma HIC refratária
Normalmente por aceleração e desaceleração
Cite quando se opera um caso de tumefação cerebral e quando não se opera
Craniotomia descompressiva em casos uni hemisféricos
Se for bihemisférico não pode fazer craniotomia
Cite as características de um hematoma subdural cronico
Sintomas após 15 dias do TCE
Normalmente acontece em idosos devido atrofia cerebral
Cite as características da hemorragia subarcnoidea traumática (HSA)
Causa mais drequente de hemorragia meníngea
Pode causar vasoespasmo e hidrocefalia
Cite como um médico na emergencia deve lidar com um TCE
ATLS
Minimizar lesões secundárias
TC de cranio
Definir conduta (UTI X CC)
