Technique De Description Des Observations Flashcards

1
Q

Dans la description des lésions, quelles sont les 7 lignes directrices à suivre?

A

LDFTCCP

  • Localisation
  • Distribution/nombre
  • Forme/contour
  • Taille/extension
  • Couleur
  • Consistance/texture
  • Éléments particuliers
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Q

Distribution/Nombre: Définir lésion focale

A

Lésion focale: UNE zone anormale unique

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Q

Distribution/nombre: Définir lésion focale extensive

A

Lésion focale extensive: grande lésion OU zone sévèrement affectée

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4
Q

Distribution/Nombre: Définir lésion mutifocale

A

Lésions discrètes focales (nombreuses zones ou foyers discrets anormaux)

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5
Q

Distribution/nombre: Définir lésion mutifocale disséminée

A

Lésion multifocale disséminée: «Plus que quelques-unes» lésions multifocales

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6
Q

Distribution/nombre: Définir lésion multifocale coalescente

A

Lésion multifocale coalescente: lésions discrètes focales qui ont tendance à fusionner

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7
Q

Distribution/nombre: Définir lésion milliaire

A

Lésion milliaire: il y a tellement de lésions focales qu’on ne peut pas les compter, e.g. de petite taille

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8
Q

Distribution/nombre: Définir lésion miliaire

A

Lésion miliaire: lésion en grains de mils

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9
Q

Distribution/nombre: définir lésion diffuse

A

Lésion diffuse: le site/organe entier est uniformément ou presque entièrement affecté

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10
Q

Distribution/nombre: Définir segmentaire

A

Segmentaire: portion d’un organe tubulaire (ex. Tube digestif)

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11
Q

Distribution/nombre: Définir éparpillé

A

Éparpillé: répartition aléatoire

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12
Q

Distribution/nombre: Définir uniforme

A

Uniforme: lésions régulières OU également espacées OU à des intervalles réguliers

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13
Q

Distribution/nombre: Définir symétrique

A

Symétrique: souvent utilisé pour les organes pairs, reflet du mécanisme pathogénique ou de l’atteinte d’une structure histologique

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14
Q

De quelle règle peut-on s’aider pour juger la significativité d’une lésion?

A

Règle des 3R

  • redondance: plusieurs tissus ont la même fonction
  • réserve: le parenchyme n’est affecté que partiellement
  • régénération: capacité d’un porgane à se regénérer

Si les 3 caractéristiques sont présentes la gravité de la lésion est diminuée, mais elle est d’autant plus grace qu’aucune de ces 3 règles n’est respectée

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15
Q

Forme/contour: Définir lésion en relief et donner des exemples

A

Lésion en relief: quelque chose a été ajouté

Ex.: liquide (oedème), infiltrat, tissu anormal (tumeur), tissu normal (hyperplasie)

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16
Q

Forme/contour: Définir lésion en dépression et donner des exemples

A

Lésion en dépression: quelque chose manque ou est perdu

Ex.: nécrose, atrophie, tissu fibreux, parenchyme non déployé, cicatrice chéloïde (Eq et homme)

17
Q

Forme/contour: Définir lésion plate

A

Lésion plate: zone ni en relief ni en dépression

18
Q

Couleur: qu’est-ce que peux signifier la couleur rouge-rouge noirâtre?

A

Augmentation de la quantité de sang

  • focale ou segmentaire et bien délimitée = hémorragie
  • diffuse = congestion
19
Q

Couleur: qu’est-ce que peux signifier la couleur noir-brun noirâtre?

A
  • mélanine
  • bactéries de la putréfaction
  • formation de sulfure d’hydrogène dans post-mortem
20
Q

Couleur: qu’est-ce que peux signifier la couleur brun à brun doré?

A

Hémosidérine (catabolisme de l’hémoglobine)

21
Q

Couleur: qu’est-ce que peux signifier la couleur vert?

A
  • pigments biliaires
  • champignons
  • granulomes éosinophiliques
22
Q

Couleur: qu’est-ce que peux signifier la couleur jaune?

A
  • graisse
  • pigments biliaires
  • fibrine

Diffuse: ictère ou lipidose
Nodule focal: inflammation ou tumeur
Membranes jaunes sales ou flammèches: fibrine

23
Q

Couleur: qu’est-ce que peux signifier la couleur blanc?

A
  • exsudat
  • tumeur
  • tissu conjonctif
  • nécrose
24
Q

Définir la consistance et son mode d’évaluation

A

Consistance: caractère physique de fermeté, évaluée par palpation (avec la pulpe des doigts)

25
Q

Définir texture et son mode d’évaluation

A

Texture: fait référence au caractère lisse, rugueux, crissant… évaluée sur tranche de section

26
Q

Consistance: De quoi peut résulter une consistance liquide?

A
  • oedème
  • exsudat inflammatoire
  • urine
  • sang
27
Q

Consistance: De quoi peut résulter une consistance mou?

A
  • éléments cellulaires riches en liquide
  • organisation lâche
  • tissu adipeux
  • tissu sans stroma abondant
28
Q

Consistance: De quoi peut résulter une consistance ferme?

A

Tissu riche en cellules et pauvre en liquide (le cas de plusieurs lésions)

29
Q

Consistance: De quoi peut résulter une consistance dur?

A

Augmentation de la densité minérale, suite à un dépôt de sels, de tissu cartilagineux ou osseux.

30
Q

Particularités: quels genres d’autres renseignement seront nous portés à préciser en fonction de l’organe?

A
  • poids
  • contenu (organes creux)
  • odeur qui peut être caractéristique (pyomètre, putréfaction bactérienne, odeur ammoniacale de l’urémie…)
  • son
31
Q

Qu’est-ce que la description (complète) comporte?

A
  • localisation
  • distribution
  • processus pathologique
  • nature de la lésion
  • qualificatif temporel
  • intensité
  • particularités
32
Q

Qu’est-ce que la description comporte au minimum?

A
  • localisation
  • distribution
  • processus pathogène
33
Q

Définir diagnostic macroscopique

A

Interprétation des lésions observées, c’est à dire une traduction de la description en termes diagnostiques, médicaux ou d’anatomie pathologique

34
Q

Quels sont les paramètre que doit comporter un diagnostic macroscopique?

A

ODPTIAE

  • organe
  • distribution
  • processus pathogène/nature de lésion
  • qualificatif temporel
  • intensité
  • «avec»
  • exception
35
Q

Quelles sont les cas particuliers de diagnostics macroscopiques?

A
  • tumeur: organe + type tumoral

- certains tableaux lésionnels résumés en un seul mot (souvent malformations congénitales)