TDA-H Flashcards
(33 cards)
Info sur Dx TDAH (2 inclu stats) + facteurs de risques (3)
- Le plus diagnostiqué de tous les troubles durant l’enfance
– 3 à 10% des enfants d’âge scolaire au Canada * 3 à 5 % au Québec
– 3 fois plus de garçons - Trouble développemental d’évolution chronique ds 50% des cas (Barkleyet al., 2002)… sinon rémission partielle
Fx de risque:
1. Présence de # TDAH ds la famille
2. Adversité psychosociale
3. Troubles psychiatriques co-morbides:
Troubles psych comorbides TDAH ? (4)
- Trouble oppositionnel * Trouble des conduites * Trouble de l’humeur * Trouble anxieux
Causes TDAH (4)
- Hérédité facteur très important (Barkley, 1997)
- Conditions pré et périnatales
- Environnement familial
- Limites des études
TDAH cause d’hérédité stats ?
– 25% des pères et 17-25% des mères avec enfant TDAH étaient aussi TDAH (Lecompte & Poissant, 2006) à
– 30% des frères et sœurs aussi affectés
– 75% de risques que des jumeaux développent tous 2 un TDAH alors qu’un des 2 l’est déjà (Levy et al., 1997)
Conditions pré et périnatales TDAH stats de variances + mesures ? (3 mesures)
– 2% (Lecompte& Poissant, 2006) à 15 à 20% de la variance (Barkley, 1997)
- Alcool (résultats très variables)
- Tabac
- Poids à la naissance
Environnement familial TDAH stats ?
– Conflits familiaux (18,7%) et conjugaux (7,3%) plus fréquents chez les familles d’enfants TDAH – Statut socio économique et marital peu liés au TDAH * Cause ou effet?
Critères dx TDAH
- Présence de comportements d’inattention, d’hyperactivité ou par l’association des deux;
- Ces compts doivent être présents avant 12 ans et entrainer des diff. d’adaptation ds au moins 2 des environnements de l’enfant (école, domicile, amis, autres);
- Aucune autre pathologie ne peut expliquer ces compts.;
- Voir liste des compts d’inattention, d’hyperactivité et d’impulsivité (DSM-5).
3 combinaisons TDAH + temps min pour dx ?
- TDA/H mixte:
– 6 mois d’un nombre suffisant de symptômes d’inattention et d’hyperactivité-impulsivité;
– Le plus fréquent. - TDA/H prédominance inattention:
– 6 mois d’un nombre suffisant de symptômes d’inattention. - TDA/H prédominance hyperactivité/impulsivité:
– 6 mois d’un nombre suffisant de symptômes d’hyperactivité/impulsivité;
– Le plus rare.
Éval TDAH particularité de qui peut faire quoi ?
- Avec l’entrée en vigueur en septembre 2012 des dispositions de la Loi 21 on confirme l’habilitation du psychologue à conclure notamment à la présence d’un TDA/H;
- Le travail du neuropsychologue servira en plus à établir un profil cognitif et impact du dx sur les apprentissages.
-AU plan cognitif, différents modèles cog sont connus pour discuter du TDAH ?
OUÉ
2 caractéristiques des processus cognitif qui permettent la discussion sur le TDAH ? (Indice : décomposer le TDAH sur 2 sortes de mesures cog possibles)
- Processus attentionnels
- FE
3 types d’attentions utile lors de discussions TDAH ?
Sélective, soutenue et partagée
2 types d’inhibition importante ?
Réponse motrice
Réponse automatisée
Mémoire de travail et TDAH quel dimension en MT est la plus difficile ?
Cest assez complexe mais l’enjeux, au dela de maintenir l’info et la répéter est la dimension temporelle. L’enfant a plus de chance de perdre de l’info avec le passage du temps
Inhibiton et TDAH ?
Un bon predicteur de déficit frontaux EX stroop. Les tâches mettant en action des réponses automatisée sont moins bonnes
TDAH - Volet comportemental - Examen Quali de la performance ?
– Détecter des indices de manifestations d’inattention et de faiblesses exécutives en interaction et durant le testing.
TDAH - Volet comportemental - Entrevues parents enseignant
Détecter des indices de manifestations d’inattention et de faiblesses exécutives en interaction dans les milieux de vie et apprécier soit l’impact du trouble sur la sphère affective ou la possibilité d’une comorbidité.
Questionnaires d’observations Conners3
Cible les enfants entre quels âges ?
3 formes du Conners3 ?
Pour kid de 6 à 18 ans
- Longue (20 min)
- Courte (10 min)
Version parent, enseignant et auto-eval pour 8 ans et +
Conners3 2 types d’index ?
ADHD index, 10 items, 5 minutes, dépîstage seulement
Global index, 10 items, parents ou enseignants, 5 min, mesure patho, sensible au réponse de l’enfant à un tx.
V/F le Conners permet de dx TDAH ?
F
Qu’Est-ce qui a le plus de valeur dans la prediction du cpts Conners3 ?
les questionnaires de CPTS
Format du Conners3 à privilégier ? (indice pour entrevue initial VS mesure répétée)
- Forme longue pour les évaluations initiales et pour les mises à jour dx.
- Forme courte pour les mesures répétées
– Propose uniquement les échelles normalisées telle que retrouvées dans la forme longue;
– 2/3 échelles de validation. - Utiliser le même format à l’intérieur d’une même évaluation.
À savoir avant la passation du Conners3 ? (4)
– Cibler les milieux de vie représentatifs de l’enfant;
– Attendre que le répondant (enseignant, intervenant) connaisse suffisamment l’enfant avant de procéder à l’administration;
– Bien lire la consigne…considérer les comportements au cours du dernier mois;
– Attention de ne pas mentionner aux répondants de dx (par exp.:TDA/H) parler de niveau de fonctionnement au quotidien.
Cotation Conners3 - Omissions - quoi observer ? (2)
Les échelles
Les critères du DSM 5
