TEMA 24

Question 1

RAM SOBRE EL SISTEMA RESPIRATORIO

Question 2

A QUE PUEDEN SER DEBIDAS LAS RAM DEL APARATO RESPIRATORIO

Answer 2

6

Question 3

PRINCIPALES CONSECUENCIAS EN EL APARATO RESPIRATORIO DE REA A MEDICAMENTOS

Answer 3

1. ARTERIAS PULMONARES
   - TROMBOEMBOLISMO
   - HIPERTENSIÓN ARTERIAL
2. CAPILARES PULMONARES
   - EDEMA DE PULMÓN
3. TRASTORNOS VENOSO-OCLUSIVOS
   - NADA
4. BRONQUIOS Y VIAS AEREAS BAJAS
   - NEUMONIA
   - AFECCIONES EN ESPUTO
   - SOBREINFECCIÓN POR CANDIDA ALBICANS
   - CONGESTIÓN DE REBOTE
   - BRONCOCONSTRICCIÓN !!
   - TOLERANCIA
5. PARENQUIMA PULMONAR
   - FIBROSIS
   - INFECCIONES
6. PLEURA:
   - DERRAME PLEURAL
   - FIBROSIS
7. MUSCULOS RESPIRATORIOS Y CONTROL POR SNC:
   - DEPRESION RESPIRATORIA
   - HIPERVENTILACION
   - LARINGOESPASMO
8. DISFONIA Y AFONIA
9. DISNEA

Question 4

TROMBOEMBOLISMO PULMONAR

Answer 4

(Obstrucción → se impide el flujo de sangre): dolor pleurítico, disnea, cianosis y hemoptisis, lipotimia brusca.
- ESTROGENOS
- PRECIPITADOS DE CA Y P
- CITOSTÁTICOS
- ANTICONCEPTIVOS

Question 5

HIPERTENSIÓN PULMONAR

Answer 5

elevada PA pulmonar → suele ser por una hipertrofia de las paredes vasculares y se estrechan las arterias.

disnea progresiva, dolor de pecho, debilidad, falta de aliento y fatiga. Insuficiencia cardíaca congestiva = COR PULMONARE (hay una falta de O2 pq hay una dificultad respiratoria)

• Anorexígenos: anfetaminas y funfleramina (↓5-HT) no se utilizan

Question 6

EDEMA DE PULMÓN

Answer 6

Por aumento de la permeabilidad de los capilares alveolares (extravasación de plasma). ↑ ↑ presión alrededor de los bronquios y aparece dolor por la presión que ejerce el edema. Lesión pulmonar con alteración de la ventilación-perfusión y limitación de la difusión del O2 y CO2. Hipoxemia, dificulta la respiración.
Grave: Disnea, obnubilación, cianosis, puede aparecer fiebre y leucocitosis.
Complicaciones con neumonía: muerte <1%.
Fármacos:
- Agonistas beta adrenergicos: salbutamol, terbutalina, ritodrina y tocoliticos
SOLUCIÓN: diuretico (furosemida) y oxígeno

Question 7

NEUMONIA

Answer 7

Trastorno por aspiración
neumonia por aspiración que se convierte en lipídica con los laxantes lubricantes (al fabricarlos) (mascarilla)
Inflamación de pulmones y bronquios por inhalación de partículas extrañas
Frecuente en pacientes encamados o con dificultad de deglutir
Más riesgo: Pacientes con problemas para deglutir:
Accidente cerebrovascular, Parkinsonismo y cirugía previa de garganta, ..

Question 8

FÁRMACOS QUE AFECTAN AL ESPUTO

Answer 8

• ANTAGONISTAS COLINERGICOS MUSCARINICOS: ATROPINA
• CON ACTIVIDAD ANTICOLINERGICA (ANTIMUSCARINICOS)
  1. ANTIPARKINSONIANOS ANTICOLINERGICOS
  2. ANTIHISTAMINICOS H1
  3. ANTIPSICOTICOS
  4. ADT
• BDZ
• ANTICOAGULANTES Y CITOSTATICOS –> HEMOPTISIS !!!!

Question 9

SOBREINFECCIÓN POR CANDIDA ALBICANS

Answer 9

• CORTICOIDES INHALADOS
• ANTIASMÁTICOS

Question 10

BRONCOCONSTRICCIÓN

Answer 10

• ANTIBIOTICOS
• AINE (AAS)
• IECA
• AGONISTAS BETA 2 ADRENÉRGICOS

Question 11

CONGESTIÓN DE REBOTE

Answer 11

• ANTICOLINERGICOS
• ALFAADRENÉRGICOS: FENILEFRINA , OXIMETAZOLIDINA

Question 12

FIBROSIS

Answer 12

EN PARENQUIMA Y PLEURA
- OPIACEOS Y ANESTESICOS LOCALES
- INMUNOSUPRESORES
- ANTINEOPLASICOS (BLEOMICINA !!!!) Y ANTIARRITMICOS

Question 13

DERRAME PLEURAL

Answer 13

• NITROFURANTOINA
• AMIODARONA (ANTIARRÍTMICO)

Question 14

DEPRESIÓN RESPIRATORIA

Answer 14

• AMINOGLICOSIDOS
• ANESTESICOS GENERALES/EPIDURAL
• SEDANTES
• ANALGÉSICOS OPIOIDES !!!!!

Question 15

HIPERVENTILACIÓN

Answer 15

SALICILATOS
- ACIDOSIS METABOLICA
- ALCALOSIS RESPIRATORIA

Question 16

LARINGOESPASMO

Answer 16

DERIVADOS TERPENICOS: ALCANFOR, MENTOL Y EUCALIPTUS

Question 17

DISFONIA Y AFONIA

Answer 17

• HORMONAS ANDRÓGENAS (DANAZOL)
• NEUROLÉPTICOS
• ANTICOLINERGICOS MUSCARINICOS
• ANTITUMORALES ANTIANGIOGENICOS
• CORTICOIDES INHALADOS

Question 18

DISNEA

Answer 18

ANTIARRITMICOS
- PROPAFENONA
- FLECAINIDA
- PROPANOLOL
- VERAPAMILO