TD2- Régulation de la pression artérielle Flashcards
(18 cards)
Définir pression artérielle
Pression exercée par le sang sur la paroi des artères.
Définir pression systolique
Pression lorsque le coeur se contracte, exercée par le sang dans l’artère (quand le coeur éjecte le sang) = pression la plus forte (120mmHg)
Définir pression diastolique
Pression exercée par le sang dans l’artère lorsque le coeur se relâche = pression la plus faible (80mmHg)
Définir pression artérielle moyenne (donner la formule):
Pression qui régnerait dans les artères si le débit était continu.
PAM= 1/3 . PA systolique + 2/3. PA diastolique
= 93mmHg
La durée de la diastole est plus longue que la systole.
Qu’est ce que la tension ?
Etirement de la paroi sous l’effet de la pression du sang.
Hypotension:
PS < 100mmHg
PS: pression systolique
Hypertension:
PS > 140 mmHg
Comment mesure-t-on la pression artérielle ?
Méthode directe: mesure grâce à un manomètre à mercure
Méthode indirecte: utilisation d’un brassard: en bloquant avec le sang ne s’écoule plus. Puis en desserant au fur et à mesure il est possible d’écouter l’écoulement.
En systole: PS > Pression Brassard
En diastole: PB > PD
Qu’entraine une chute de la pression artérielle ?
Une chute de la pression artérielle entraîne une chute de la pression du sang, donc aussi de la pression nette de filtration, donc chute du flux de filtration et ainsi une baisse des échanges capillaires.
Pourquoi il est nécessaire que la pression artérielle soit une variable régulée ?
La pression artérielle est une variable régulée car elle est centrale à la survie cellulaire. Sa régulation permet un équilibre fin entre les besoins métaboliques, la fonction cardiaque et la protection vasculaire.
Relation entre le débit et la différence de pression dans un vaisseau:
- Le débit augmente proportionnellement à la différence de pression (DP) entre les 2 extrémités.
- Ce ne sont pas les pressions absolues mais la différence de pression qui détermine le débit dans un vaisseau.
- Si DP diminue, le débit diminu, et ainsi entraîne une diminution du gradient de concentration qui lui conditionne les échanges= baisse des échanges par diffusion.
La relation entre PA, débit cardiaque et résistance vasculaire (def)
La pression artérielle dépend directement de combien le cœur pompe (DC) et de la résistance des vaisseaux (RVP). La régulation de la PA repose donc sur l’ajustement de ces deux composantes par des mécanismes nerveux, hormonaux et locaux.
Si DC augmente (ex : effort → cœur pompe plus) et RVP reste constante → PA augmente
Si RVP augmente (ex : vasoconstriction) et DC reste constant → PA augmente
Si DC ou RVP diminue, la PA baisse
La relation entre PA, débit cardiaque et résistance vasculaire (formule):
Débit = DP/ R
DP= Débit.R
PAM (DP)= Débit cardiaque(Débit) . RVP (R)
Débit cardiaque = VES.FC
RVP= KLv/r^4
où:
r: rayon du vaisseau
L: longueur du vaisseau
v: coefficient de viscosité du sang
K: facteur de proportionnalité
Vasoconstriction: si r diminu, RVP augmente
Vasodilatation: si r augmente, RVP diminu
Relation du débit et de la résistance au rayon d’un vaisseau:
- Le même volume de sang est en contact avec une plus grande surface de la paroi dans un petit vaisseau que dans un gros vaisseau.
- La résistance à l’écoulement est plus grande dans le petit vaisseau parce que la surface de frottement du sang est plus grande (si peu de surface, moins de résistance)
- Quand le rayon double la résistance tombe au 16è. La résistance initiale et le débit est multiplié par 16. La résistance est inversement proportionnelle à la puissance 4 du rayon.
Quelles peuvent les sources de déséquilibre de la pression artérielle ?
- Changement de température
- Changement de position (allongé à debout)
- Hémorragie forte.
Que se passe t-il lors d’un changement de la température sur la pression artérielle ?
Ambiance chaude -> Vasodilatation (thermorégulation) : diminution de RVP et PA.
La réponse de l’organisme pour maintenir la PA: augmentation de FC et VES.
Que se passe t-il lors d’un changement de position (allongé à debout) sur la pression artérielle ?
Baisse du retour veineux -> baisse VES -> diminution débit cardiaque-> diminution PA;
Réponse de l’organisme: vasoconstriction (réflexe sympathique)-> augmentation du retour veineux donc augmentation de VES
Que se passe t-il lors d’une hémoragie sur la pression artérielle ?
Diminution du retour veineux -> diminution du débit cardiaque -> diminution de la PA
Réponse de l’organisme: Vasoconstriction -> augmentation de la FC (limite la baisse du débit cardiaque).
