TEMA 20 - Laringe

Question 1

Laringe

Answer 1

órgano músculo cartilaginoso que conecta la laringofaringe con la tráquea. Su entrada está protegida o controlada por la epiglotis, uno de cartílagos laríngeos que actúa como una válvula de apertura y cierre de la laringe. Los alimentos van a pasar desde la orofaringe a la laringe o faringe hasta el esófago. La laringe se localiza caudal a la raíz de la lengua, la orofaringe y al paladar blando y ventral al Atlas (1ª vertebra cervical).

Question 2

Funciones de la laringe

Answer 2

-protege la entrada de la tráquea
-permite el paso del aire
-participa en la fonación
-impide el paso de elementos extraños por aspiración

Question 3

Aparato hioideo

Answer 3

está suspendido del proceso mastoideo mediante el cartílago timpanoides, se articula con la laringe mediante el tiroides (que articula con la porción rostral del proceso cornual del cartílago tiroides)

Question 4

Cartílagos laringeos

Answer 4

dan el soporte a la laringe. En general hay 3 cartílagos impares (epiglótico, tiroides y cricoides) y uno par (aritenoides). El perro posee además unos cartílagos insignificantes denominados sesamoideos o interaritenoideos.

Question 5

Cartílago epiglótico

Answer 5

cartílago más rostral que da la estructura a la epiglotis está encargado de cerrar la apertura laríngea durante la deglución protegiendo así los pulmones frente a la entrada de posibles cuerpos extraños

Question 6

Cartílago tiroideo

Answer 6

cartílago único, es el mas más grande y está abierto dorsalmente la prominencia laríngea es una proyección ventral del cartílago tiroides y es la nuez en el hombre

Question 7

Cartílago cricoideo

Answer 7

tiene forma de anillo de sello y conecta el cartílago tiroides con la tráquea.

Question 8

Cartílagos aritenoideos

Answer 8

par irregular con forma piramidal, articulan medialmente con el borde rostrodorsal del cricoides. Tienen varios procesos: vocal, muscular, corniculado y cuneiforme.

Question 9

Proceso vocal

Answer 9

proyección caudal hacia el interior de la cavidad laríngea que proporciona el anclaje dorsal a los pliegues vocales (ventralmente sujetos al suelo del cartílago tiroides)

Question 10

Proceso muscular

Answer 10

proceso lateral donde se sujetan los músculos intrínsecos de la laringe especialmente el músculo cricoaritenoideo dorsal que, al tensarse produce la apertura de la rima glótica ya que desplaza lateralmente el proceso vocal y las cuerdas vocales.

Question 11

Proceso corniculado

Answer 11

proceso rostral con forma de cuerno que forma parte de la entrada de la laringe.

Question 12

Pliegue vocal / cuerdas vocales

Answer 12

está formado por el ligamento vocal y el ligamento del vestíbulo, recubiertos por mucosa. Se extiende desde el proceso vocal del cartílago aritenoides al interior del suelo del tiroides

Question 13

Cavidad laringea

Answer 13

espacio que delimitan los cartílagos, músculos y ligamentos laríngeos (recubiertos por mucosa):
-vestíbulo: parte más rostral
-rima glótica: estrechamiento del lumen de la laringe situado entre las estructuras de la glotis (pliegues vocales del cartílago aritenoides)
-cavidad infraglótica: porción más caudal pasada la rima glótica.
Los ventrículos laterales de la laringe son depresiones laterales al vestíbulo inmediatamente craneal a los pliegues o cuerdas vocales que permiten los movimientos laterales de las cuerdas vocales.

Question 14

Apertura laringea

Answer 14

conducto para el paso del aire desde la boca y la nariz a la laringe, delimitado por la epiglotis, el pliegue ariepiglótico y los procesos corniculados del aritenoides.

Question 15

Musculatura laringea

Answer 15

cubren los cartílagos laríngeos. Músculos extrínsecos e intrínsecos.

Question 16

Músculos extrínsecos

Answer 16

desde los cartílagos laríngeos a otras estructuras del cuerpo: el tiroiodeo, el tirofaríngeo, el cricofaríngeo, el cricoesofágico y el esternotiroideo

Question 17

Músculos intrínsecos

Answer 17

empiezan y terminan en la laringe (se nombran según inserción): el cricoaritenoideo dorsal, el aritenoideo transverso, el cricoaritenoideo lateral, el tiroaritenoideo, el cricotiroideo y el vocal.

