Tema 2 Cardiologia

Question 1

¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la exploración física del aparato cardiovascular es verdadera?

A) La auscultación es la menos útil de las cuatro maniobras clásicas.
B) El impulso sistólico se detecta comúnmente en el segundo espacio intercostal.
C) Los estertores cardíacos suelen ser gruesos debido a la ocupación de vías grandes.
D) El latido de la punta puede estar desplazado en la miocardiopatía dilatada

Answer 1

El latido de la punta puede estar desplazado en la miocardiopatía dilatada

Question 2

¿En qué espacio intercostal se puede detectar el “latido de la punta” causado por el impulso sistólico producido por la contracción ventricular?

A) Tercer espacio intercostal
B) Cuarto espacio intercostal
C) Quinto espacio intercostal
D) Sexto espacio intercostal

Answer 2

Quinto espacio intercostal

Question 3

¿Cuál de las siguientes maniobras clásicas de la exploración física del aparato cardiovascular se considera menos útil?

A) Inspección
B) Palpación
C) Percusión
D) Auscultación

Answer 3

Percusión

Question 4

¿Cómo suelen ser los estertores o crepitantes de origen cardíaco?

A) Gruesos
B) Finos
C) Húmedos
D) Secos

Answer 4

Finos

Question 5

¿En qué condiciones puede estar desplazado el “latido de la punta” según la descripción dada?

A) En la disfunción sistólica
B) En la miocardiopatía hipertrófica obstructiva
C) En la pericarditis constrictiva
D) En la fibrilación auricular

Answer 5

En la miocardiopatía hipertrófica obstructiva

Question 6

¿Qué tipo de impulso apical se puede observar en la miocardiopatía hipertrófica obstructiva según la descripción proporcionada?

A) Único impulso apical
B) Doble impulso apical
C) Impulso apical desplazado
D) Impulso apical ausente

Answer 6

Doble impulso apical

Question 7

¿Cuál es el término que describe la rápida elevación de la onda del pulso arterial?

A) Anácrota
B) Incisura
C) Dícrota
D) Percusión primaria

Answer 7

Percusión primaria

Question 8

¿Qué marca el flujo aórtico máximo en la onda del pulso arterial?

A) Elevación rápida
B) Incisura
C) Pico redondeado
D) Muesca anácrota

Answer 8

Elevación rápida

Question 9

¿Qué estructura anatómica marca el descenso más lento de la onda del pulso arterial?

A) Cierre de la válvula aórtica
B) Abertura de la válvula pulmonar
C) Cierre de la válvula tricúspide
D) Contracción auricular izquierda

Answer 9

Cierre de la válvula aórtica

Question 10

¿Qué forma tiene el pico de la onda del pulso arterial?

A) Redondeado
B) Puntiagudo
C) Cuadrado
D) Cónico

Answer 10

Redondeado

Question 11

¿Qué se produce durante el descenso de la onda del pulso arterial después de la incisura dícrota?

A) Flujo aórtico máximo
B) Cierre de la válvula aórtica
C) Contracción auricular izquierda
D) Apertura de la válvula pulmonar

Answer 11

Cierre de la válvula aórtica

Question 12

¿Qué tipo de pulso se asocia típicamente con la estenosis aórtica?

A) Pulso parvus et tardus
B) Pulso magnus, celer et altus
C) Pulso bisferiens
D) Pulso dicroto

Answer 12

Pulso parvus et tardus

Question 13

¿Cuál es la característica principal del pulso asociado con la insuficiencia aórtica?

A) Parvus et tardus
B) Magnus, celer et altus
C) Bisferiens
D) Dicroto

Answer 13

Magnus, celer et altus

Question 14

¿Qué término se utiliza para describir un pulso que es rápido, grande y alto, asociado con la insuficiencia aórtica?

A) Parvus et tardus
B) Magnus, celer et altus
C) Pulso bisferiens
D) Pulso dicroto

Answer 14

Magnus, celer et altus

Question 15

Qué tipo de pulso se puede observar en la insuficiencia aórtica y, a veces, se caracteriza por dos picos de pulsos durante la sístole?

