TEMA 22: Metodología en seguimiento farmacoterapéutico Flashcards
Def metodo DÁDER
Detectar, prevenir y resolver con suficientes garantías los resultados negativos de la medicación (RNM).
Es un método sistematizado, continuado en el tiempo pq hacemos un seguimiento farmacoterapéutico durante el tiempo que se toma esa medicación y documentado.
Método Dáder de Seguimiento Farmacoterapéutico personalizado
PROBLEMA DE SALUD
“Cualquier queja, observación o hecho que el paciente y/o el médico perciben como una desviación de la normalidad que ha afectado, puede afectar o afecta a la capacidad funcional del paciente”
RESULTADOS NEGATIVOS DE LA MEDICACIÓN
“Resultados en la salud del paciente no adecuados al objetivo de la farmacoterapia y asociados a la medicación”.
Resultado:
Cambio en el estado de salud atribuible a la atención sanitaria.
Atención sanitaria: “uso o la falta de uso de medicamentos”
PARADIGMA DONABEDIAN S-P-O:
- Estructura: todo lo que necesitamos para la atención farmacéutica
Medicamento
Paciente
Farmacéutico
Industria
Administración - Proceso:
Prescripción
Dispensación
Indicación
Administración
Uso - Resultado:
Económico (medicamento más barato)
Sociológico
Clínico
RESULTADO CLÍNICO:
Positivo (se cura o mejora el paciente o por lo menos tiene controlado el problema de salud)
Negativo → Problema de salud
ej: una persona que se ha caído y se ha roto una pierna no tiene un problema de salud negativo pq no esta relacionado con los medicamentos
Este PS puede ser debido a un fallo en la efectividad, de necesidad o de seguridad
Ej: Dispenso a un paciente hipertenso enalapril caducado → hay un fallo en la estructura. En el caso de que el medicamento le haga efecto, entonces no tiene un problema de salud pero sí que ha habido un fallo.
Podemos tener fallos en el resultado clínico sin que falle la estructura ni el proceso. (causa no es igual a resultado)
Clasificación de resultados negativos de la farmacoterapia/medicación (RNM).
Fallos de necesidad:
Problema de salud no tratado. El paciente sufre un problema de salud asociado a no recibir una medicación que necesita
Efecto de medicación innecesario. El paciente sufre un problema de salud asociado a recibir un medicamento que no necesita
Fallo en la efectividad:
Inefectividad cuantitativa. El paciente sufre un problema de salud asociado a una inefectividad cuantitativa de la medicación
Es un problema de D, la dosis es inferior a la necesaria para hacer efecto
Inefectividad no cuantitativa. El paciente sufre un problema de salud asociado a una inefectividad no cuantitativa de la medicación
Aunque tenga la D efectiva no le hace efecto
Fallo de seguridad:
Inseguridad cuantitativa. El paciente sufre un problema de salud asociado a una inseguridad cuantitativa de un medicamento.
Inseguridad no cuantitativa. El paciente sufre un problema de salud asociado a una inseguridad no cuantitativa de un medicamento
El medicamento no está siendo seguro cuando le produce un problema de salud al paciente que antes de tomar el F no tenía. Si estamos por encima de la dosis terapéutica o por debajo ese fallo de seguridad sería cuantitativo, mientras que si la dosis es la efectiva sería un fallo de seguridad no cuantitativo (es decir a dosis terapéutica)