Question 18

Cambios en la glotis en el ciclo respiratorio

Answer 18

El proceso muscular del cartílago aritenoides se desplaza caudomedialmente por la contracción del músculo cricoaritenoideo dorsal, el proceso vocal se desplaza rostrolateralmente ensanchando la glotis durante la respiración. Los músculos que cierran la glotis regresan a su posición de reposo con cada espiración. Son movimientos reflejos en cada ciclo respiratorio. El cartílago aritenoides no se estira, lo hace el ligamento vocal que es elástico.
1. Se contrae el m ariteoideo transverso.
2. Se contrae el m tiroaritenoideo.
3. Abduce el proceso vocal.
El aritenoideo transverso (dorsalmente) y el tiroaritenoideo (lateral y ventralmente), se contraen simultáneamente actuando como un esfínter y cerrando la glotis. Coopera el cricoaritenoideo lateral.

Question 19

Vascularización de la laringe

Answer 19

1) a. carótida común
2) a. tiroidea craneal
3) a laríngea craneal y a. faríngea ascendente
4) este última da la a. laríngea caudal

Question 20

Inervación de la laringe

Answer 20

procede del nervio vago que da lugar al:
-n. laríngeo craneal: ramo faríngeo del vago que inerva el músculo cricotiroideo
-n. laríngeo caudal o recurrente (se denomina así porque va a llegar hasta la cavidad torácica y vuelve de regreso hasta la nariz) inerva todos los músculos laríngeos excepto el cricotiroideo, es sensitivo para la laringe caudal

Question 21

Estructuras que participan en respiración, fonación y deglución

Answer 21

Los pliegues vocales están en el centro de la laringe inclinados de rostral a caudal. Visto desde una vista caudal, los pliegues vocales tienen forma de V, que delimita la entrada de la tráquea. En la parte caudal los pliegues se sujetan a los cartílagos aritenoides. Los músculos que se insertan se contraen y relajan durante las distintas fases de la respiración, deglución y fonación.

Question 22

Fonación

Answer 22

Durante la fonación los pliegues vocales se juntan gracias a la acción de los músculos que se insertan en los aritenoides. Al pasar en la via a través de los pliegues vocales, estos vibran y producen sonidos. El cambio en los sonidos se produce por la acción de los músculos laríngeos (contracción y relajación). El sonido procedente de la laringe posteriormente se puede modificar y modular en la faringe y en la boca.

Question 23

Ronquido laríngeo o hemiplejia laríngea en el caballo

Answer 23

normalmente suele afectar al n. laríngeo recurrente izquierdo que inerva el músculo cricoaritenoideo dorsal izquierdo que es el músculo que abduce la rima glótica. Un caballo con una disfunción laríngea presenta dificultad:
- respiratoria
- para regular sonidos
- para utilizar la prensa abdominal (para ser eficiente la rima glótica tiene que estar completamente cerrada).
El resultado es que el pliegue vocal izquierdo sobresale en el lumen de la laringe y produce el sonido característico cuando pasa al aire. Esto es irritante y altera la respiración normal. Hay un proceso quirúrgico que corrige esta situación.

Question 24

Si la cavidad oral es el inicio de la via digestiva, porqué el aire que se respira por la boca no pasa al esófago?

Answer 24

Cada vez que el animal traga la cavidad de la parte caudal de la nasofaringe se cierra por la presión que ejercen el bolo alimenticio y la raíz de la lengua que desplazan el paladar blando dorsalmente permitiendo que el bolo alimenticio pase desde la orofaringe hasta el esófago.

Question 25

Por qué los caballos respiran y vomitan por la nariz y no lo hacen por la boca?

Answer 25

-en todas las especies: cuando el animal respira por la nariz, el paladar blando se aplica sobre la raiz de la lengua cerrando el paso de la cavidad oral. Cuando traga, se eleva el paladar y el bolo alimenticio pasa a la orofaringe. La laringe se desplaza por el hioides rostralmente y por los m. linguales, situandose debajo de la lengua. El bolo alimenticio eleva el velo del paladar y ayuda a que la epiglotis cierre la laringe una vez que el alimento esta en el esofago. Los m. omohioideo, esternohioideo y esternotiroideo, tiran de la laringe hacia atras y la vuelven a su posicion normal.
-caballo: el paladar blando es extremadamente largo y se situa ventral y delante de la epiglotis. El caballo no puede elevar el paladar blando de forma voluntaria, por lo que solo respira por la nariz. También esto explica el que los caballos si vomitan lo hacen por la nariz, si el paladar blando se desplaza sobre la epiglotis puede taponar la entrada de la laringe.