Tema 3 Jesús Flashcards
¿Qué fenómenos se incluyen en el síndrome coronario agudo?
El infarto agudo de miocardio, la angina inestable y la muerte súbita.
¿Cuáles son los marcadores bioquímicos que se utilizan para diagnosticar el infarto agudo de miocardio?
Las troponinas cardíacas T e I (cTnT y cTnI)
¿Por qué se usan las proteínas cTnT y cTnI para el diagnostico del infarto agudo de miocardio?
- Se encuentran en alta concentración en el miocardio.
- Son ausentes fuera del tejido cardíaco.
- Se liberan rápidamente (detectables entre 2 y 4 horas después de la lesión de miocardio) y de forma lineal después necrosis miocárdica.
- Permanecen en circulación tiempo suficiente para ser detectadas.
(V/F) Las proteínas cTnT y cTnI permanecen poco tiempo en circulación
Falso. Permanecen tiempo suficiente como para ser detectadas después del infarto agudo de miocardio.
(V/F) Las proteínas cTnT y cTnI son dificiles de detectar porque tardan mucho en liberarse y tienen corto tiempo de circulación.
Falso. Permanecen tiempo suficiente para ser detectadas además de que se liberan rápidamente (entre 2 y 4 horas)
(V/F) Las proteínas cTnT y cTnI pueden encontrarse en tejidos de todo el cuerpo, aunque son más abundantes en el tejido cardiaco.
Falso. Solo se encuentran en el tejido cardíaco, presentado una alta concentración en el miocardio.
(V/F) En el caso de utilizar métodos convencionales, la muestra para diagnosticar el infarto agudo de miocardio se toma al ingreso y a las 24 horas.
Falso. Se toma al ingreso y a las 6 horas.
¿Cómo hay que proceder a la hora de tomar la muestra para analizar con métodos de alta sensibilidad a personas aparentemente sanas pero que presentan una cardiopatía subclínica?
Se realiza la extracción al ingreso y a las 3 horas, permitiendo detectar un aumento o disminución de los valores cTn.
¿Qué otros biomarcadores se utilizan en el laboratorio de urgencias para el diagnóstico del SCA? (larga uwu)
- Presencia de estrés hemodinámico, como el péptido natriurético de tipo B (BNP) y el fragmento N-terminal de su propéptido (Nt-proBNP).
- Presencia de inflamación en la formación y
evolución de la placa de ateroma, como la proteína C reactiva de alta
sensibilidad (PCR-hs). - Lesión vascular renal en base a la creatinina o cristatina C.
- Biomarcadores relacionados con la isquemia previa a la necrosis, como (1) albúmina modificada por la isquemia, (2) ácidos grasos libres no unidos (FFAu) y (3) proteína transportadora de ácidos grasos cardíacos.
- Biomarcadores que anteceden a la isquemia y la necrosis, que permiten un diagnóstico precoz, como las citoquinas proinflamatorias
(interleukina-6, factor de necrosis
tumoral alfa)
¿Cómo se detecta la presencia de estrés hemodinámico?
A través de el péptido natriurético de tipo B (BNP) y el fragmento N-terminal de su propéptido (Nt-proBNP).
¿Cómo se determina la presencia de inflamación en la formación y
evolución de la placa de ateroma?
A través de la proteína C reactiva de alta
sensibilidad (PCR-hs).
¿Cómo se determina la presencia de lesión vascular renal?
A través de la creatinina o cristatina C.
¿Qué biomarcadores están relacionados con la isquemia previa a la necrosis?
La albúmina modificada por la isquemia, los ácidos grasos libres no unidos (FFAu) y la proteína transportadora de ácidos grasos cardíacos.
¿Qué biomarcadores anteceden a la isquemia y la necrosis?
Las citoquinas proinflamatorias
(interleukina-6, factor de necrosis
tumoral alfa)
¿Qué biomarcadores permiten el diagnostico precoz del SCA?
Los que anteceden a la isquemia y la necrosis, como las citoquinas proinflamatorias
(interleukina-6, factor de necrosis
tumoral alfa)
