Temas Selectos 2

Question 1

Cuando se considera depresión severa y normal en APGAR

Answer 1

NORMAL 7-10

SEVERA menor de 3

Question 2

A los cuantos minutos se sugiere realizar la escala de silverman Andersen?

Answer 2

A los 10 min de nacimiento

Question 3

Como define la GPC insuficiencia/dificultad Respiratoria?

Answer 3

FR mayor a 60
SA mayor de 4
Fio2 mayor/= 40 % para oxigeno de mayor/= 90%

Question 4

Cuantos datos somáticos y signos neurologicos evalúa el capurro?

Answer 4

Cinco datos somáticos:

1) PEZON
2) PIEL
3) OREJA
4) MAMÁ
5) SURCO PLANTAL

Dos datos neurologicos:

1) Signo de la BUFANDA
2) signo de la CABEZA EN GOTA

Question 5

En que consiste el Capurro B?

Answer 5

Cuando el neonato es normal y tiene 12 horas de vida extrauterina deben realizarse 4 datos somáticos (excluye pezon) y se agregan los 2 signos neurologicos.

Question 6

Como se saca el capurro?

Answer 6

Se suman los valores somáticos y neurologicos y se agrega una constante de 200 para obtener edad gestacional

Si hay daño cerebral o disfunción neurologica se emplean los 5 somáticos y una constante de 204

Question 7

Método de BALLARD para calculo de edad gestacional

Answer 7

6 FÍSICOS

6 NEUROMUSCULARES

Question 8

Para que es la escala de Battaglia y Lubchenco?

Answer 8

Para valorar edad gestacional y peso del RN

Alternativa de jurado García

PEG cuando su peso es menor a p10 a edad

PAEG p10-90

PGEG mayor p90

Question 9

Cuales indices somáticos son para calcular edad gestacional?

Answer 9

El mejor es PERÍMETRO CEFÁLICO (normal 34)

PERÍMETRO TORÁCICO (32 cm, dos cm menor que cefalico)

Question 10

Cuales indices nos indica estado nutricional del RN?

Answer 10

Perímetro braquial y pliegue del triceps

Question 11

Cual es el tipo de anemia que se presenta en la ANEMIA DEL PREMATURO?

Answer 11

NORMOCITICA, NORMOCROMICA HIPORREGENERATIVA

Question 12

Mecanismo causante de la anemia del prematuro?

Answer 12

Persistente falta de producción adecuada de ERITROPOYETINA en respuesta a la Hipoxia tisular.

Question 13

Triada de SABIN

Answer 13

CORIORETINITIS
HIDROCEFALIA
CALCIFICACIONES IC

Question 14

Cual es el tx de la toxoplasmosis congénita

Answer 14

Pirimetamina con sulfadiazina por 1 año

Si hay retardo mental o coriorretinitis se agrega: prednisona

Question 15

Cuales son las secuelas de la toxoplasmosis congénita?

Answer 15

Sordera, convulsiones, endocrinopatias, patología ocular y retardo mental

Question 16

Como se confirma el diagnostico de infección por cm congénito?

Answer 16

Cultivo viral

Question 17

Prueba diagnostica de eleccion para VIH en el RN?

Answer 17

PCR para carga viral

Question 18

Tratamiento antiretroviral para profilaxis de VIH en RN expuesto?

Answer 18

Se dan dos fármacos x 6 semanas:

ZIDOVUDINA
NEVIRAPINA (3 DOSIS)

Iniciar en los primeros 48 horas

Question 19

Alteración metabólica frecuente en los RN y causa?

Answer 19

Hipocalcemia (menor 7)

Causada por inmadurez de la glándula paratiroides

Question 20

causa de HSC?

Answer 20

Deficiencia de ez requeridas para síntesis de colesterol, ocasiona acumulo de 17-OHP y su desvío hacia la sintesis de andrógenos adrenales

Question 21

En quien sospechar un diagnostico de HSC?