A) Pulso parvus et tardus
B) Pulso magnus, celer et altus
C) Pulso bisferiens
D) Pulso dicroto

Answer 15

Pulso bisferiens

Question 16

¿Qué se considera una disminución fisiológica de la presión sistólica durante la inspiración?
A) Menos de 5 mmHg
B) Menos de 10 mmHg
C) Menos de 15 mmHg
D) Menos de 20 mmHg

Answer 16

Menos de 10 mmHg

Question 17

¿Cuál es la causa principal del pulso paradójico?

A) Aumento del retorno venoso
B) Disminución de la presión diastólica
C) Incremento de la contractilidad ventricular
D) Desplazamiento del septo interventricular hacia el ventrículo izquierdo

Answer 17

Aumento del retorno venoso

Question 18

¿Qué patología se asocia característicamente con el pulso paradójico?

A) Insuficiencia cardíaca izquierda
B) Taponamiento cardíaco
C) Estenosis aórtica
D) Tromboembolismo pulmonar

Answer 18

Taponamiento cardíaco

Es sugestivo de fallo diastólico de VD, siendo característico del taponamiento cardíaco.

Question 19

¿Qué desplazamiento se produce durante la inspiración que contribuye al pulso paradójico?

A) Desplazamiento del septo interventricular hacia el ventrículo derecho
B) Desplazamiento del septo interventricular hacia el ventrículo izquierdo
C) Desplazamiento del septo interauricular hacia la aurícula derecha
D) Desplazamiento del septo interauricular hacia la aurícula izquierda

Answer 19

Desplazamiento del septo interventricular hacia el ventrículo derecho

Question 20

¿Qué valor indica la presión sistólica mínima durante la inspiración para diagnosticar un pulso paradójico?

A) Menos de 5 mmHg
B) Menos de 10 mmHg
C) Menos de 15 mmHg
D) Menos de 20 mmHg

Answer 20

Menos de 10 mmHg

Question 21

¿Qué es el signo de Kussmaul?

A) Aumento del retorno venoso hacia el corazón derecho
B) Ingurgitación yugular durante la inspiración
C) Disminución de la presión arterial sistólica durante la inspiración
D) Aumento de la presión venosa yugular durante la inspiración

Answer 21

Aumento de la presión venosa yugular durante la inspiración (en condiciones fisiológicas hay disminución al inspirar)

Question 22

¿Qué patología está característicamente asociada con el signo de Kussmaul?

A) Insuficiencia cardíaca izquierda
B) Pericarditis constrictiva
C) Taponamiento cardíaco
D) Estenosis aórtica

Answer 22

Pericarditis constrictiva

Question 23

¿Qué tipo de problemas cardíacos suelen asociarse con el signo de Kussmaul?

A) Exclusivamente patologías del lado derecho cardíaco
B) Exclusivamente patologías del lado izquierdo cardíaco
C) Patologías del lado derecho y del lado izquierdo cardíaco
D) Patologías de los grandes vasos

Answer 23

Exclusivamente patologías del lado derecho cardíaco

Question 24

¿Qué condición clínica está ausente en patologías exclusivamente del lado izquierdo cardíaco?

A) Signo de Kussmaul
B) Pulso paradójico
C) Insuficiencia cardíaca congestiva
D) Taponamiento cardíaco

Answer 24

Signo de Kussmaul

Question 25

¿Qué condición clínica es típicamente asociada con el pulso paradójico? A) Taponamiento cardíaco B) Pericarditis constrictiva C) Estenosis aórtica D) Insuficiencia cardíaca izquierda

Answer 25

Taponamiento cardíaco

Question 26

¿Cuál de las siguientes afirmaciones es verdadera con respecto al pulso paradójico? A) Es característico de problemas intrínsecos del lado izquierdo cardíaco. B) Indica una presión arterial aumentada durante la inspiración. C) Puede ser un hallazgo en la estenosis aórtica. D) Se asocia principalmente con la insuficiencia cardíaca izquierda.

Answer 26

Puede ser un hallazgo en la estenosis aórtica.

