Tenta-P Flashcards
(25 cards)
Vilken lipoproteinfraktion bär med sig mest triglycerider?
- LDL
- IDL
- HDL
- VLDL
- Lp(a)
4
Förutom hög ålder, vilken är den viktigaste riskfaktorn för Alzheimers sjukdom ur ett befolkningsperspektiv?
- Apolipoprotein E e4-allelen
- Fysisk inaktivitet
- Mutationer i APP-genen
- Mutationer i Presenilin-1-genen
1
Vad är den drivande patologiska processen som ger mer bindväv i lungan vid lungfibrossjukdomar, både primära och sekundära?
- Kronisk inflammation
- kronisk inflammation med patologisk läkning
- patologisk ”läkning” utan inflammation
- 1 eller 2
- 2 eller 3
5
På demensboendet Prästkragen bor 12 personer med Alzheimers sjukdom, medelåldern är 83 år och medelresultatet på Mini Mental Test (MMT, MMSE) är 18 poäng.
Vilket av följande påståenden är felaktigt?
- De flesta av vårdtagarna klarar förflyttningar utan hjälpmedel
- Majoriteten kan sitt personnummer
- Den vanligaste beteendeförändringen är aggressivitet
- De flesta har synlig atrofi av mediala temporalloben på CT hjärna
3
Du har lagt in en patient på avdelningen med, enligt anamnesen, långvarigt högt alkoholintag och du funderar över leversvikt. Vilken av nedanstående markörer iplasma är mest lämpad att fånga upp högt alkoholintag under den senaste månaden?
- ASAT
- ALAT
- CDT (kolhydratfattigt transferrin)
- Alkaliskt fosfatas
- PK (protrombinkomplex)
3
APTT är ett globalt koagulationstest. Vilken av följande bristtillstånd kommer att påverka APTT minst?
- FXI brist
- FXII brist
- FVIII brist
3
Vilka 2 typer av blodtrycksmediciner är indicerade vid högt blodtryck hos diabetiker pga av deras njurprotektiva effekt?
- ACE-hämmare och Angiotensin receptor-blockare (ARB)
- Calcium -antagonister och Angiotensin receptor-blockare (ARB)
- Calcium -antagonister och Beta-blockare
- Beta-blockare och thiaziddiuretika
- Beta-blockare och ACE-hämmare
1
Vilken gen är starkast associerad till åldrande och åldersassocierade sjukdomar i GWAS studier?
- IGF-1receptorn
- ApoE
- SIRT1
- SOD2
2
Vilken av följande mekanismer leder framförallt till en ökad rekrytering av leukocyter vid arterioskleros?
- VEGF som uttrycks i placken binder till VEGFR2 på endotelcellernas yta
- FGF som uttrycks av foam cells i placken binder till FGF-receptorer på glatta muskelceller
- Oxiderat LDL i kärlväggen binder till receptorn LOX-1 på endotelcellernas yta
- Makrofager tar upp oxiderat LDL i kärlväggen och utvecklas till s.k. foam cells
3
I vår kost är Palmitinsyra (16:0) den vanligaste mättade fettsyran och linolsyra (18:2 n-6) den vanligaste fleromättade fettsyran. Vilket påstående är mest korrekt vad gäller konsekvenserna av att byta ut 16:0 i kosten mot 18:2n-6?
- LDL-kolesterol sjunker och risk för viktuppgång och hjärtsjukdom minskar.
- LDL-kolesterol och mängd leverfett sjunker men risk för hjärtsjukdom påverkas endast marginellt.
- Inflammationsgrad och LDL-kolesterol sjunker och risk för typ-2-diabetes minskar.
- LDL-kolesterol sjunker, inflammationsgrad relativt opåverkad men risk för hjärtsjukdom minskar.
4
Vilket av följande påståenden är fel?
- Kollagen I-molekylen har viss reversibel sträckbarhet i längdriktningen pga. trippelhelixens struktur.
- Senor har viss reversibel sträckbarhet i längdriktningen.
- Uttöjning av ligament efter kraftig stukning innebär att några av kollagen-fibrerna brustit.
- Brott på senor åtföljs av koagulation och omfattande död av tenocyter.
- Läkningsprocessen av brustna ligament och senor kan pågå ca 1 år.
1
En 27-årig kvinna kommer för bedömning pga. stor blödning i samband med förlossning. Blödningen krävde blodtransfusioner. Hon berättar att hon alltid har haft långdragna menstruationer och lätt att få blåmärken. Hb, Trombocytantal, APTT och PK är nu normala. Vilka prover behöver du för att bedöma den primära hemostasen?
- vWF antigen, vWF aktivitet, FVIII, Ivy, PFA-200
- FVIII, FVII, Fibrinogen, vWF antigen
- Antitrombin, Fibrinogen, D-dimer
1
Vilket av följande påståenden om patofysiologiska mekanismer vid Alzheimers sjukdom är korrekt?