Answer 21

Nacido con genitales ambiguos
Fenotipo masculino o ámbitos pero ausencia de testiculos
Antec de hermano muerto por deshidratación Primeras 3 sem de vida
Consanguinidad parenteral
Híperandrogenismo neonatal

Question 22

Estudio de eleccion para HSC?

Answer 22

17-OHP mediante ELISA

Question 23

Tx de eleccion en formas clásicas de HSC?

Answer 23

Hidrocortisona y fludocortisona

Question 24

A que edad y cual es el tx QX de la HSC?

Answer 24

Entre los 2-6 meses de edad y consiste en tres pasos:
1 clitoroplastia
Vaginoplastia
Perineoplastia

Question 25

Cual es la ez mas frecuentemente afectada en la HSC?

Answer 25

21 alfa hidroxilasa Cromosoma 6 Cariotipo 46 XX

Question 26

Estudio que confirma el dx de HSC

Answer 26

Niveles de 17 OHP por RADIOINMUNOANALISIS

Question 27

ALTERACIONES ETABOLICAS QUE SE PUEDEN PRESENTAR EN LA HSC

Answer 27

Acidosis metabólica Hiponatremia, mas en las primeras 3 sem Hipercalemia

Question 28

Datos de la crisis suprarrenal?

Answer 28

``` HipoNA HiperK Ac metabólica Falla al crecer Hiporexia Nauseas y deshidratación Hipotension Hipoglucemia Choque ```

Question 29

Cual es el agente causal mas frecuente del herpes neonatal?

Answer 29

Virus del herpes simple tipo 2

Question 30

Como se presenta la infeccion postnatal en herpes neonatal

Answer 30

Coriorretinitis Lesiones cutáneas Microcefalia

Question 31

Como se presenta la infección postnatal en el herpes simple?

Answer 31

``` Encefalitis Enfermedad localizada(SNC, piel ojos, boca) Enf Generalizada (hígado y pulmon) Hepatoesplenomegalia Fiebre Irritabilidad Convulsiones VESÍCULAS Que rato conjuntivitis Trombocitopenia ``` La mayoría son asintomáticos y debutan a los 10-15 dias de vida

Question 32

Diagnostico del herpes neonatal

Answer 32

Cultivo de una vesícula cutanea, nasofaríngea, orina o LCR, OJO, sangre

Question 33

Cual es el tratamiento del herpes neonatal

Answer 33

ACICLOVIR

Question 34

Cual es la secuela en el herpes neonatal

Answer 34

Retardo mental

Question 35

Romo se hace el diagnóstico de Rubéola congénita

Answer 35

Ac igM e IgG seriado o aislamiento del virus

Question 36

Tratamiento de la rubéola congénita

Answer 36

Limitación de daño y rehabilitación

Question 37

En que semana de embarazo hay menos riesgo de contagio fetal de rubéola congénita

Answer 37

Después de la semana 16

Question 38

Cuando se adquiere la rubéola congénita

Answer 38

Es mas el riesgo de contagio a la semana 8-10 (1er trimestre) Poco antes de la concepcion

Question 39

Cuadro clínico de infección neonatal por Chlamydia Trachomatis?

Answer 39

Conjuntivitis Neumonía Otitis Media

Question 40

Como se realiza el dx de infeccion neonatal por Chlamydia Trachomatis

Answer 40

Tincion giemsa o PCR

Question 41

Cual es el tratamiento de la infeccion por Chlamydia Trachomatis?

Answer 41

Eritromicina 14 dias

Question 42

Que tipo de alteración genética cromosómica tiene la HSC

Answer 42

46 XX

Question 43

Cual es el diametro de la fontanela anterior

Answer 43

3-4 cm

Question 44

Indicaciónes de incubación inmediata

Answer 44

Hernia diafragmática congénita Atresia de coanas Síndrome de Pierre robin

Question 45

Cuando no esta indicada la reanimación neonatal debido a la alta mortalidad?

Answer 45

``` Prematurez extrema menos de 23 sem Peso menor a 400 fr Anencefalia Trinomia 13 y 18 Agenesia diafragmática Atresia laríngea o traqueal ```