Question 26

¿Qué condición clínica está ausente en problemas intrínsecos del lado izquierdo cardíaco? A) Pulso paradójico B) Signo de Kussmaul C) Estenosis mitral D) Hipertrofia ventricular izquierda

Answer 26

Signo de Kussmaul

Question 27

¿Qué condición clínica es típicamente asociada con el signo de Kussmaul? A) Taponamiento cardíaco B) Pericarditis constrictiva C) Estenosis aórtica D) Insuficiencia cardíaca derecha

Answer 27

Pericarditis constrictiva

Question 28

¿Qué se sugiere acerca del signo de Kussmaul según lo siguiente? A) Es característico de problemas intrínsecos del lado derecho cardíaco. B) Indica una disminución de la presión venosa yugular durante la inspiración. C) Se observa típicamente en la estenosis aórtica. D) Está asociado principalmente con la insuficiencia cardíaca derecha.

Answer 28

Es característico de problemas intrínsecos del lado derecho cardíaco.

Question 29

¿Cuál es el equivalente en el lado izquierdo de la presión en las venas yugulares (PVY)? A) Presión arterial sistólica B) Presión de enclavamiento pulmonar (PCP) C) Presión venosa central D) Presión arterial media

Answer 29

Presión de enclavamiento pulmonar (PCP)

Question 30

¿Qué estructura permite estimar la presión en las venas yugulares (PVY) mediante su altura máxima? A) Arteria subclavia B) Vena femoral C) Vena yugular externa D) Vena cava superior

Answer 30

Vena yugular externa

Question 31

¿Qué técnica se utiliza para explorar el reflujo hepatoyugular? A) Percusión abdominal B) Auscultación de la región hepática C) Palpación del hígado D) Compresión abdominal

Answer 31

Compresión abdominal

Question 32

¿Cómo se explora el pulso venoso yugular? A) Observando el latido de la arteria carótida B) Observando el latido de la vena yugular interna derecha C) Escuchando los sonidos cardíacos con un estetoscopio D) Midiendo la presión arterial en el brazo

Answer 32

Observando el latido de la vena yugular interna derecha

Question 33

¿Cuántas ondas positivas y depresiones negativas generalmente consta el pulso venoso yugular? A) Una onda positiva y una depresión negativa B) Dos ondas positivas y dos depresiones negativas C) Tres ondas positivas y tres depresiones negativas D) Cuatro ondas positivas y cuatro depresiones negativas

Answer 33

Dos ondas positivas y dos depresiones negativas

Question 34

¿Qué se considera positivo en la exploración del reflujo hepatoyugular y qué indica? A) Elevación de la presión arterial durante la compresión; indica fallo del ventrículo derecho. B) Elevación de la presión venosa yugular durante la compresión; indica fallo del ventrículo derecho. C) Elevación de la presión arterial durante la compresión; indica fallo del ventrículo izquierdo. D) Elevación de la presión venosa yugular durante la compresión; indica fallo del ventrículo izquierdo.

Answer 34

Elevación de la presión venosa yugular durante la compresión; indica fallo del ventrículo derecho.

Question 35

¿Qué se debe evitar para una correcta exploración del pulso venoso yugular? A) Elevación del tórax a 90 grados. B) Presión firme sobre el centro del abdomen. C) Presencia de estructuras obstruyendo desde el corazón hasta el cuello. D) Ausencia de latido de la vena yugular interna derecha.

Answer 35

Presencia de estructuras obstruyendo desde el corazón hasta el cuello.

Question 36

¿Cuál es el nombre de la onda del pulso venoso yugular que hay ausencia fibrilación auricular y aumento de la estenosis tricúspide y de ondas a cañón? A) Ondas a B) Ondas x C) Ondas v D) Ondas y

Answer 36

Ondas a

Question 37

¿Cómo se mide la altura máxima de la vena yugular externa para estimar la presión en las venas yugulares (PVY)? A) Desde el punto medio del esternón hasta la base del cuello. B) Desde el ángulo esternal de Louis hasta el punto máximo de la vena yugular externa. C) Desde el punto medio del clavícula hasta la base del cuello. D) Desde el punto medio del cuello hasta la base del cráneo.