- Mängden beta-amyloid bundet i plack i cortex är korrelerad till graden av demens
- Mutationer i generna som kodar för presenilin 1 och 2 påverkar klyvningen av amyloid prekursor protein
- Koncentrationen av beta-amyloid i cerebrospinalvätska är som högst vid avancerad demens
- Halten av proteinet tau i cerebrospinalvätska minskar vid avancerad demens
2
Vid DIC, dissiminerad intravasal koagulation, så fungerar inte de normala hämmarna som reglerar koagulationen. Vilket påstående stämmer INTE:
- Cytokiner minskar syntesen av trombomodulin som behövs för aktivering av protein C
- Protein S binds upp av protein C4 och dess tillgänglighet minskar
- Fibrinolytiska sytemet kommer att ha en konstant ökad aktivitet och byter ner tromber vilket ger blödning
- Elastas från neutrofiler degraderar antitrombin
3
Vilken av dessa läkemedel har ofta god effekt vid primär pulmonell hypertension?
- ACE-hämmare
- Calcium-blockare
- Endotehelin-blockare
- Diuretika
- Angiotensin receptor-blockare (ARB)
3
Du får remiss från kirurgen på en patient som skall operera njuren och där proverna är avvikande. Hb 130 g/L och TPK 175 x 109/L, PK-INR 1,9, APTT 38 s. Patienten är en 48-årig man han, tidigare frisk och han tar inga mediciner. Han brukar inte ha några blödningsbesvär, men vid tidigare tandextraktion blödde han en del. Han har inga problem med tarmen, levern eller njurarna. Vilken koagulationsfaktor vill du kontrollera som kan förklara den förlängda PK-tiden?
- FVII
- FIX
- FVIII
- Von Willebrand faktor
1
Vad är sant om HbA1c?
- *a) HbA1c brukar användas kliniskt för att monitorera patienters blodsocker vid diabetes
b) Anemi ger alltid ett för lågt HbA1c
c) HbA1c kan användas för att ställa diagnosen typ 2 diabetes på icke-gravida vuxna
d) HbA1c måste tas fastande för ett rättvisande värde**
- Påstående a och b är korrekta, påstående c och d är felaktiga
- Påstående a och c är korrekta, påstående b och d är felaktiga
- Påstående c och d är korrekta, påstående a och b är felaktiga
- Påstående a, b och c är korrekta, påstående d är felaktigt
2
Vilket av följande påståenden angående åldrandet är korrekt?
- Dödligheten i hjärtinfarkt har ökat under 2000-talet beroende på att vi lever allt längre
- Styrkan i handgreppet och gånghastigheten är faktorer som definierar begreppet frailty
- Äldre personer får ökad rodnad, svullnad och ömhet vid infektioner och inflammationer
- Det saknas evidens för effekt av styrketräning hos personer över 85 år.
2
Hur kan vården bidra till att minska hälsogapet i befolkningen?
- Genom att erbjuda individuella åtgärder till de som är motiverade att förbättra sina levnadsvanor
- Genom ett systematiskt arbetssätt och ett personcentrerat bemötande erbjuda personer med bristande resurser stöd för mer hälsosamma levnadsvanor
- Genom att erbjuda alla stöd för att förbättra sina levnadsvanor
3
Vilket av följande påståenden är fel?
- Personer med Marfans syndrom 1 eller 2 har både skelettdefekter och defekt syn.
- Mutationer i både TGF-receptor I och TGF-receptor II kan orsaka aorta-aneurysm.
- Fibrillin 1 och 2 deltar i regleringen av TGF- respektive BMP-aktivitet.
- Mekanisk belastning av celler kan öka TGF-aktivitet och därmed öka syntes av flera kollagener och fibronektin samt dämpa immunsystemet.
- Fibrillin-innehållande mikrofibriller förekommer både med och utan elastin i vävnader.
1
Din patient har Hb 105 g/L (lågt) och MCV 102 fL (högt). Vilket tillstånd är MINST sannolik vid denna blodbild?
- Vitamin B12-brist
- Järnbrist
- Folatbrist
- Perniciös anemi
2
Vilka följande reumatologiska systemsjukdomar kan ge lungengagemang?
- Systemisk skleros.
- Reumatoid artrit
- Systemisk lupus erytomatosus
- Systemisk skleros + Reumatoid artrit
- alla
5
Vilket av följande påståenden är FEL?
- TGFb sekreteras från celler i form av ett inaktivt komplex med fibrillin.
- Heterocygota mutationer i fibrillin 1 kan vara letala.
- TGFb kan aktiveras genom mekanisk sträckning av associerade protein mha vissa integriner.
- TGFb kan aktiveras genom proteolys av associerade protein mha vissa integriner.
- Stimulering av angiotensin-receptorn leder till ökad TGFb-aktivitet.
1
Vad är sant om relativt respektive absolut GFR (glomerulär filtrationshastighet)?
a. Relativt GFR är kroppsytenormaliserat och uttrycks i enheten mL/min/1,73 m2.
b. Absolut GFR är inte kroppsytenormaliserat och uttrycks i enheten mL/min.
c. Relativt GFR används för att bedöma om en individ har nedsatt filtrationskapacitet, och för att kunna jämföra patientens GFR mot ett referensintervall.
d. Absolut GFR används främst för dosering av läkemedel som elimineras via njurarna.
- Alla påståendena a, b, c, och d är korrekta
- Alla påståendena a, b, c och d är felaktiga
- Påstående a och c är korrekta, påstående b och d är felaktiga
Rätt svar:
1 Alla påståendena a, b, c, och d är korrekta