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MIR Nefrología > Tema 2. GMN > Flashcards

Tema 2. GMN Flashcards

(56 cards)

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1
Q

Causa más frecuente de síndrome nefrótico en niños

A

Cambios mínimos

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Q

La proteinuria selectiva en rango nefrótico es típica de

A

Cambios mínimos

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3
Q

Indicaciones de biopsia en niño con sd nefrótico

A
  • Cortico-resistencia
  • Recidiva dentro del mismo brote
  • Varias recidivas
  • Sd nefrótico impuro
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4
Q

Causas de enfermedad de cambios mínimos secundaria

A

AALI
- AINE
- Atopia
- Linfoma Hodgkin
- Infecciones virales

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Q

Causa más frecuente de sd nefrótico en el adulto

A

GN membranosa

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6
Q

Causas de GMN membranosa secundaria

A
  • Tumores: sólidos,
  • Infecciones: VHB, sifilis, malaria, hidatidosis
  • Autoinmunes: AR, LES, dermatitis herpetiforme,
  • Fármacos: sales de oro, captopril, d-penicilamina
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7
Q

Los ac anti PLA2R son típicos de

A

GMN membranosa IDIOPATICA

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8
Q

GMN que más da trombosis de la vena renal

A

GMN membranosa

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9
Q

Sd que puede dar Sd nefrótico o nefritico

A

GMN membranoproliferativa

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10
Q

Causas de GMN membranoproliferativa

A
  • Tumores hematológicos
  • Infecciones: VHC, endocarditis
    -Autoinmune: lupus, AR, crioglobulinemia

(CLAVE-HEMATO)

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11
Q

2a causa mas frecuente de sd nefrotico en el adulto

A

Glomeruloesclerosis focal y segmentaria

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12
Q

Causas de Glomeruloesclerosis focal y segmentaria

A
  • Causas de hiperfiltración: DM, monorreno, heroina, transplante, obesidad,
  • Uropatia obstructiva, reflujo
  • VIH
  • Nefropatías tubulointersticiales
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13
Q

Causas de GN sin deposito inmune

A

Cambios mínimos
GMS focal y segmentaria
GNRP tipo III

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14
Q

GN más frecuente en el área mediterranea

A

GN mesangial IgA

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15
Q

A qué se asocia la GN mesangial IgA

A

purpura scholein Henoch
cirrosis alcohólica

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16
Q

Brotes recurrentes de hematuria, pensar en

A

GN mesangial IgA

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17
Q

Factor predictor de mal pronostico de una GN mesangial IgA

A

HTA

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18
Q

causa mas frecuente de nefrítico en niños

A

GN post estreptocócica

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19
Q

Periodo de incubación para desarrollar GN post estreptocócica tras amigdalitis vs tras infección cutánea

A

Tras amigdalitis: 1-2 semanas
Tras infección cutánea: 2-3 semanas

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20
Q

Indicaciones de biopsia de sd nefrítico en un niños

A

-oliguria >3 semanas
-complemento bajo >8 semanas
-hematuria >6 meses

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21
Q

V o F
En general un sd nefritico en un adulto se biopsia siempre

A

V

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22
Q

Causas de hematuria coincidiendo con infección

A
  • GN membranoproliferativa (en el adulto)
  • GN IgA (recurrente)
  • GNPE (incubación mas larga)
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23
Q

Causa de GNRP tipo I

Study These Flashcards
A

Enfermedad de Goodpasture. (ac vs MBG)