Answer 37

Desde el ángulo esternal de Louis hasta el punto máximo de la vena yugular externa.

Question 38

¿Qué función tiene el catéter de Swan-Ganz en relación con la presión de enclavamiento pulmonar (PCP)? A) Estimar la presión arterial media. B) Medir la presión arterial sistólica. C) Medir la presión en la arteria pulmonar y la presión de enclavamiento pulmonar. D) Medir la presión en las venas yugulares.

Answer 38

Medir la presión en la arteria pulmonar y la presión de enclavamiento pulmonar.

Question 39

¿Cuál es el nombre de la onda del pulso venoso yugular que hay ausencia fibrilación auricular e insuficiencia tricúspide grave y aumento del taponamiento cardiaco y pericarditis constrictiva? A) Ondas a B) Ondas x C) Ondas v D) Ondas y

Answer 39

ondas x

Question 40

¿Cuál es el nombre de la onda del pulso venoso yugular que hay aumento insuficiencia tricúspide y comunicación interauricular? A) Ondas a B) Ondas x C) Ondas v D) Ondas y

Answer 40

onda v

Question 41

¿Cuál es el nombre de la onda del pulso venoso yugular que hay ausencia taponamiento cardiaco y aumento de la pericarditis constrictiva y insuficiencia tricúspide grave? A) Ondas a B) Ondas x C) Ondas v D) Ondas y

Answer 41

ondas y

Question 42

¿Qué es responsable de la "onda a" del pulso venoso yugular? A) Contracción ventricular B) Relajación ventricular C) Contracción auricular D) Relajación auricular

Answer 42

Contracción auricular derecha

Question 43

¿Por qué razón la "onda a" no está presente en la fibrilación auricular? A) Debido a un aumento de la resistencia al llenado del ventrículo derecho. B) Porque la válvula tricúspide se encuentra cerrada durante la contracción auricular. C) Porque no hay una contracción ni relajación auricular eficaz. D) Debido a un aumento de la resistencia al llenado del ventrículo izquierdo.

Answer 43

Porque no hay una contracción ni relajación auricular eficaz.

Question 44

¿Qué patología puede causar unas ondas "a" aumentadas en el pulso venoso yugular? A) Insuficiencia cardíaca izquierda B) Estenosis mitral C) Estenosis tricúspide D) Estenosis aórtica

Answer 44

Estenosis tricúspide

Question 45

¿Cuándo aparecen las ondas "a" en cañón en el pulso venoso yugular? A) Durante la contracción ventricular B) Durante la relajación ventricular C) Durante la contracción auricular con la válvula tricúspide cerrada D) Durante la relajación auricular

Answer 45

Durante la contracción auricular con la válvula tricúspide cerrada

Question 46

¿Qué evento cardíaco marca el final de la diástole ventricular y coincide con la aparición de la onda "a"? A) Contracción auricular B) Contracción ventricular C) Relajación auricular D) Relajación ventricular

Answer 46

Contracción auricular

Question 47

¿Cuándo se produce el seno x en el pulso venoso yugular? A) Durante la contracción auricular B) Durante la sístole ventricular C) Durante la diástole ventricular D) Durante la relajación ventricular

Answer 47

Durante la sístole ventricular

Question 48

¿En qué condiciones se encuentra aumentado el seno x en el pulso venoso yugular? A) Insuficiencia tricúspide B) Fibrilación auricular C) Pericarditis constrictiva y taponamiento cardíaco D) Comunicación interauricular

Answer 48

Pericarditis constrictiva y taponamiento cardíaco

Question 49

¿Cuál es el principal efecto de la insuficiencia tricúspide en la onda v del pulso venoso yugular? A) Disminución de la amplitud de la onda v B) Aumento de la amplitud de la onda v C) Ausencia de la onda v D) Inversión de la onda v

Answer 49

Aumento de la amplitud de la onda v

Question 50

¿Qué evento marca el inicio de la onda v en el pulso venoso yugular? A) Contracción auricular B) Sístole ventricular C) Diástole ventricular D) Llenado de la aurícula derecha en telesístole

Answer 50

Llenado de la aurícula derecha en telesístole

Question 51

¿En qué condición clínica puede observarse un aumento de la onda v en el pulso venoso yugular? A) Insuficiencia aórtica B) Estenosis mitral C) Insuficiencia tricúspide D) Estenosis pulmonar

Answer 51

Insuficiencia tricúspide

Question 52

¿Cuál de las siguientes afirmaciones describe un hallazgo común en una insuficiencia tricúspide significativa en el pulso venoso yugular? A) Seno x aumentado B) Onda v de llenado muy baja C) Seno y abolido D) Onda a aumentada

Answer 52

Seno "Y" abolido

Question 53

¿Qué característica se observa comúnmente en la pericarditis constrictiva en el pulso venoso yugular? A) Seno "x" y seno "y" abolidos B) Seno "x" e "y" pronunciados y rápidos (forma de W) C) Seno "x" muy prominente D) Onda "a" aumentada

Answer 53

Seno "x" e "y" pronunciados y rápidos (forma de W)

Question 54

¿Qué hallazgo es típico en el taponamiento cardíaco en el pulso venoso yugular? A) Seno a aumentado B) Seno y abolido C) Onda v de llenado muy baja D) Seno x muy prominente

Answer 54

Seno x muy prominente

Question 55

¿Qué característica se observa en una estenosis tricúspide en el pulso venoso yugular? A) Seno x aumentado B) Onda v de llenado muy baja C) Seno y abolido D) Onda a aumentada

Answer 55

Onda a aumentada

Question 56

¿Cuál de los siguientes no es un hallazgo común en una insuficiencia tricúspide significativa en el pulso venoso yugular? A) Seno x abolido B) Onda v de llenado muy elevada C) Seno y aumentado D) Onda a aumentada

Answer 56

Seno x abolido

Question 57

¿Qué causa el primer ruido cardíaco (1R)? A) Cierre de las válvulas semilunares B) Apertura de las válvulas auriculoventriculares C) Cierre de las válvulas auriculoventriculares D) Apertura de las válvulas semilunares

Answer 57

Cierre de las válvulas auriculoventriculares

Question 58

¿Cuál es el orden alfabético del cierre de las válvulas cardíacas durante el ciclo cardíaco? A) M → A; T → P B) A → M; P → T C) M → T; A → P D) T → M; P → A

Answer 58

M → T; A → P

Question 59

¿Qué condición clínica puede causar un aumento en la intensidad del primer ruido cardíaco (1R)? A) Estenosis aórtica B) Intervalo PR corto C) Bloqueo auriculoventricular de primer grado D) Estenosis pulmonar

Answer 59

Intervalo PR corto

Question 60

¿Qué condición clínica es típicamente asociada con la abolición del segundo ruido cardíaco (2R)? A) Estenosis mitral B) Insuficiencia mitral C) Estenosis aórtica D) Insuficiencia aórtica

Answer 60

Estenosis aórtica

Question 61

¿En qué situación clínica se puede esperar que la intensidad de ambos primer y segundo ruidos cardíacos esté aumentada? A) Insuficiencia cardíaca congestiva B) Bloqueo auriculoventricular de tercer grado C) Estenosis aórtica grave D) Fibrilación auricular

Answer 61

Insuficiencia cardíaca congestiva

Question 62

¿Qué fenómeno ocurre en las estenosis valvulares en relación con el cierre de las válvulas? A) Aceleran el cierre de sus respectivas válvulas B) No tienen efecto en el cierre de las válvulas C) Retrasan el cierre de sus respectivas válvulas D) No afectan al cierre de las válvulas semilunares

Answer 62

Retrasan el cierre de sus respectivas válvulas

Question 63

¿Qué tipo de desdoblamiento de 2R se observa en la estenosis pulmonar? A) Desdoblamiento invertido B) Desdoblamiento fijo C) Desdoblamiento amplio D) Desdoblamiento estrecho

Answer 63

Desdoblamiento invertido

Question 64

¿Cuál es una característica del desdoblamiento de 2R en la comunicación interauricular (CIA) tipo ostium secundum? A) Es estrecho y no fijo B) Es invertido C) Es amplio y fijo D) No hay desdoblamiento en la CIA tipo ostium secundum