24
Q

Única GN que da deposito lineal en IF

25
Causa de GNRP tipo III
Pauci-inmune p-ANCA
26
Predominancia de sexos en las GMN
Todas son más frecuentes en varones excepto la membranoproliferativa que es igual en hombres que en mujeres
27
GMN que cursan con complemento bajo
"D3spués de una infección, aparecen RapiDOS los MeCanismos de D3fensa" - Post-infecciosa (C3 baja) - GNRP tipo II (C3 + C4) - GN membranoproliferativa I: bajan ambos II: solo C3 - Lupus - Endocarditis - Sepsis - Shunt - Crioglobulinemia - Ateroembolia de colesterol
28
GMN que se presentan como sd nefrótico
- Cambios mínimos - Membranosa - Focal y segmentaria - Membranoproliferativa
29
GMN que se presentan como sd nefrítico
- Membranoproliferativa - GNRP - Mesangial IgA - Post-infecciosa
30
La nefrosis lipoide en una biopsia renal, indica
GN cambios mínimos
31
Inmunofluorescencia en la GN cambios mínimos
Normal (no hay depósitos)
32
GN que cura con la infección del sarampión
GN cambios mínimos
33
Clínica del sd nefrítico
- Hematuria - Proteinuria - FRA - HTA
34
GN que más aparece de novo en transplante renal
Focal y segmentaria
35
GN más frecuente en pacientes VIH
GN focal y segmentaria
36
Qué significa afectación focal
<50% de los glomérulos de la biopsia
37
Qué significa afectación segmentaria vs global
Segmentaria: que afecta a parte del glomérulo Global: que afecta a todo el glomérulo
38
En qué GN encontramos depósitos PAS+
GN focal y segmentaria
39
Borramiento difuso de los pedicelos de los podocitos en ME
GN focal y segmentaria
40
Fusión de los pedicelos de los podocitos en ME
GN cambios mínimos
41
IF en GN membranosa
Depósitos granulares de IgG y C3 SUBEPITELIALES (x ac vs componente de la mb basal)
42
Presencia de "spikes" en ME
GN membranosa
43
V o F Los inmunocomplejos de la GN membranosa se forman in situ
V Son auto-ac vs proteinas de la mb: se tienen que formar in situ
44
V o F En la GN membranosa el tto consiste en corticoides en monoterapia
F El tto es IECA/ARA II para la proteinuria. SI persiste la proteinuria se usan inmunosupresores +/- corticoides pero NUNCA CORTICOIDES EN MONOTERAPIA
45
Asociación de virus de hepatitis en glomerulonefritis
- GN membranosa: VHB - GN membranoproliferativa: VHC >> VHB
46
Tipos de GN membranoproliferativa
- Tipo I: depósitos subendoteliales. bajo C3 y C4 - Tipo II: depósitos intraMB: bajo C3 - Tipo III: depósitos subendoteliales + subepiteliales (Complemento N)
47
La imagen de doble contorno es típica de
GN membrano proliferativa (2 palabras- doble contorno)
48
Humps o jorobas en ME
GN post-infecciosa (montando en camello puedes coger una infección)
49
IF en GNRP
- TIpo I: depósitos lineales subendoteliales - Tipo II: depósitos granulares subendoteliales - Tipo III: sin depósitos
50
Tto GNRP tipo I
Plasmaféresis
51
GN que debuta con datos de FR pre-renal
GN post-infecciosa
52
GN que produce FRA en días/semanas
GNRP
53
V o F Los ac antiPLA2R son exclusivos de la GN membranosa
V
54
Relación trasplante - GN
- La que más aparece "de novo": FyS - La que más recidiva: *Membranosa (porque se trasplanta más) *MP tipo 2 (por riesgo relativo) "Me Putea por 2a vez" - No recidivan: niños (cambios mínimos + Postestreptococo)
55
Un rápido deterioro de la FR en una GN membranosa nos obliga a descartar
TROMBOSIS VENA RENAL Desarrollo GN con semilunas
56
Cual es el otro nombre de: - GN membranoproliferativa - GN post-estreptocócica - GNRP - GN mesangial IgA
- GN membranoproliferativa: mesangiocapilar - GN post-estreptocócica: proliferativa endocapilar - GNRP: proliferativa extracapilar - GN mesangial IgA: proliferativa mesangial

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