Answer 64

Es amplio y fijo El desdoblamiento amplio y “fijo” de 2R (no se incrementa con la inspiración) es característico de la comunicación interauricular (CIA) tipo ostium secundum

Question 65

¿Qué fenómeno ocurre durante la inspiración en relación con el cierre de las válvulas cardíacas? A) Se acelera el cierre de las válvulas B) Se produce un desdoblamiento patológico de 2R C) Se retrasa el cierre de las válvulas, lo que produce un desdoblamiento fisiológico de 1R y 2R D) No hay cambios en el cierre de las válvulas durante la inspiración

Answer 65

Se retrasa el cierre de las válvulas, lo que produce un desdoblamiento fisiológico de 1R y 2R

Question 66

¿Qué puede causar la presencia de un tercer ruido cardíaco (3R)? A) Disfunción sistólica B) Fibrilación auricular C) Contracción de la aurícula D) Llenado ventricular rápido o voluminoso

Answer 66

Se debe a un llenado ventricular rápido o voluminoso

Question 66

¿Cuándo ocurre típicamente el cuarto ruido cardíaco (4R)? A) Al inicio de la diástole B) Al final de la diástole C) Durante la sístole D) Durante la contracción auricular

Answer 66

Al final de la diástole

Question 66

¿Cuál es la característica principal del tercer ruido cardíaco (3R)? A) Ocurre en la sístole B) Es de alta frecuencia C) Se escucha mejor con la campana del fonendoscopio D) Se debe a la contracción de la aurícula

Answer 66

Se escucha mejor con la campana del fonendoscopio

Question 66

¿Qué causa principal la presencia del cuarto ruido cardíaco (4R)? A) Llenado ventricular rápido o voluminoso B) Disfunción sistólica C) Contracción de la aurícula D) Aumento de la rigidez ventricular

Answer 66

Aumento de la rigidez ventricular

Question 67

¿Qué causa principal los ruidos de eyección en el ciclo cardíaco? A) Limitación a la apertura de las válvulas auriculoventriculares B) Limitación a la apertura de las válvulas semilunares C) Contracción auricular D) Contracción ventricula

Answer 67

Limitación a la apertura de las válvulas semilunares

Question 67

¿Cuándo se escucha típicamente un clic en el prolapso de la válvula mitral? A) En la sístole B) Al final de la diástole C) En la mesosístole D) Al inicio de la protodiástole

Answer 67

En la mesosístole

Question 67

¿Cuál es la principal diferencia entre el tercer y cuarto ruido cardíaco en términos de su fisiopatología? A) El tercer ruido es fisiológico, mientras que el cuarto ruido siempre es patológico B) El tercer ruido ocurre en la sístole, mientras que el cuarto ruido ocurre en la diástole C) El tercer ruido se escucha mejor con la campana del fonendoscopio, mientras que el cuarto ruido se escucha mejor con la membrana D) El tercer ruido es de alta frecuencia, mientras que el cuarto ruido es de baja frecuencia

Answer 67

El tercer ruido es fisiológico, mientras que el cuarto ruido siempre es patológico

Question 68

¿Cuál es el ruido diastólico más característico asociado con la estenosis de la válvula mitral? A) Chasquido de cierre B) Plop tumoral C) Knock pericárdico D) Chasquido de apertura

Answer 68

Chasquido de apertura

Question 69

¿Cuándo puede escucharse el knock pericárdico en algunos casos de pericarditis constrictiva? A) En la sístole B) En la mesosístole C) Al inicio de la protodiástole D) En la diástole

Answer 69

Al inicio de la protodiástole El knock pericárdico es propio de la pericarditis constrictiva. El plop tumoral, del mixoma. Ambos son diastólicos. El roce pericárdico puede ser sistólico o diastólico (o sistodiastólico).

Question 70

¿Qué puede producir ruidos con su cierre y apertura que no traducen un problema en las mismas? A) Limitación a la apertura de las válvulas semilunares B) Mixomas auriculares C) Prolapso de la válvula mitral D) Prótesis valvulares mecánicas

Answer 70

Prótesis valvulares mecánicas

Question 71

¿Qué nombre recibe el signo que describe el aumento de los soplos cardíacos durante la inspiración debido al llenado de sangre en las cavidades derechas? A) Signo de Müller B) Signo de Rivero-Carvallo C) Signo de Smith D) Signo de García

Answer 71

Signo de Rivero-Carvallo

Question 72

¿Cuál de las siguientes condiciones está asociada comúnmente con un pulso hipercinético? A) Hipotiroidismo B) Hipertensión arterial C) Insuficiencia aórtica D) Estenosis aórtica

Answer 72

El pulso hipercinético es propio de situaciones de hiperdinamia (fiebre, hipertiroidismo...), o de la insuficiencia aórtica Insuficiencia aortica

Question 73

¿Qué tipo de soplo es característico de la estenosis aórtica? A) Parvus et tardus B) Hipercinético C) Bisferiens D) Mesotelesistólico

Answer 73

Parvus et tardus

Question 74

¿Qué fenómeno fisiológico se exagera en el pulso paradójico? A) Aumento de la presión arterial en la inspiración B) Disminución de la presión arterial en la inspiración C) Aumento de la presión arterial en la espiración D) Disminución de la presión arterial en la espiración

Answer 74

Disminución de la presión arterial en la inspiración El pulso paradójico es propio de situaciones con fallo diastólico del ventrículo derecho, típicamente el taponamiento cardíaco. Consiste en la disminución de la presión arterial en inspiración mayor a 10 mmHg

Question 75

¿Qué efecto tienen las maniobras que incrementan la poscarga en los soplos de las insuficiencias? A) Los atenúan B) Los incrementan C) No tienen efecto D) Los disminuyen

Answer 75

Los incrementan

Question 76

¿Cómo afectan las maniobras que disminuyen la poscarga a los soplos de las insuficiencias? A) Los atenúan B) Los incrementan C) No tienen efecto D) Los disminuyen

Answer 76

Los atenúan

Question 77

¿Qué sucede con la intensidad de los soplos al realizar maniobras que aumentan el retorno venoso? A) Se atenúan B) Se incrementan C) No hay cambios D) Se vuelven inaudibles

Answer 77

Se incrementan

Question 78

¿Qué ocurre generalmente con la audibilidad de los soplos al adoptar la posición de decúbito? A) Se vuelven inaudibles B) Se atenúan C) Se incrementan D) No hay cambios

Answer 78

Se incrementan

Question 79

¿En qué situaciones los soplos no se oyen mejor al adoptar la posición de decúbito? A) Miocardiopatía hipertrófica obstructiva B) Insuficiencia aórtica C) Estenosis mitral D) Prolapso mitral

Answer 79

Miocardiopatía hipertrófica obstructiva

Question 80

El examen del pulso carotídeo revela dos impulsos o picos durante la sístole ventricular. ¿Cuál de los datos físicos siguientes se asociaría con más probabilidad a este hallazgo? 1) Soplo diastólico después del chasquido de apertura. 2) Disminución de la presión sistólica durante la inspiración. 3) Soplo sistólico que aumenta durante las maniobras de Valsalva. 4) Tercer tono cardíaco de origen izquierdo

Answer 80

Soplo sistólico que aumenta durante las maniobras de Valsalva.

Question 81

Si al estudiar la presión venosa se encuentra ausencia de onda a y del seno x, se debe pensar en: 1) Hipertensión pulmonar grave y realizar una ecocardiografía. 2) Fibrilación auricular y realizar un ECG 3) Que es un hallazgo normal en personas jóvenes y no hacer nada. 4) Embolismo pulmonar y solicitar una gammagrafía pulmonar

Answer 81

Fibrilación auricular y realizar un ECG

Question 82

¿Qué se debe sospechar ante un paciente al que en bipedestación se le ausculta un soplo sistólico, que casi desaparece al auscultarlo en cuclillas? 1) Fístula aortopulmonar. 2) Comunicación interauricular. 3) Miocardiopatía hipertrófica. 4) Estenosis pulmonar.

Answer 82

Miocardiopatía hipertrófica.